預(yù)防敗血癥需從控制感染源、增強(qiáng)免疫力、規(guī)范醫(yī)療操作等多方面入手。主要有保持皮膚黏膜完整性、正確處理傷口、避免濫用抗生素、加強(qiáng)慢性病管理、嚴(yán)格無(wú)菌操作等措施。

1、保持皮膚黏膜完整性

皮膚和黏膜是人體抵御病原體的第一道屏障。日常應(yīng)注意避免皮膚破損，使用溫和清潔產(chǎn)品，洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜?？谇火つぞS護(hù)需定期刷牙漱口，糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理。若出現(xiàn)皮膚皸裂或口腔潰瘍，可使用碘伏消毒液或復(fù)方氯己定含漱液局部處理。

2、正確處理傷口

任何皮膚破損都應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)消毒，淺表傷口先用生理鹽水沖洗，再涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。深部創(chuàng)傷或動(dòng)物咬傷需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)，必要時(shí)接種破傷風(fēng)抗毒素。術(shù)后傷口護(hù)理需定期更換敷料，觀察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象。

3、避免濫用抗生素

不合理使用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加。普通感冒等病毒感染無(wú)須使用抗生素，必須使用時(shí)需足療程規(guī)范用藥。長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能破壞腸道菌群平衡，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑。發(fā)熱患者應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查明確病原體后再針對(duì)性用藥。

4、加強(qiáng)慢性病管理

糖尿病、肝硬化等慢性病患者是敗血癥高危人群。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能，預(yù)防自發(fā)性腹膜炎。腫瘤化療期間需監(jiān)測(cè)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升免疫力。

5、嚴(yán)格無(wú)菌操作

醫(yī)療操作中須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)規(guī)范。中心靜脈導(dǎo)管置入需使用碘伏消毒液充分消毒皮膚，留置導(dǎo)管期間定期更換敷料。導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防需保持密閉引流系統(tǒng)，盡早拔除導(dǎo)管。醫(yī)務(wù)人員操作前后應(yīng)規(guī)范手衛(wèi)生，使用含乙醇手消毒液進(jìn)行七步洗手法。

預(yù)防敗血癥需建立全面防護(hù)意識(shí)。日常保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)素。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免過(guò)度疲勞。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。高危人群可考慮接種肺炎球菌多糖疫苗和b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗。