一歲半寶寶貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病等方式改善，通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血等原因引起。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確貧血類型后在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜泥等，搭配維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵利用。每日可添加1-2次高鐵米粉，逐步增加紅肉攝入至每周3-4次，注意將食材處理成細(xì)碎狀防止嗆噎。

2、補(bǔ)充鐵劑

缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等兒童專用鐵劑。用藥期間可能伴隨黑便、胃腸不適，可與果汁同服減輕刺激。定期復(fù)查血紅蛋白，鐵劑治療需持續(xù)至鐵蛋白恢復(fù)正常后2-3個月。

3、治療原發(fā)病

慢性腹瀉或腸道畸形導(dǎo)致的貧血需先控制基礎(chǔ)疾病。如確診為地中海貧血等遺傳性疾病，可能需要輸血或去鐵治療。寄生蟲感染引起的貧血需使用阿苯達(dá)唑顆粒等驅(qū)蟲藥，同時糾正營養(yǎng)不良。

4、改善吸收

合并維生素B12或葉酸缺乏時，需補(bǔ)充維生素B12注射液或葉酸片。乳糜瀉患兒需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食。早產(chǎn)兒或低體重兒可預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑，但須監(jiān)測血清鐵水平避免過量。

5、日常監(jiān)測

家長需每月記錄寶寶體重增長曲線，觀察面色、指甲床顏色及活動耐力。避免過早引入鮮牛奶替代配方奶。定期進(jìn)行血常規(guī)復(fù)查，重度貧血或血紅蛋白低于70g/L需考慮住院治療。

家長應(yīng)保持寶寶規(guī)律作息，每日保證1-2小時戶外活動促進(jìn)血液循環(huán)。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，但不可替代藥物治療。貧血糾正后仍需維持3-6個月富鐵飲食，預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)拒食、嗜睡或發(fā)育倒退等表現(xiàn)，須立即復(fù)診評估。