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腸梗阻在什么情況下需要手術治療

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腸梗阻在出現絞窄性腸梗阻、完全性機械性腸梗阻、保守治療無效或反復發(fā)作的情況下需要手術治療。腸梗阻可能與腸粘連、腫瘤、腸扭轉等因素有關,建議患者及時就醫(yī)評估。

絞窄性腸梗阻是手術治療的絕對指征,此時腸管血供受阻,可能伴隨劇烈腹痛、腹膜刺激征、發(fā)熱等癥狀,若不及時手術可能導致腸壞死、穿孔甚至感染性休克。完全性機械性腸梗阻表現為肛門停止排氣排便、腹脹進行性加重,影像學檢查顯示腸管擴張明顯,保守治療通常難以緩解。保守治療無效指經過48-72小時胃腸減壓、補液等治療后癥狀無改善,或出現電解質紊亂、腸管缺血征象。反復發(fā)作的腸梗阻可能由腸道腫瘤、克羅恩病等慢性病因引起,手術可解除梗阻并處理原發(fā)病灶。

術后需禁食至腸功能恢復,逐步過渡至流質、半流質飲食,避免過早攝入高纖維食物。日常應保持規(guī)律排便習慣,腹部手術后患者需遵醫(yī)囑進行適度活動預防腸粘連。若出現持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應及時復診,術后定期隨訪有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象。

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腸梗阻治療方法大全
大家在生活中可能遇到有患有腸梗阻的患者,腸梗阻是較為多見的疾病,其可能造成全身病理生理變化,治療腸梗阻有什么最佳治療方法嗎,下面我們就了解一下,腸梗阻治療方法大全。
患腸梗阻后怎樣護理
患上了腸梗阻的話,患者是非常的痛苦的,如果病情加重的話,就有可能會給大家?guī)砩kU,所以得了腸梗阻一定要積極治療,同時要做好護理,那么,患腸梗阻后怎樣護理呢?下面來了解下。
腸梗阻怎么老是反復發(fā)作
相信在日常的生活當中,大家也許對腸道方面的疾病都是有一些了解的,就比如常見的腸梗阻,一般患者在發(fā)病的時候可能會出現劇烈性的疼痛,以及腹脹腹痛難受的癥狀,這些都會導致患者的身體很不舒服,而且腸梗阻是一種容易復發(fā)的病情,那么腸梗阻為什么老是反復發(fā)作?
小液平一定是腸梗阻嗎
小液平不一定是腸梗阻,可能是腸梗阻的表現之一,也可能是其他原因引起的。腸梗阻通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀,小液平是影像學檢查中的一種表現,提示腸道內存在液體和氣體分層。除腸梗阻外,小液平還可能與腸蠕動減弱、腸道炎癥、腸道功能紊亂等因素有關。
老年人腸梗阻的常見原因
老年人腸梗阻常見原因主要有腸粘連、腸扭轉、結腸腫瘤、糞塊堵塞、腹外疝嵌頓等。腸梗阻可能與腸道蠕動功能減退、既往腹部手術史、長期便秘、腸道占位性病變等因素有關,通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。
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懷孕16周為什么晚上平躺睡覺肚子很硬
懷孕是指妊娠,肚子是指腹部。通常情況下,妊娠16周晚上平躺腹部很硬可能是飲食不當、子宮收縮、胎兒增大、急性胃炎、腸梗阻等原因導致的。1、飲食不當:在妊娠期間,孕婦的胃腸功能出現一定的衰退,此時食用過多的食物,可能會出現胃部食物堆積,導致腹部發(fā)硬的情況出現。2、子宮收縮:在近期孕婦的情緒變化較大,出現過劇烈的運動可能使子宮出現收縮,導致腹部發(fā)緊、發(fā)硬。3、胎兒增大:隨著胎兒的逐漸發(fā)育,孕婦的子宮也逐漸被撐大。當孕婦妊娠之前的腹部肌肉比較多,可能會感覺到腹部發(fā)緊。4、急性胃炎:平躺后感覺腹部發(fā)緊,可能是患者出現了急性胃炎,由于病情導致腹部出現硬硬的。5、腸梗阻:當孕婦患有腸梗阻的病情時,在食用食物后導致腸道內的物質排除不順暢,出現腹部發(fā)緊硬硬的感覺。建議女性在平時的生活中注意飲食清淡,進行適當運動,養(yǎng)成良好的生活習慣。若出現身體不適,建議早日前往醫(yī)院,以免出現嚴重后果。
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腸積氣是什么引起的
腸積氣對于絕大部分場景和人群來說,是正常的生理反射。但對老人家來講,除了腸道里面積氣,甚至說還出現便秘。做一個X光,除了看到積氣之外,甚至說還可以看到一些積液,這個時候就得高度警惕。在積氣合并有積液的基礎之上,這個患者可能是便秘引起來的不全性的腸梗阻再或者會不會有大腸或是小腸腫瘤引起來的腸梗阻。對于新發(fā)的或者是突發(fā)的腸積氣。尤其在合并氣液平的情況之下,就得高度懷疑有沒有器質性的病變,比如便秘,小腸梗阻,結腸癌,建議找消化內科醫(yī)生或普通外科醫(yī)生做進一步檢查。
什么原因總放屁不排便
最大的可能性就是產氣的食物過多,或者是腸內的菌群紊亂。產氣的食物過多,日常生活當中有一些食物,會容易讓你產氣增多,比如胡蘿卜、豆制品、奶制品、包菜、薯類,這些食物都會增加產氣的可能性。比如洋蔥,日常生活當中,如果出現排氣增多,就得需要想一想,是不是最近幾天,出現飲食結構的改變,產氣食物的增加引起來的產氣增加。還有一部分患者,比如是長期大量飲酒,再或者是長期膽囊炎的這部分患者,就有可能會出現慢性的胰腺炎癥。這個時候也會出現胰腺內分泌,或者外分泌功能的障礙,也會引起人體對食物的消化不足,也有可能會出現排氣的增加。所以,如果經常出現排氣的增加,首先考慮是一個飲食結構的改變。如果飲食調整完之后,還是有讓您覺得很尷尬癥狀的出現,建議您去找消化科醫(yī)生看一看,這個時候有可能會建議您做個腹部超聲、血常規(guī)、大便常規(guī),甚至做一個結腸鏡,看一看有沒有腸道、胰腺,有沒有這些相關疾病的因素。在一邊做檢查的同時,可能也會給您一些調節(jié)的藥物,比如可能會建議您吃一些復方消化酶,增加胃蛋白酶、腸蛋白酶以及胰蛋白酶的一些情況,或者我們可能會建議您來吃一些調節(jié)腸道菌群的藥物,比如培菲康等。
語音時長 02:18

