帶狀皰疹主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛，可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。典型癥狀包括局部皮膚灼熱感、刺痛、紅斑水皰，以及乏力、低熱等全身癥狀。

1、皮膚灼熱感

發(fā)病初期常見受累神經(jīng)支配區(qū)域皮膚灼熱或刺痛，多發(fā)生于軀干單側(cè)，可能伴隨皮膚敏感度增高。病毒潛伏于神經(jīng)節(jié)后再度活躍，導(dǎo)致神經(jīng)炎癥反應(yīng)。建議保持患處清潔干燥，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒外用藥。

2、簇集性水皰

特征性表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)成簇透明水皰，沿神經(jīng)走向呈帶狀分布，常見于胸背部、腰腹部。水皰內(nèi)含大量病毒顆粒，7-10天后逐漸結(jié)痂?？膳浜厢t(yī)生使用噴昔洛韋乳膏，合并感染時需加用莫匹羅星軟膏。

3、神經(jīng)痛

急性期多見針刺樣或電擊樣疼痛，老年患者易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛。病毒損傷神經(jīng)纖維導(dǎo)致異常放電，可能持續(xù)數(shù)月。治療可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物，配合維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、全身癥狀

部分患者出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等全身反應(yīng)，與病毒血癥有關(guān)。體溫多在38℃以下，通常持續(xù)2-3天。建議臥床休息，補(bǔ)充水分，必要時口服對乙酰氨基酚片退熱。

5、特殊部位癥狀

三叉神經(jīng)受累時可引發(fā)眼瞼水腫、結(jié)膜炎，耳部皰疹可能導(dǎo)致面癱。這類情況需緊急就醫(yī)，可能需靜脈注射更昔洛韋注射液，配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù)。急性期避免接觸孕婦及免疫功能低下者，皮損結(jié)痂前具有傳染性。若出現(xiàn)高熱、視力改變或劇烈頭痛，應(yīng)立即就診排查并發(fā)癥。痊愈后可通過接種重組帶狀皰疹疫苗降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。