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幽門(mén)螺旋桿菌是什么

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幽門(mén)螺旋桿菌是一種寄生于胃黏膜的革蘭陰性桿菌,與胃炎、胃潰瘍及胃癌等疾病密切相關(guān)。

1、微生物特性

幽門(mén)螺旋桿菌具有螺旋狀形態(tài)和鞭毛結(jié)構(gòu),能在強(qiáng)酸環(huán)境中存活并穿透胃黏液層定植。其分泌尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨,中和胃酸形成局部微堿性環(huán)境。

2、傳播途徑

主要通過(guò)口-口或糞-口途徑傳播,共用餐具、親吻或接觸污染水源均可導(dǎo)致感染。兒童時(shí)期感染概率較高,家庭聚集現(xiàn)象明顯。

3、致病機(jī)制

細(xì)菌產(chǎn)生的空泡毒素和細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白可損傷胃上皮細(xì)胞,引發(fā)炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期感染導(dǎo)致胃黏膜萎縮、腸化生等癌前病變。

4、相關(guān)疾病

與慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍密切相關(guān)。世界衛(wèi)生組織將其列為I類(lèi)致癌原,是胃腺癌和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤的重要誘因。

5、檢測(cè)治療

常用碳13呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)進(jìn)行診斷。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合克拉霉素片、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗生素。

預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,實(shí)行分餐制,避免生食。感染者應(yīng)完成全程治療,治療后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除。家庭成員建議同步篩查,餐具定期煮沸消毒,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。

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幽門(mén)螺旋桿菌抗體陽(yáng)性可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查、四聯(lián)藥物治療、調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、定期胃鏡監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。幽門(mén)螺旋桿菌感染通常由共餐傳播、胃黏膜損傷、免疫力低下、不良飲食習(xí)慣、家族聚集性等因素引起。
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幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性患者接吻存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但概率相對(duì)較低。幽門(mén)螺旋桿菌主要通過(guò)口-口或糞-口途徑傳播,接吻時(shí)若存在唾液交換可能造成傳染,但需滿(mǎn)足一定條件。
幽門(mén)螺旋桿菌的癥狀有哪些
幽門(mén)螺旋桿菌感染可能表現(xiàn)為上腹疼痛、腹脹、噯氣、食欲減退、反酸等癥狀。幽門(mén)螺旋桿菌感染主要由飲食不潔、共用餐具、免疫力低下、胃黏膜損傷、家族遺傳等因素引起,可通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)、胃鏡檢查等方式確診。1、上腹疼痛上腹...
抽血查幽門(mén)螺桿菌準(zhǔn)不準(zhǔn)
目前醫(yī)院檢查幽門(mén)螺旋桿菌的方法主要有呼氣和抽血兩種,這兩種檢查方法各有優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院比較常用抽血的檢查方法,這種檢查方法不需要患者進(jìn)行配合,而且出結(jié)果也比較快,相對(duì)來(lái)說(shuō)要比呼氣實(shí)驗(yàn)方法更方便,效率更高,已經(jīng)成為目前各大醫(yī)院優(yōu)先選擇的檢查方法。因此大家不用擔(dān)心抽血檢查方法不準(zhǔn)確的問(wèn)題。另外,呼氣檢測(cè)方法,有些適合第一次檢查的,有些適合復(fù)查的,而抽血檢測(cè)方法比較適合第一次檢查,而不太適合復(fù)查。如果大家有選擇,第一次檢查可以選擇抽血,來(lái)檢查幽門(mén)螺旋桿菌,但是目前是否有幽門(mén)螺桿菌感染,胃內(nèi)是否有幽門(mén)螺桿菌,還是既往曾經(jīng)感染過(guò),目前已經(jīng)細(xì)菌被根除,這種情況通過(guò)抽血的檢查不能確定。如果是35歲以上病人,這時(shí)需要到醫(yī)院再補(bǔ)充進(jìn)行呼氣實(shí)驗(yàn)的檢查,同時(shí)如果患者有明顯癥狀,可以進(jìn)行胃鏡檢查,因?yàn)槲哥R可以明確的觀(guān)察患者的胃黏膜情況,同時(shí)還可以進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌快速尿素酶檢測(cè),還可以取病理活檢,在顯微鏡下觀(guān)察是否有幽門(mén)螺桿菌。如果在日常生活中,患者以前從來(lái)沒(méi)有根除過(guò)幽門(mén)螺桿菌,首次檢查可以選擇抽血的方式進(jìn)行。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2021-11-05

