多發(fā)性腸息肉的癥狀
多發(fā)性腸息肉的癥狀主要包括便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、腸梗阻以及貧血等。多發(fā)性腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良生活習(xí)慣、腸道菌群失調(diào)以及年齡增長等因素有關(guān)。
一、便血
便血是多發(fā)性腸息肉常見的早期表現(xiàn),通常表現(xiàn)為大便表面附有少量鮮血或出現(xiàn)黑便。出血量與息肉大小、位置及表面糜爛程度有關(guān),息肉表面血管破裂或摩擦導(dǎo)致。治療上需進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查明確診斷,較小的息肉可在腸鏡下直接切除,如使用高頻電凝切除術(shù)。日常應(yīng)注意觀察大便性狀,避免進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬食物。
二、腹痛
腹痛多為隱痛或脹痛,位于下腹部,常在排便后有所緩解。腹痛與息肉較大引發(fā)腸管蠕動(dòng)異?;蚓植垦装Y刺激腸壁有關(guān)。伴隨癥狀可能包括腹部不適、腸鳴音亢進(jìn)。治療需通過影像學(xué)檢查評(píng)估息肉性質(zhì),較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)。患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物加重癥狀。
三、排便習(xí)慣改變
排便習(xí)慣改變表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)增多、里急后重感。息肉占據(jù)腸腔空間影響腸道正常蠕動(dòng)功能導(dǎo)致。可能與腸道功能紊亂、息肉分泌黏液刺激有關(guān)。治療需進(jìn)行腸鏡活檢排除惡變,可采用內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)。建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
四、腸梗阻
腸梗阻屬于進(jìn)展期嚴(yán)重癥狀,表現(xiàn)為腹痛加劇、腹脹、停止排氣排便。巨大息肉或息肉簇堵塞腸腔引發(fā)機(jī)械性梗阻。常伴有惡心嘔吐、脫水等癥狀。需緊急醫(yī)療干預(yù),通過CT掃描評(píng)估后可能需行腸段切除吻合術(shù)。術(shù)后需禁食、胃腸減壓,逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
五、貧血
貧血多為缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白,是長期慢性失血的終末期表現(xiàn)。息肉持續(xù)少量出血導(dǎo)致鐵質(zhì)流失超過機(jī)體代償能力??赡馨橛行募?、活動(dòng)后氣促。治療需糾正貧血如口服硫酸亞鐵片,同時(shí)根本性處理息肉內(nèi)鏡治療或手術(shù)。日常需加強(qiáng)營養(yǎng),多攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物。
確診多發(fā)性腸息肉后應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡隨訪,飲食上選擇低渣、易消化的食物,避免油炸燒烤類食品。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),戒煙限酒減少腸道刺激。若出現(xiàn)癥狀加重或體重明顯下降須及時(shí)復(fù)診,根據(jù)醫(yī)囑選擇合適治療方案,部分遺傳性息肉病需終身監(jiān)測管理。




