面肌痙攣是什么病
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面肌痙攣是一種以單側(cè)面部肌肉不自主、陣發(fā)性抽搐為特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，醫(yī)學(xué)上稱為半側(cè)面肌痙攣。
1、病因機(jī)制
面肌痙攣多由血管壓迫面神經(jīng)根部引起，常見責(zé)任血管為小腦前下動(dòng)脈。長期血管搏動(dòng)性刺激可導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘脫失，異常神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)引發(fā)肌肉抽搐。少數(shù)病例與橋小腦角區(qū)腫瘤、多發(fā)性硬化等繼發(fā)因素相關(guān)。
2、典型癥狀
初期表現(xiàn)為眼輪匝肌間歇性抽搐，逐漸擴(kuò)散至同側(cè)面部其他肌肉群。癥狀在緊張、疲勞時(shí)加重，睡眠中可能消失。部分患者伴隨輕度面癱或耳鳴，但無疼痛感是區(qū)別于三叉神經(jīng)痛的重要特征。
3、診斷方法
需通過神經(jīng)系統(tǒng)查體結(jié)合磁共振斷層血管成像確診。MRTA可清晰顯示血管神經(jīng)壓迫關(guān)系，肌電圖能記錄到異常肌電發(fā)放。需與梅杰綜合征、習(xí)慣性抽動(dòng)等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
4、藥物治療
輕度患者可試用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等抗驚厥藥物，但長期療效有限。A型肉毒毒素注射能暫時(shí)阻斷神經(jīng)肌肉接頭，需每3-6個(gè)月重復(fù)治療。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能及過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
微血管減壓術(shù)是根治性治療方法，全麻下墊離壓迫血管與神經(jīng)。手術(shù)有效率可達(dá)90%，但存在聽力下降、腦脊液漏等風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高齡或基礎(chǔ)疾病患者，可考慮面神經(jīng)分支切斷術(shù)等姑息性手術(shù)。
患者應(yīng)避免辛辣食物刺激，減少咖啡因攝入，保證充足睡眠。急性發(fā)作期可采用局部熱敷緩解癥狀。建議記錄抽搐頻率和誘因，定期神經(jīng)科隨訪評(píng)估病情進(jìn)展。若出現(xiàn)雙側(cè)抽搐或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需警惕繼發(fā)性病因可能。
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面肌痙攣主要病因有哪些
面肌痙攣給廣大患者帶來了無法避免的痛苦，尤其是眾多女性患者，在實(shí)際生活中，我們發(fā)現(xiàn)，造成面肌痙攣的病因包括很多，其中，既有內(nèi)部的病因，也包括外部的病因，那么，面肌痙攣主要病因有哪些？我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧，希望對(duì)你們會(huì)有所幫助。
面肌痙攣屬于傳染病嗎
在生活中人們對(duì)于面肌痙攣不是很熟悉，其實(shí)這是會(huì)隨著病情惡變導(dǎo)致面癱發(fā)生的一個(gè)嚴(yán)重病癥，所以大家要提高警惕加強(qiáng)防治面肌痙攣，那么，面肌痙攣屬于傳染病嗎？我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧，希望對(duì)你們會(huì)有所幫助，從而早日的擺脫面肌痙攣的困擾。
面肌痙攣該怎么辦?不治會(huì)更嚴(yán)重嗎
面肌痙攣可通過藥物治療、肉毒素注射、微血管減壓術(shù)等方式治療，不治療可能加重癥狀。面肌痙攣通常由血管壓迫神經(jīng)、神經(jīng)損傷等原因引起。
眼皮跳面肌痙攣是怎么回事
眼皮跳面肌痙攣可能由睡眠不足、精神緊張、眼部疲勞、面神經(jīng)受壓、面肌痙攣癥等原因引起，可通過調(diào)整作息、熱敷按摩、藥物治療、肉毒素注射、微血管減壓術(shù)等方式緩解。
面肌痙攣手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有哪些
面肌痙攣的患者在手術(shù)后復(fù)發(fā)，通常是由于墊片移位所導(dǎo)致的。面肌痙攣是臨床比較常見的疾病，通常是由于血管壓迫面部神經(jīng)所導(dǎo)致的，該疾病雖然可以通過藥物進(jìn)行治療，也可以通過注射肉毒素進(jìn)行治療，但是治療效果并不是太好。而微血管減壓術(shù)是可以徹底治愈該疾病的，該手術(shù)的方法是指在患者的血管和神經(jīng)之間加入墊片，防止血管壓迫神經(jīng)，從而緩解患者的癥狀。但是如果手術(shù)之后由于某些原因?qū)е聣|片移位，會(huì)使血管再次壓迫面神經(jīng)根，從而使疾病復(fù)發(fā)。微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣后復(fù)發(fā)率是非常低的，通常不到3%，所以患者不必過于擔(dān)心，只要注意選擇一些大型正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行操作即可。
面肌痙攣是怎么引起的
絕大多數(shù)患者面肌痙攣通常是由于橋小腦角區(qū)血管壓迫面部神經(jīng)所導(dǎo)致的，這類的患者在臨床上約占80%~90%左右，還有少數(shù)的患者，有可能是由于腫瘤性疾病、炎癥以及面神經(jīng)炎等一些疾病所引起的。大多數(shù)患者存在面肌痙攣都是由于面部神經(jīng)根受到壓迫所導(dǎo)致的，而壓迫的主體則通常為小腦下前動(dòng)脈、小腦下后動(dòng)脈、基底動(dòng)脈或粗大靜脈血管以及椎動(dòng)脈，這類的患者在臨床上占絕大多數(shù)。還有少數(shù)患者是由于橋小腦角區(qū)的腫瘤、囊腫、肉芽腫壓迫面部神經(jīng)所引起的，但是在臨床上是相對(duì)比較少見的。對(duì)于原發(fā)性面肌痙攣，通常采用藥物治療或者微血管減壓等一些方式進(jìn)行治療，繼發(fā)性的面部痙攣，則需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
面肌痙攣怎么手術(shù)
關(guān)于面肌痙攣手術(shù)的時(shí)機(jī)問題。面肌痙攣的治療的方式，目前主要是采用顯微血管減壓術(shù)，它的原理是將神經(jīng)和它伴行的血管，重新將血管神經(jīng)接觸的位置移開，讓彼此之間不接觸，神經(jīng)異常放電消失。早做手術(shù)、晚做手術(shù)效果一樣，手術(shù)效果和患者患病的病史長短沒有關(guān)系?；颊吆螘r(shí)做手術(shù)治療，取決于患者自己的要求。如果患者覺得面肌痙攣對(duì)自己影響不大，此時(shí)等一到兩年或者方便時(shí)都可以。但是如果患者年齡太大，比如70多歲以上的患者，此時(shí)他有可能會(huì)出現(xiàn)心肺功能方面老年性的問題。因?yàn)槊婕’d攣手術(shù)是在全麻下進(jìn)行，有些情況不適合麻醉，這樣可能會(huì)失去手術(shù)的治療機(jī)會(huì)。所以建議，如果患者面肌痙攣疾病確實(shí)存在，并已經(jīng)確診，而且對(duì)患者的日常生活工作已造成影響，此時(shí)患者應(yīng)盡早手術(shù)治療，盡早解除癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。
面肌痙攣手術(shù)后還有癥狀
面肌痙攣手術(shù)后經(jīng)過一段癥狀持續(xù)存在，一段時(shí)間恢復(fù)之后，癥狀才逐漸消失。一、患者手術(shù)后回來，癥狀一直沒有消失，和手術(shù)前差不多。二、患者回來之后癥狀已經(jīng)消失，過了幾天又發(fā)作。三、患者反復(fù)重復(fù)的癥狀程度和手術(shù)前差不多或是比手術(shù)前跳的還頻繁，程度更重。四、患者的癥狀有所緩解，抽搐的時(shí)間較之縮短，不管是屬于哪種情況都為延遲治愈，在臨床上稱為面肌痙攣手術(shù)后的延遲治愈，延遲治愈的原因，機(jī)理還不是很清楚，但是目前從臨床觀察考慮原理可能是將和神經(jīng)接觸的血管從神經(jīng)上面移開，神經(jīng)恢復(fù)需要一段時(shí)間，它從高度興奮狀態(tài)變成正常狀態(tài)，需要一段時(shí)間來修復(fù)，此時(shí)可能導(dǎo)致延遲治愈的情況的發(fā)生。還有取決于手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)，與神經(jīng)接觸的血管疏通中，確定完全的將從神經(jīng)結(jié)構(gòu)上移開，保證手術(shù)的神經(jīng)徹底的松解，要確保這種前提下出現(xiàn)的術(shù)后癥狀沒有立刻消失才叫延遲治愈。如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足，和神經(jīng)接觸的血管，即責(zé)任血管，血管沒有完全將神經(jīng)移開，神經(jīng)還會(huì)受到血管的影響，造成手術(shù)無效。判斷患者手術(shù)后是延遲治愈還是手術(shù)無效，要在觀察窗為一年的前提下癥狀沒有消失，此時(shí)已不是延遲治愈，而是手術(shù)無效。
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面肌痙攣的治療方法
面肌痙攣，目前比較認(rèn)可的有兩種治療方法:第一，局部注射肉毒素治療。肉毒素治療的方式，其原理是將神經(jīng)和肌肉接觸點(diǎn)進(jìn)行阻斷，但是它的作用較有限。一般情況下，對(duì)于患病比較早的早期病人，或癥狀比較輕的病人，若患者不想手術(shù)治療，或者是身體情況不好，不能接受手術(shù)，此時(shí)可以考慮用肉毒素治療。第二，面神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。原理是在腦子的位置，將神經(jīng)和與之伴行的血管分隔開，讓血管和神經(jīng)不接觸，此時(shí)神經(jīng)不會(huì)異常放電，外周的肌肉抽搐癥狀也會(huì)隨之消失。顯微血管減壓術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)非常安全。
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面肌痙攣什么時(shí)候可以手術(shù)
面肌痙攣目前主要采用顯微血管減壓術(shù)，將神經(jīng)和它伴行的血管，重新將血管神經(jīng)接觸的位置移開，讓彼此之間不接觸，神經(jīng)異常放電消失?；颊吆螘r(shí)手術(shù)治療，取決于患者自己的要求。如果患者覺得面肌痙攣對(duì)自己影響不大，也可以不做。但是如果患者年齡偏大，此時(shí)他有可能會(huì)出現(xiàn)心肺功能方面的問題，可能會(huì)失去手術(shù)的治療機(jī)會(huì)。所以建議，如果患者面肌痙攣疾病確實(shí)存在，并已經(jīng)確診，而且對(duì)患者的日常生活工作已造成影響，此時(shí)患者應(yīng)盡早手術(shù)治療，盡早解除癥狀，改善患者的生活質(zhì)量。
mtn可以治療面肌痙攣嗎
mtn可以治療面肌痙攣。面肌痙攣是面神經(jīng)所支配，一側(cè)面部肌肉的不自主抽搐。目前國內(nèi)外采用的方法包括口服藥物治療，肉毒素注射治療和手術(shù)治療。目前國際上最常采用的方法是微血管減壓手術(shù)治療，這種方法就是在顯微鏡下，將壓迫面神經(jīng)根部的血管隔開，以達(dá)到治療的目的。這是目前國際上最常用的，療效最確切的手術(shù)方法，mtn治療目前尚未得到國際上的認(rèn)可。
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引起面肌痙攣的三大誘發(fā)原因
面肌痙攣是一種常見疾病，表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主的抽搐，對(duì)患者的工作和生活都有較大的影響。引起面肌痙攣的三大誘發(fā)原因包括：第一個(gè)誘發(fā)原因是血管壓迫面神經(jīng)根部引起，常見的血管包括小腦前下動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈等。第二個(gè)誘發(fā)原因是由于面神經(jīng)癱瘓引起，面癱在恢復(fù)之后，可以出現(xiàn)繼發(fā)的患側(cè)面肌痙攣?？赡苁且?yàn)樯窠?jīng)脫髓鞘的病理改變還沒有恢復(fù)正常，仍存在髓鞘脫失，從而由面神經(jīng)傳導(dǎo)泛化引起。第三個(gè)誘發(fā)原因是腫瘤，比如膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤等等，壓迫面神經(jīng)根部引起面肌痙攣。
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面肌痙攣能自愈嗎
面肌痙攣不能自愈。面肌痙攣?zhàn)钪饕脑蚴茄軌浩纫?，也可以是面神?jīng)癱瘓或者腫瘤引起，只有解除這些因素，面肌痙攣才可以治愈。面肌痙攣一定和眼皮跳區(qū)分開，眼皮跳和睡眠不足、精神緊張有關(guān)，短期內(nèi)一般都可以自愈。如果癥狀持續(xù)，甚至有蔓延到口角的趨勢(shì)，則可能是面肌痙攣，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院及時(shí)治療。面肌痙攣是一種以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽動(dòng)為特點(diǎn)的周圍神經(jīng)病。最典型的癥狀是眼角逐漸發(fā)展到口角的半側(cè)面部抽搐，以精神緊張或者勞累后逐漸明顯，嚴(yán)重者還會(huì)睜眼困難、面容改變。面肌痙攣沒有生命危險(xiǎn)，但會(huì)給患者的心理和生活帶來較大的影響。
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面肌痙攣的發(fā)病原因與機(jī)制是什么
絕大多數(shù)面肌痙攣發(fā)病原因是由血管壓迫面神經(jīng)根部引起，部分是由于面神經(jīng)癱瘓引起，少數(shù)是由橋小腦角區(qū)的腫瘤，如膽脂瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等引起。最常見的發(fā)病原因是血管因素，大概80%到90%的面肌痙攣，是由于面神經(jīng)根部存在血管壓迫。最常見的原因血管包括小腦前下動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈和椎動(dòng)脈等。其次，面癱之后的面肌痙攣，是面癱之后，面神經(jīng)的髓鞘病理改變尚未完全恢復(fù)，面神經(jīng)的傳導(dǎo)容易泛化引起。橋小腦角區(qū)的一些占位性病變，如腫瘤也可以引起面肌痙攣。其常見的原因可能是腫瘤對(duì)面神經(jīng)的直接壓迫，也可能腫瘤引起了血管移位從而造成面神經(jīng)的根部壓迫。此外面神經(jīng)的脫髓鞘病變和多發(fā)性硬化等也有可能引起面肌痙攣。
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- 1 什么是面肌痙攣
- 2 面肌痙攣是怎么形成的？
- 3 面肌痙攣怎么引起的
- 4 面肌痙攣什么引起的
- 5 什么叫面肌痙攣
- 6 面肌痙攣是怎么得的
- 7 面肌痙攣是怎么引起的
- 8 面肌痙攣是怎樣引起的呢
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