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碳13呼氣試驗(yàn)可以檢測(cè)什么
碳13呼氣實(shí)驗(yàn)是用來(lái)檢測(cè)胃內(nèi)是否存在幽門(mén)螺桿菌感染,幽門(mén)螺桿菌是唯一一種能夠寄生在胃內(nèi)的微生物,可以導(dǎo)致許多的慢性胃病,比如慢性胃炎、胃潰瘍,甚至胃部的惡性腫瘤等。幽門(mén)螺桿菌感染常見(jiàn)的癥狀有胃脹、胃痛、易餓、反酸、燒心、口臭、腹痛、腹瀉、排便困難等癥狀,而且有易感染、易傳染的特性。碳13呼氣實(shí)驗(yàn)的原理,是利用幽門(mén)螺桿菌富含有尿素酶,能夠?qū)⒛蛩胤纸猱a(chǎn)生二氧化碳,患者服用碳13尿素片之后,胃內(nèi)如果存在幽門(mén)螺桿菌,則可以將尿素片分解成標(biāo)記有碳13的二氧化碳,通過(guò)檢測(cè)患者呼出的含有碳13二氧化碳的含量,就可以判斷是否存在幽門(mén)螺桿菌的感染,若呈陽(yáng)性,則說(shuō)明體內(nèi)感染了幽門(mén)螺桿菌。如果有慢性胃炎,或者是胃潰瘍等疾病,需要及時(shí)的藥物治療,大概在吃藥2周左右的時(shí)間就能夠根除,殺死幽門(mén)螺桿菌??褂拈T(mén)螺桿菌的藥物通常使用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑,雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等,再加上兩種特定的抗生素和鉍劑來(lái)口服。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2021-11-05

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幽門(mén)螺桿菌比較怕什么食物
幽門(mén)螺旋桿菌,并不是什么食物可以根除掉。如果要防止幽門(mén)螺旋桿菌感染,盡量清淡飲食,還有分餐,因?yàn)槭羌S口傳播的疾病,并不是寄居在某個(gè)食物里頭,而是在共同進(jìn)餐的時(shí)候,筷子夾過(guò)某個(gè)菜以后,停留在這個(gè)食物上,別的易感人群再進(jìn)食這個(gè)食物就導(dǎo)致感染。而且目前沒(méi)有確切的幽門(mén)螺旋桿菌能夠被哪些食物給抑制或者殺滅。從中醫(yī)角度理論來(lái)說(shuō),細(xì)菌的感染都屬于熱就是熱邪,所以,寒涼的食物可能抑制細(xì)菌的發(fā)展。寒涼食物包括一些苦味的食物,還有性味寒涼的食物。在中藥里,蒲公英、黃連、黃芩這些東西,像苦菊、野菜,往往都偏苦味,這些都可能有抑制幽門(mén)螺旋桿菌的效果。如果確定有幽門(mén)螺旋桿菌感染,還是要規(guī)范的按照三聯(lián)或者四聯(lián)療法,用藥物來(lái)根除,要預(yù)防細(xì)菌感染,也不是吃某些食物就可以,一定要阻斷糞口傳播的途徑,也就是分餐。對(duì)小孩子喂養(yǎng)的時(shí)候,要注意飲食衛(wèi)生,防止口口傳播,糞口傳播。如果家庭中間有感染源,要適時(shí)的根除掉殺滅了細(xì)菌,阻斷傳播途徑才是最有效的預(yù)防方式。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19

2021-10-15

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幽門(mén)螺旋桿菌感染很?chē)?yán)重嗎
幽門(mén)螺旋桿菌感染嚴(yán)重程度,是從幾個(gè)方面來(lái)判定。首先感染造成胃粘膜損傷結(jié)果,是評(píng)判幽門(mén)螺旋桿菌感染嚴(yán)重程度非常重要因素,因此對(duì)于那些有癥狀患者,首先要進(jìn)行胃鏡檢查,來(lái)了解黏膜損傷情況。對(duì)于已經(jīng)造成黏膜明確活動(dòng)性炎癥,或說(shuō)造成黏膜糜爛甚至潰瘍患者,肯定要進(jìn)行藥物治療來(lái)根除幽門(mén)螺旋桿菌。另一類(lèi)患者雖然說(shuō)他有幽門(mén)螺旋桿菌感染,但在胃黏膜影像學(xué)上不一定有太明顯改變。如果這個(gè)患者同時(shí)合并嚴(yán)重臨床癥狀,也沒(méi)有其這些胃癌家族史,或長(zhǎng)期口服非甾體類(lèi)抗炎藥物這些危險(xiǎn)因素,也可以在進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀(guān)測(cè)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-02-27

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01:49
幽門(mén)螺旋桿菌怎么檢查
幽門(mén)螺旋桿菌的檢查首先可以通過(guò)抽血檢查;其次就是通過(guò)大便檢查;再者就是尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。幽門(mén)螺旋桿菌臨床檢查的手段很多的。最簡(jiǎn)單是體檢時(shí)候,有些體檢機(jī)構(gòu)會(huì)抽血,檢驗(yàn)抗幽門(mén)螺桿菌的抗體,再有可以查大便來(lái)查幽門(mén)螺旋桿菌。其實(shí)臨床上,最常用于確診是不是有幽門(mén)螺桿菌感染的方法,而且非常簡(jiǎn)單,也無(wú)創(chuàng)的方法,就是尿素呼氣試驗(yàn)?;颊叽祪煽跉?,然后就能夠判定他的胃里面有沒(méi)有細(xì)菌。此外也可以在做胃鏡的過(guò)程當(dāng)中,取一塊胃黏膜組織來(lái)進(jìn)行快速尿素酶的試驗(yàn),或者進(jìn)行顯微鏡下的染色,來(lái)識(shí)別有沒(méi)有細(xì)菌的感染。方法很多但是既無(wú)創(chuàng)又準(zhǔn)確的金標(biāo)準(zhǔn),就是尿素呼氣試驗(yàn)以及糞便病原學(xué)檢測(cè)。
01:43
幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性是什么意思
幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性,意味著患者遭到了幽門(mén)螺旋桿菌感染,需要分析患者是否需要接受幽門(mén)螺旋桿菌根治治療。如果尿素呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性,那么提示是有現(xiàn)癥幽門(mén)螺旋桿菌感染,需要根據(jù)患者胃黏膜情況,以及家族史和服藥情況來(lái)具體來(lái)分析,是不是要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌根除治療。但是另一種方法如果說(shuō)是血里邊幽門(mén)螺旋桿菌抗體陽(yáng)性,那么這個(gè)實(shí)際上既反映有一部分病人他可能是現(xiàn)在有細(xì)菌感染。那么另一部分患者他既往有感染,但是他經(jīng)過(guò)幽門(mén)螺旋桿菌根除以后,雖然現(xiàn)在沒(méi)有細(xì)菌,但是抗體有可能還是陽(yáng)性結(jié)果。所以說(shuō)對(duì)于血清抗體陽(yáng)性患者,如果又覺(jué)得需要進(jìn)行殺細(xì)菌治療,還是要進(jìn)一步來(lái)進(jìn)行尿素呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。
01:49
幽門(mén)螺旋桿菌感染癥狀
幽門(mén)螺旋桿菌感染是否引起臨床癥狀,主要是看感染后胃粘膜發(fā)生損傷情況。多數(shù)患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀帶菌狀態(tài)。少數(shù)患者由于幽門(mén)螺旋桿菌感染,胃酸分泌過(guò)多,胃黏膜保護(hù)機(jī)制變差,可能會(huì)造成糜爛消化性潰瘍發(fā)生。因此患者僅僅有幽門(mén)螺桿菌感染,但是沒(méi)有臨床癥狀,也沒(méi)有胃癌家族史,以及服用一些非甾體類(lèi)抗炎藥,這些胃粘膜其他的損傷因素,也不一定非得進(jìn)行藥物治療。還有一部分人感染幽門(mén)螺旋桿菌以后會(huì)出現(xiàn)胃粘膜炎癥,那么就可以在臨床上出現(xiàn)比如說(shuō)反酸等相對(duì)消化不良癥狀。
什么是幽門(mén)螺旋桿菌陽(yáng)性
幽門(mén)螺桿菌通過(guò)檢查呈陽(yáng)性,就是體內(nèi)存在幽門(mén)螺桿菌的感染,在中國(guó)感染人群隨著地區(qū)經(jīng)濟(jì)、地區(qū)差異、地區(qū)收入的不同有很大的差異。在中國(guó)經(jīng)濟(jì)條件差的地區(qū),幽門(mén)螺旋桿菌的感染率高達(dá)40%到60%,這樣就意味著每?jī)蓚€(gè)人當(dāng)中就有一個(gè)人被感染,其中兒童及青少年的感染率也高達(dá)20%到30%;隨著年齡的增加,幽門(mén)螺桿菌的感染率在逐漸的增加。幽門(mén)螺桿菌感染不僅是中國(guó)面臨的問(wèn)題,也是全球共同面對(duì)的一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:58

2019-12-10

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01:44
幽門(mén)螺旋桿菌傳染嗎
幽門(mén)螺旋桿菌可以通過(guò)以下方式進(jìn)行傳染:第一,通過(guò)公共餐具、水杯進(jìn)行傳播;第二,可以通過(guò)胃里反流到口腔的液體來(lái)傳播;第三,可以通過(guò)糞、口傳播,因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌隨著大便的排出會(huì)污染手;如果上廁所后不洗手,就有可能會(huì)傳播;第四,母嬰傳播。人是幽門(mén)螺旋桿菌傳唯一的傳染源,幽門(mén)螺旋桿菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里,兒童在其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中有一定的自發(fā)清除率,大約在10%左右;而成人感染幽門(mén)螺桿菌,如果不用藥物治療,一般不能自行清除。
01:25
幽門(mén)螺旋桿菌是什么
幽門(mén)螺旋桿菌是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻的細(xì)菌,是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類(lèi)。它在胃黏膜上皮表面成一種螺旋狀的分布,但它不只是定植在幽門(mén)這個(gè)位置,當(dāng)幽門(mén)這個(gè)位置出現(xiàn)一些萎縮腸化的改變時(shí),幽門(mén)螺旋桿菌會(huì)沿著萎縮的界限不斷的往胃體的上部遷移。幽門(mén)螺旋桿菌的細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)一系列的疾病,以及消化系統(tǒng)以外的很多疾病。研究發(fā)現(xiàn):幽門(mén)螺旋桿菌其實(shí)跟臨床上的很多疾病都有一定的相關(guān)性。