2021-07-09

76624次收聽

腸梗阻原因
腸梗阻在肛腸外科、胃腸外科是一種急癥,它可以分為不完全性的梗阻以及完全性的腸梗阻。腸梗阻的發(fā)生是由于腸扭轉、腸套疊引起的,也可以是因為腸道內比如有腫瘤、有大的息肉這些問題,引起腸道內原因的梗阻。還有其他的比如腸腔以外的腹腔內的一些腫瘤,從外面壓迫,也可以引起腸梗阻,腸梗阻只是根據它的臨床表現來確診,但要找原因還是需要相關的,比如腸內鏡、結腸鏡的檢查,還有比如撫平片檢查、其他輔助的檢查去確定,針對不同的原因采取不同的治療。
語音時長 01:02

2019-08-30

54890次收聽

腸梗阻手術風險大嗎
腸梗阻是常見病和多發(fā)病,當發(fā)生腸梗阻的時候,我們通常首選的是保守治療。當保守治療效果不理想的時候,或者是一些引起腸阻的病因,需要做手術的時候,需要及早的進行手術治療,好多患者在擔心腸阻手術風險到底大不大,這個要根據腸阻的病因具體的分析,所有的手術風險都存在一定的麻醉心腦血管這種意外的風險,這是通性的手術風險。針對腸梗阻不同的病因,比如單純的粘連性腸梗阻,或者是僅有腸腔阻塞,沒有腸壁血供障礙情況,這種手術風險相對較小一些,術后的并發(fā)癥也是比較少的,術后康復起來也是比較快。對于腫瘤或者是因為血運差引起的腸壞死,和消化道腫瘤引起的腸梗阻,這種可能手術方式需要切除一部分的腸管,甚至較多的腸管,甚至一些其他的臟器。這種患者術后的并發(fā)癥以及術后預后都可能相對差一些。但是如果在正規(guī)的醫(yī)院經過正規(guī)的治療,以目前的醫(yī)療水平,一般這種腸梗阻手術后引起的并發(fā)癥還是比較少的,還是通過一些方法可以進行有效的預防。當然術后一定要嚴格的遵守醫(yī)生和護士的囑咐,早期下床減少腹腔的黏連,以及要嚴格的控制飲食,因為所有的胃腸道的手術做完之后,飲食是需要特別的注意。
語音時長 02:18

