白內(nèi)障的手術(shù)指征
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白內(nèi)障手術(shù)指征主要包括視力下降影響日常生活、晶狀體混濁程度加重、伴隨青光眼或視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。白內(nèi)障是由于晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的疾病，手術(shù)是當(dāng)前唯一有效的治療方法。
當(dāng)患者最佳矯正視力低于0.3時(shí)通常建議手術(shù)干預(yù)，這個(gè)視力水平已難以滿足閱讀、駕駛等基本需求。部分職業(yè)如駕駛員、精密儀器操作者可能在視力0.5時(shí)就需要手術(shù)。晶狀體核硬度達(dá)到III級(jí)以上也是重要指征，通過裂隙燈檢查可見明顯棕褐色混濁。膨脹期白內(nèi)障可能導(dǎo)致前房變淺誘發(fā)青光眼，需盡早手術(shù)解除瞳孔阻滯。糖尿病患者出現(xiàn)晶狀體混濁加速時(shí)，即使視力尚可也應(yīng)考慮手術(shù)以避免延誤眼底治療。兒童先天性白內(nèi)障若影響視覺發(fā)育需在3-6個(gè)月內(nèi)手術(shù)，防止形覺剝奪性弱視。
手術(shù)方式主要有超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、小切口白內(nèi)障摘除術(shù)兩種。超聲乳化術(shù)通過3毫米切口粉碎吸除混濁晶狀體，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。小切口手術(shù)適合硬核白內(nèi)障，但需要較大的手術(shù)切口。人工晶狀體選擇包括單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)、散光矯正等多種類型，需根據(jù)患者用眼需求定制。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼壓和眼底情況，發(fā)現(xiàn)后發(fā)障及時(shí)行YAG激光治療。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免游泳和重體力勞動(dòng)，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持眼部清潔干燥，按醫(yī)囑規(guī)范使用眼藥水。均衡攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。控制血糖血壓在正常范圍，糖尿病患者每半年檢查眼底。出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降等異常需立即就診，術(shù)后早期視力波動(dòng)屬于正?，F(xiàn)象。建議每年進(jìn)行眼科體檢，監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)眼白內(nèi)障進(jìn)展?fàn)顩r。
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治療白內(nèi)障最好的方法是什么
治療白內(nèi)障的最好的方法與白內(nèi)障病情嚴(yán)重程度以及白內(nèi)障的類型都有關(guān)系，例如早期輕度白內(nèi)障，以藥物治療的方式最佳，例如可以在眼部點(diǎn)芐達(dá)賴氨酸滴眼液，吡諾克辛鈉滴眼液等，能夠起到抗氧化、抗衰老，促進(jìn)組織損傷修復(fù)的作用，從而延緩白內(nèi)障病情的加重。對(duì)于中晚期白內(nèi)障，由于晶狀體混濁對(duì)視力已經(jīng)造成非常嚴(yán)重的影響，以手術(shù)治療效果最佳，手術(shù)會(huì)將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體取出，隨后植入透明的人工晶體，解除白內(nèi)障對(duì)光線傳播的阻礙作用，從而使患者的視力恢復(fù)。而對(duì)于白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)的后發(fā)性白內(nèi)障，則以激光治療效果最佳，通過使用YAG激光后囊膜切開治療，來切開渾濁的晶狀體后囊膜，使患者的視力得以恢復(fù)。
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患了白內(nèi)障怎么辦
患了白內(nèi)障應(yīng)該及時(shí)就診。當(dāng)出現(xiàn)白內(nèi)障之后，晶狀體的混濁度不斷增加，視力會(huì)逐漸下降，所以一旦發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障要及時(shí)就診。如果年齡比較大的患者，往往是自然老化的原因，也就是晶狀體的老化引起的；如果年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)了白內(nèi)障，不但考慮到有眼部問題，還要考慮是否有全身病變，如糖尿病等一些代謝性疾??；另外通過手術(shù)方式消除白內(nèi)障，恢復(fù)視力。得了白內(nèi)障之后，首先要及時(shí)的就診，明確病因，如果有其它的一些疾病，要及時(shí)的治療原發(fā)病。
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為什么白內(nèi)障會(huì)引起青光眼
白內(nèi)障引起青光眼，是因?yàn)榘變?nèi)障在成熟的過程中會(huì)產(chǎn)生膨脹，因晶狀體的膨脹導(dǎo)致虹膜晶體前移從而使前房變淺，影響了房水的排出而導(dǎo)致的眼壓升高，引起青光眼。臨床對(duì)于白內(nèi)障的患者要定期檢查。有一些患者覺得自己視力還好，等到視力下降很嚴(yán)重了才來就診。有部分患者就是因?yàn)榕蛎浧趯?dǎo)致了眼壓升高，從而造成了視神經(jīng)的損害引起了青光眼，造成了不可逆的視功能損害，這樣在做白內(nèi)障以后也會(huì)影響手術(shù)的效果。所以白內(nèi)障要定期檢查，監(jiān)測(cè)眼壓，防止因?yàn)榘變?nèi)障發(fā)展而導(dǎo)致青光眼，造成視功能的不可逆損害。
