鼻息肉的危害
鼻息肉可能引發(fā)鼻塞、嗅覺減退、頭痛等癥狀,長期未治療可能導致鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥。鼻息肉通常由慢性炎癥、過敏反應、遺傳因素、纖毛功能障礙、阿司匹林不耐受等原因引起,可通過鼻噴激素、手術切除等方式干預。

1、慢性炎癥
長期鼻腔或鼻竇慢性炎癥刺激是鼻息肉常見誘因,可能與反復感染或環(huán)境刺激有關?;颊叱1憩F(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕,可能伴隨面部壓迫感。治療需控制炎癥,常用藥物包括丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等糖皮質激素,嚴重時需手術切除息肉并處理鼻竇病變。
2、過敏反應
過敏性鼻炎患者因黏膜持續(xù)水腫易形成息肉,多伴有陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。過敏原檢測可明確誘因,治療需避免接觸過敏原并使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物,必要時聯(lián)合免疫調節(jié)治療。
3、遺傳因素
囊性纖維化等遺傳性疾病可導致黏液纖毛清除功能異常,增加鼻息肉發(fā)生概率。這類患者往往自幼發(fā)病,可能合并肺部癥狀。基因檢測有助于診斷,治療需針對原發(fā)病,鼻腔局部可使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。
4、纖毛功能障礙
原發(fā)性纖毛運動障礙會導致分泌物滯留,繼發(fā)炎癥和息肉形成?;颊叨嘤新钥人?、支氣管擴張等全身表現(xiàn)。鼻內鏡檢查可見黏膿性分泌物,治療需結合黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒,并定期行鼻腔沖洗。
5、阿司匹林不耐受
阿司匹林哮喘三聯(lián)征患者易發(fā)生廣泛性鼻息肉,常伴哮喘和藥物過敏史。此類息肉生長迅速且易復發(fā),需嚴格避免非甾體抗炎藥,控制哮喘同時可使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑,手術需謹慎評估。
鼻息肉患者應保持室內空氣濕潤,避免接觸粉塵及刺激性氣體,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入。術后需定期復查,監(jiān)測息肉復發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺喪失或面部疼痛時應及時就診,避免自行使用減充血劑導致藥物性鼻炎。
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