2018-11-29

59012次收聽

什么人容易得腸梗阻
腸梗阻是常見病、多發(fā)病。那么什么樣的人容易得容易得腸梗阻?比如小兒。當小兒有腸道結的時候,可能就引起腸梗阻。再就是一些老年人,腫瘤患者,經常臥床的人,我們常見的有一些腹股溝疝,有疝氣的人。再就是可能血管、心腦血管動脈硬化,這些血運不好的人,再就是腹部手術后的患者,這些人是比較容易得腸梗阻。其中最常見的我們經常見到的時候,為什么疝氣的患者容易得腸梗阻呢?疝氣它包括腹股溝疝、腹壁疝。腹內疝,各種疝都是引起腸梗阻的常見原因,因為疝囊內容物一般都是腹腔臟器,很多情況下基本上都是一個腸管在里面。當疝囊里邊的腸管積聚的比較多,不能退回到腹腔的時候,它就發(fā)生了嵌頓。嵌頓之后疝囊頸,嵌頓的腸管就會導致腸道內的內容物難以通過,就容易引起腸阻。那么為什么說老年人這種血管不好的,就是容易形成血栓的,這種也容易得腸梗阻。因為血栓一般會引起腦梗死,這些疾病發(fā)生在腹腔,它可以引起腸道的問題,因胃腸道管壁是由一些腸系膜動脈的血液血管來供應,給氧的供應營養(yǎng)。當血栓正好通過腸道的這些血管的時候,如果引起阻塞,相應供應的這個腸段就會發(fā)生缺血缺氧。時間長了之后腸道便會有一些明顯的損傷,比如黏膜的壞死脫落、水腫,引起腸道的麻痹,局部或甚至引起腸道的壞死而引起腸梗阻。一旦發(fā)生這種疾病的時候,通常病情比較重,而且是需要急診手術的,并且預后可能也不太好。再就是臨床上最常見的一些腹腔手術后發(fā)生腸梗阻,腹腔手術后發(fā)生的腸梗阻一般的都是粘連性腸梗阻或者是麻痹性腸梗阻比較多見。其中粘連性腸阻是由于腹腔手術中內臟受到了手術剪切、縫扎、牽拉一些刺激,會出現腹腔組織滲出黏連,而影響部分腸管出現梗阻,麻痹性腸梗阻可能與一些因為手術本身也是帶來應激和創(chuàng)傷。再加上麻醉藥物的應用,所以在術后我們腸道蠕動可能恢復需要一段時間,有的可能甚至需要很長時間才能恢復引起的麻痹性腸阻。
語音時長 03:10

2018-11-29

65552次收聽

什么是動力性腸梗阻
腸梗阻按照病因分類,通常分為機械性腸梗阻,動力性腸梗阻和血運性腸梗阻。動力性腸梗阻是由于腸壁肌肉運動功能失調所致,并沒有腸腔的狹窄,又可以分為麻痹性和痙攣性兩種類型。麻痹性腸梗阻是因為交感神經反射性興奮或者是毒素刺激腸管而失去蠕動能力,導致腸內容物不能運行。痙攣性腸梗阻是因為腸管的副交感神經過度興奮,腸壁肌肉過度收縮所致,有時麻痹性和痙攣性可在同一個患者不同的腸段中并存,稱為混合型動力性腸梗阻。想要這種病情得到控制,首先應該了解這種病情的致病原因,也就是導致動力性腸梗阻的原因,對癥治療就要矯正患者腸梗阻所致的水電解質,酸堿平衡的失調狀況,進行胃腸道的減壓以減輕腹脹以及腹瀉的狀況,改善梗阻上端長段的血液循環(huán),控制感染狀況的發(fā)生。
語音時長 01:48

2018-11-29

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01:54
寶寶腸梗阻癥狀及怎么治療
寶寶腸梗阻一般會出現惡心、嘔吐和腹痛癥狀,肚子上也可能有包塊,排便排氣也會受到障礙,家長如果發(fā)現孩子有這些癥狀的話,應該帶孩子及時的去醫(yī)院治療,不要嘗試自己在家里進行調理,耽誤了治療時間,癥狀不見好轉請及時到醫(yī)院就診。
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小兒腸梗阻的家庭護理
吃一些好消化、有營養(yǎng)的食物,不要暴飲暴食,避免著涼。小兒腸梗阻在經過保守治療或手術治療之后,回到家中應該吃一些比較好消化的食物,不要暴飲暴食,睡覺的時候注意蓋好腹部,避免著涼。當家長發(fā)現孩子有癥狀以后,切忌不要慌張,一定要及時去醫(yī)院就診,避免延誤最佳治療時間。
01:41
寶寶腸梗阻是怎么引起
寶寶腸梗阻的發(fā)生有多種原因,比如外部損傷、手術后遺癥、腸炎、腹膜炎等,在偏遠落后地區(qū)由于衛(wèi)生情況注意不到位還可能會發(fā)生蛔蟲性腸梗阻。父母注意孩子肛門周圍的衛(wèi)生情況,便后可以用溫水進行沖洗,如癥狀不見好轉請及時到醫(yī)院就診。