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白內(nèi)障如何檢查
白內(nèi)障的檢查主要通過查視力、裂隙燈顯微鏡就能得出結(jié)果。由于白內(nèi)障好發(fā)于老年群體，建議老年人定期到醫(yī)院進(jìn)行眼部檢查，如果有明顯的視力異常，應(yīng)及時(shí)做裂隙燈顯微鏡檢查，以便確診白內(nèi)障。白內(nèi)障主要是眼內(nèi)晶體混濁引起的視力障礙，首先要到醫(yī)院眼科進(jìn)行專業(yè)的視力檢測(cè)，然后在裂隙燈顯微鏡下檢查眼部晶體是否混濁，是否存在白內(nèi)障。有一部分患者白內(nèi)障晶體混濁不是很嚴(yán)重，但是晶體有膨脹情況，這需要通過超聲角膜、B超等方式檢查是否有白內(nèi)障。
白內(nèi)障的最佳治療時(shí)間
根據(jù)不同種類的白內(nèi)障給予治療的時(shí)間不一樣。老年性白內(nèi)障，視力下降影響正常的生活的時(shí)候，可以手術(shù)治療；先天性白內(nèi)障，越早做對(duì)患者的視力恢復(fù)越好。白內(nèi)障一旦發(fā)生混濁，眼睛看東西就不清晰。白內(nèi)障和青光眼不同。青光眼叫做不可逆的致盲眼病，青光眼一旦視力、視野受到影響，治療以后只能維持現(xiàn)狀，不會(huì)完全恢復(fù)正常。給白內(nèi)障患者眼睛換透明的晶體，可以完全恢復(fù)視力，是可復(fù)明的致盲眼病。
白內(nèi)障注意事項(xiàng)
白內(nèi)障出現(xiàn)影響生活，及時(shí)做手術(shù)治療。若有全身并發(fā)癥存在，如高血壓、糖尿病患者，注意控制血壓血糖，以免誘發(fā)眼底病變。術(shù)后每三個(gè)月或半年去醫(yī)院做復(fù)查。老年性白內(nèi)障，也叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障，得病人年齡不一樣，有人可能到七十歲才得，有的到五十歲就得。白內(nèi)障是正常生理退行性改變過程，得病后注意是定期檢查，注意看患者視力到什么程度，對(duì)患者生活有沒有影響。若影響正常生活，適當(dāng)時(shí)機(jī)選擇白內(nèi)障手術(shù)治療。若伴有全身性疾病，如有糖尿病病人，注意控制好血糖。血糖控制不好，患者不光是白內(nèi)障發(fā)展得很快，且眼底可能出現(xiàn)問題。若糖尿病出現(xiàn)眼底改變，影響視力，患者做白內(nèi)障手術(shù)以后，視力仍然不能提高。一旦得白內(nèi)障，一定要定期三個(gè)月、半年去醫(yī)院去復(fù)查，定期適當(dāng)治療。
兒童白內(nèi)障癥狀有哪些
兒童作為一個(gè)特殊人群的群體，一般在產(chǎn)生白內(nèi)障的時(shí)候可能不會(huì)有什么太大的外在表現(xiàn)，但是兒童一旦發(fā)生白內(nèi)障，最主要的表現(xiàn)就是視力會(huì)下降，其次就是眼部晶體變得渾濁。還有一部分孩子由于先天性遺傳等因素很容易導(dǎo)致眼盲癥。
輕度白內(nèi)障該怎么辦
輕度白內(nèi)障建議患者順其自然正常生活，有很多患者問醫(yī)生，說我飲食上有什么注意或者說我要不要用什么藥，其實(shí)這些都沒有用，現(xiàn)在沒有任何一種藥物是被科學(xué)證明能夠阻止白內(nèi)障進(jìn)展的，也沒有明確的證據(jù)說明某種食物對(duì)于阻止白內(nèi)障進(jìn)展有好處。因?yàn)榘變?nèi)障是隨著年齡改變，一個(gè)生理的改變。要用平常心去看待晶體的老化，在影響生活質(zhì)量之前就順其自然的生活，當(dāng)開始影響正常生活時(shí)，到眼科評(píng)估，如果確實(shí)是白內(nèi)障造成視力下降，就及時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)效果非常好。
什么時(shí)候最適合做白內(nèi)障手術(shù)
白內(nèi)障手術(shù)最佳時(shí)間是應(yīng)該是視力在0.5左右時(shí)進(jìn)行手術(shù)。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，人工晶體水平的提高，白內(nèi)障手術(shù)主要采取微創(chuàng)方式進(jìn)行治療，如白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，手術(shù)時(shí)間快、創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥較少，能夠有效提升視力以及視覺質(zhì)量。
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白內(nèi)障手術(shù)后遺癥有哪些
白內(nèi)障是常見的老年病之一，會(huì)引起視力下降，影響生活質(zhì)量，目前白內(nèi)障通過超聲乳化和人工晶體植入術(shù)都能夠很好的治療，出現(xiàn)后遺癥的幾率較小。一旦出現(xiàn)角膜水腫以及一些炎癥的改變，就要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行干預(yù)與治療，符合手術(shù)指征的可以進(jìn)行手術(shù)治療，不需要過度擔(dān)心。
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白內(nèi)障有什么危害
白內(nèi)障最大的危害就是患者視力下降，看東西模糊不清，行動(dòng)時(shí)需要格外小心，避免意外發(fā)生，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量，給家庭和社會(huì)帶來了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。特別提示，白內(nèi)障是可治愈的自盲性眼病，所以早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早治療，是降低自盲率的關(guān)鍵因素。
