鼻子里面長肉疙瘩是怎么回事
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鼻子里面長肉疙瘩可能與鼻息肉、鼻腔乳頭狀瘤、鼻腔血管瘤、鼻腔囊腫、鼻腔惡性腫瘤等因素有關(guān)，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。鼻腔內(nèi)異常增生組織通常表現(xiàn)為鼻塞、嗅覺減退、涕中帶血等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜長期炎癥刺激導致的良性腫物，可能與慢性鼻炎、過敏性鼻炎、哮喘等因素有關(guān)?；颊叱３霈F(xiàn)持續(xù)性鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。臨床常用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素控制炎癥，較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
2、鼻腔乳頭狀瘤
鼻腔乳頭狀瘤屬于良性腫瘤，與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔內(nèi)表面粗糙的粉紅色腫物?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復鼻出血、鼻塞癥狀。確診后需手術(shù)切除，術(shù)后可配合干擾素凝膠局部涂抹降低復發(fā)概率。
3、鼻腔血管瘤
鼻腔血管瘤由血管內(nèi)皮細胞異常增生形成，常見于鼻中隔前部，觸碰易出血。輕微者可通過微波凝固治療，較大血管瘤需行鼻內(nèi)鏡下電凝切除術(shù)，必要時聯(lián)合口服普萘洛爾片抑制血管生長。
4、鼻腔囊腫
鼻腔黏液囊腫或齒源性囊腫可表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)光滑隆起，多因腺體導管阻塞或牙根感染引起。較小囊腫可觀察隨訪，伴有感染時使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎，較大囊腫需手術(shù)引流并切除囊壁。
5、鼻腔惡性腫瘤
鼻腔鱗癌、腺樣囊性癌等惡性腫瘤早期可能表現(xiàn)為無痛性肉疙瘩，隨病情進展出現(xiàn)面部麻木、視力改變。確診需病理活檢，治療采用手術(shù)聯(lián)合放療，晚期可應(yīng)用順鉑注射液等化療藥物。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或摳挖鼻腔，保持環(huán)境濕度適宜。過敏性鼻炎患者需遠離花粉、塵螨等過敏原，定期沖洗鼻腔。若發(fā)現(xiàn)鼻腔腫物增長迅速、出血不止或伴隨視力改變，須立即就診耳鼻喉科。術(shù)后患者遵醫(yī)囑復查，監(jiān)測有無復發(fā)跡象。
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鼻息肉發(fā)炎水腫怎么辦
鼻息肉發(fā)炎水腫可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、物理治療、飲食調(diào)理等方式治療。鼻息肉發(fā)炎水腫通常由感染、過敏、遺傳、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、慢性炎癥等原因引起。
鼻子息肉手術(shù)有沒有風險
