勃起功能障礙是指男性在性刺激下無法達(dá)到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性交的疾病，通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷或內(nèi)分泌異常等原因引起。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄，可通過心理咨詢、行為療法改善。心理性勃起功能障礙通常表現(xiàn)為突發(fā)性癥狀，與特定情緒事件相關(guān)。

2、血管病變

動脈粥樣硬化或靜脈漏等血管問題會影響陰莖血液灌注，常見于高血壓、糖尿病患者。這類患者可能伴隨下肢水腫或心絞痛，可使用西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物，嚴(yán)重時需血管重建手術(shù)。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷或盆腔手術(shù)可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)傳導(dǎo)。患者常伴有會陰麻木或排尿異常，需治療原發(fā)病，可嘗試真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入術(shù)。

4、激素異常

睪酮水平低下可能引起性欲下降和勃起困難，多見于中老年男性或垂體疾病患者。伴隨癥狀包括體毛減少和疲勞，需檢測性激素水平，必要時補充睪酮凝膠或十一酸睪酮軟膠囊。

5、藥物影響

抗抑郁藥、降壓藥等藥物可能干擾勃起功能，通常在用藥后出現(xiàn)癥狀。停藥或更換為阿伐那非片等對勃起功能影響較小的藥物可改善，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和酒精攝入，適度進行盆底肌鍛煉。肥胖患者應(yīng)控制體重，吸煙者需戒煙。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他身體不適，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，完善血糖、血脂、性激素等檢查。日常可與伴侶加強溝通，減輕心理壓力，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。