老年癡呆癥前兆主要有記憶力減退、語言能力下降、定向力障礙、性格改變、執(zhí)行功能下降等表現(xiàn)。老年癡呆癥通常與神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、代謝異常、頭部外傷等因素有關，建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)檢查。

1、記憶力減退

早期表現(xiàn)為近期記憶受損，如忘記剛發(fā)生的事、重復提問、經(jīng)常遺失物品。隨著病情發(fā)展，遠期記憶也會逐漸喪失?？赡芘c海馬體萎縮、乙酰膽堿神經(jīng)遞質(zhì)減少有關。可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片等膽堿酯酶抑制劑改善癥狀。

2、語言能力下降

出現(xiàn)找詞困難、用詞不當、語句不連貫等情況，嚴重時無法理解他人語言或表達基本需求。常見于顳葉和語言中樞受損，需通過語言訓練和認知康復治療延緩進展。伴有腦血管病變時可使用尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物。

3、定向力障礙

在熟悉環(huán)境中迷路，分不清季節(jié)或時間，后期可能無法辨認親友。與大腦頂葉功能受損相關，建議保持規(guī)律作息并使用大掛歷、電子鐘等輔助工具。合并阿爾茨海默病時需配合腦代謝活化劑如吡拉西坦片治療。

4、性格改變

原本溫和的人變得易怒多疑，或出現(xiàn)情感淡漠、社交退縮。前額葉皮層萎縮可能導致判斷力和情緒調(diào)控能力下降。需注意心理疏導，必要時在醫(yī)生指導下使用喹硫平片、奧氮平片等抗精神病藥物控制癥狀。

5、執(zhí)行功能下降

難以完成做飯、理財?shù)葟碗s事務，注意力分散，做事缺乏條理。與大腦皮層聯(lián)絡纖維損傷有關，可通過分解任務步驟進行訓練。血管性癡呆患者需控制血壓血糖，配合阿司匹林腸溶片預防血栓形成。

建議家屬為患者建立固定的生活流程，使用便簽和提醒工具輔助記憶，保持適度社交活動。飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化作用的藍莓等食物，避免高鹽高脂飲食。定期進行散步、手指操等低強度運動，監(jiān)測血壓血糖等基礎指標。出現(xiàn)癥狀進展應及時到神經(jīng)內(nèi)科復查，早期干預有助于延緩病情發(fā)展。