鼻子息肉手術(shù)確實存在風險，因為鼻子息肉更多位于鼻道甚至鼻竇里面，鼻子里面的空間非常狹小，它周圍有非常重要的一些結(jié)構(gòu)，比如說鼻道緊挨著包括鼻竇，圍繞著眼眶，所以做鼻息肉手術(shù)的時候，就容易損傷到眼睛。再一個，鼻竇的上面就是腦組織，鼻息肉如果范圍比較廣，跟腦組織挨得非常近，也是有風險的，所以鼻子手術(shù)還是存在很多風險，早期鼻子手術(shù)沒有條件的時候，醫(yī)生只能用額鏡把光線反射到鼻子里面，用篩鉗在鼻子里面掏息肉，大多數(shù)不能夠掏干凈，可能做完了以后一兩年又會再復發(fā)。再一個，如果有解剖畸形或者息肉比較多，很容易就損傷到眶子板，導致眼眶的脂肪疝到鼻腔里面，做完手術(shù)以后熊貓眼，甚至鉗子在鉗夾息肉的時候，損傷了眼眶周圍的組織，比如說內(nèi)直肌、包括視神經(jīng)，導致嚴重的像失明一樣的并發(fā)癥。還有些掏的太高了，掏到腦子里面去了，引起嚴重的顱內(nèi)的并發(fā)癥?，F(xiàn)在因為技術(shù)的改進，有了鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)，在顯微鏡下甚至在導航下去做鼻息肉手術(shù)，相對風險就小了很多，但是即便這樣也不能保證完全沒有風險。
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鼻息肉會自己消退嗎
鼻息肉一般不會自己消退。有的朋友說他得了鼻息肉，特別是兩個鼻腔里邊都有了，影響生活質(zhì)量，鼻子堵，流涕，嗅覺減退，甚至有的頭疼，那這種情況怎么辦。鼻息肉一般不會自己消退，所以還是應(yīng)該積極的治療。保守治療的辦法是用鼻噴激素噴鼻子，即使息肉沒有消掉，也能控制患者的息肉發(fā)展。患者的息肉占滿鼻腔，會出現(xiàn)鼻堵流涕，頭部漲悶，嗅覺減退，甚至出現(xiàn)睡眠打鼾，憋氣的情況。息肉嚴重的患者，建議及時進行手術(shù)治療，術(shù)后藥物治療，防止息肉復發(fā)。
鼻息肉癌變幾率大不大
鼻息肉癌變幾率并不大，鼻息肉還屬于鼻炎、鼻竇炎，屬于慢性炎癥的范疇，而鼻腔鼻竇癌屬于惡性腫瘤，兩者還是有本質(zhì)的區(qū)別，但是鼻腔鼻竇癌有時候，尤其在早期會表現(xiàn)的像是鼻息肉，有可能會誤診為鼻息肉，所以這兩者的鑒別也是相對比較重要的。兩者的鑒別主要是從癥狀，一般鼻息肉會有鼻塞，會有流膿鼻涕，以及有一定程度的嗅覺下降，但一般不會有比較嚴重的鼻出血，不會有比較嚴重的頭痛、眼眶痛以及頸部淋巴結(jié)腫大等情況，而鼻腔鼻竇癌在早期，主要表現(xiàn)為鼻塞，鼻塞會越來越重，也有可能會有鼻出血，鼻出血也會越來越重，另外還可能會伴有頭痛、眼眶痛以及頸部淋巴結(jié)腫大等情況。另外，可以進一步做鼻內(nèi)鏡檢查，鼻息肉一般表現(xiàn)為比較光滑，表面沒有明顯的出血，而鼻腔鼻竇癌會表現(xiàn)為表面有潰瘍、糜爛以及菜花狀，有可能有出血。另外，做CT，鼻腔鼻竇癌一般會有骨質(zhì)破壞，而鼻息肉一般不會有骨質(zhì)破壞。
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鼻子息肉手術(shù)有風險嗎
鼻子息肉手術(shù)確實存在風險，因為鼻子息肉更多位于鼻道甚至鼻竇里面，鼻子里面的空間非常狹小，做鼻息肉手術(shù)的時候就容易損傷到眼睛。鼻竇的上面就是腦組織，鼻息肉如果范圍比較廣，跟腦組織挨得非常近，也是有風險的。再一個，如果有解剖畸形或者息肉比較多，很容易就損傷到眶子板。還有些掏的太高了，掏到腦子里面去了，引起嚴重的顱內(nèi)的并發(fā)癥。現(xiàn)在因為技術(shù)的改進，有了鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)，在顯微鏡下甚至在導航下去做鼻息肉手術(shù)，相對風險就小了很多，但是即便這樣也不能保證完全沒有風險。
如何正確的治療鼻息肉
出現(xiàn)鼻息肉可以通過多種方式進行治療1、對于一些鼻息肉較小，不是多發(fā)性的患者，可以采用藥物治療。例如口服糖皮質(zhì)激素藥物，也可以利用促排劑，幫助清理鼻腔內(nèi)的多余的分泌物，提高纖毛的活性，幫助鼻腔恢復生理功能，減少鼻塞的情況。2、對于鼻息肉比較嚴重的患者。可以采用手術(shù)切除的方式。為了避免手術(shù)后出現(xiàn)復發(fā)的情況，患者要定期進行復查，也要在手術(shù)后繼續(xù)使用相應(yīng)的激素藥物，輔助治療，達到最好的治療效果。3、平時要加強體育鍛煉，增強身體素質(zhì)，減少感冒能夠有效預防鼻息肉的出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)，也要及時就診并且規(guī)范用藥。
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鼻息肉形成的原因
鼻息肉形成與過敏性鼻炎，鼻炎，鼻竇炎，感染因素，鼻腔結(jié)構(gòu)異常有一定的原因。一、和過敏性鼻炎有關(guān)系。過敏性鼻炎時間久，或過敏反應(yīng)比較重，逐漸會形成鼻息肉。二、鼻息肉的形成和鼻炎、鼻竇炎有關(guān)系，和感染因素有關(guān)系。病毒或細菌感染導致的鼻竇炎，會導致鼻腔、鼻竇黏膜出現(xiàn)持續(xù)的炎癥反應(yīng)。炎癥比較重，或持續(xù)時間比較長，會導致炎癥、黏膜腫脹持續(xù)加重，長時間有可能形成鼻息肉。三、鼻息肉的形成和鼻腔結(jié)構(gòu)異常有關(guān)系。如鼻中隔偏曲，會導致鼻腔通氣變差，使鼻炎、鼻竇炎不容易好，并且持續(xù)加重。黏膜腫脹持續(xù)加重，會慢慢形成鼻息肉。
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鼻息肉如何用藥
鼻息肉患者使用鼻噴激素，抗過敏藥物，抗生素的藥物治療。1、可以使用鼻噴激素，如糠酸莫米松，或氟替卡松。鼻噴激素在一定程度上，可以對鼻息肉的生長有一定的抑制作用。2、鼻息肉一般的是由過敏因素導致，要酌情使用抗過敏藥。如使用白三烯受體拮抗藥以及抗組胺藥來控制過敏反應(yīng)，從而減緩息肉的發(fā)展、加重。3、合并鼻竇炎，有細菌感染，需要使用足量、敏感的抗生素來進行治療。通過藥物治療，可以控制鼻息肉的發(fā)展，而沒有產(chǎn)生嚴重后果，加重癥狀，觀察即可。但藥物治療效果不好，鼻息肉持續(xù)增大，最終需要手術(shù)來切除。
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鼻息肉為什么容易復發(fā)
鼻息肉很容易復發(fā)，和手術(shù)切除不徹底，換藥，遺傳基因有關(guān)系。每個人有8個鼻竇，而鼻竇炎和鼻息肉有可能對各個鼻竇造成影響。1、手術(shù)如果不能將病變徹底清除掉，往往容易導致復發(fā)。2、患者在術(shù)后一定要配合定期換藥、復查，以及鼻腔沖洗、鼻腔噴藥，使鼻腔、鼻竇黏膜盡快恢復正常，使鼻息肉不容易再復發(fā)。術(shù)后不能得到及時的換藥，定期的鼻腔用藥，有時候就會使鼻腔、鼻竇的黏膜，再次出現(xiàn)比較嚴重和持續(xù)的水腫，可以導致鼻息肉復發(fā)。3、鼻息肉的復發(fā)和基因遺傳因素有一定的關(guān)系，可以考慮適當?shù)幕蛑委煛?/div>
鼻息肉手術(shù)后應(yīng)該怎么護理
鼻息肉手術(shù)隨著科學技術(shù)的發(fā)展，一般都是經(jīng)鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。而且隨著填塞材料的提高，一般術(shù)后填塞一些可吸收材料，和以前比護理的強度明顯下降?；颊咝g(shù)后可能因為鼻腔填塞，鼻子不通氣，有滲液。不應(yīng)引起患者顧慮，病人做完手術(shù)以后鼻腔出血，要問出血量，有少量滲血沒有關(guān)系，鼻腔鼻孔填上棉球定期更換就可以。護理主要是向患者講清術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，不應(yīng)引起無謂的恐慌。一般第三天，醫(yī)生看看鼻腔，填塞材料吸除后，鼻腔通氣得到一定改善，病人就可出院。大概一個月時，大多數(shù)鼻腔粘膜得到有效恢復，鼻腔填塞物徹底清除。把術(shù)后整個的過程和病人講清楚就可以，當鼻腔填塞一個月以后，填塞物都吸收，患者可以進行有效的鼻腔沖洗，改善鼻腔的環(huán)境。
患有鼻息肉有哪些癥狀
鼻息肉雙側(cè)多發(fā),單側(cè)較少。常見的癥狀為持續(xù)性鼻塞，隨息肉體積長大而加重。同時隨著時間延長，鼻息肉的外觀也會發(fā)生一定的變化。同時一些病人還會伴有一定的過敏或者哮喘，要先詢問病人的病史，以便進行后續(xù)的治療。
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