腎臟的主要功能有生成尿液排泄代謝廢物、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡、維持酸堿平衡、分泌腎素和促紅細(xì)胞生成素等激素、活化維生素D。

1、生成尿液排泄代謝廢物

腎臟通過腎小球?yàn)V過作用將血液中的尿素、肌酐等代謝廢物濾出形成原尿，再經(jīng)腎小管重吸收后形成終尿排出體外。每日可過濾約180升原尿，最終排出1-2升尿液。當(dāng)腎功能受損時(shí)，血肌酐和尿素氮水平會(huì)升高。

2、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡

腎小管通過重吸收鈉離子、鉀離子、氯離子等電解質(zhì)調(diào)節(jié)體液滲透壓?？估蚣に乜稍黾铀ǖ赖鞍妆磉_(dá)促進(jìn)水分重吸收，醛固酮?jiǎng)t促進(jìn)鈉離子重吸收和鉀離子排泄。腎功能異常可能導(dǎo)致水腫或脫水。

3、維持酸堿平衡

近端小管重吸收碳酸氫鹽，遠(yuǎn)端小管分泌氫離子和銨離子，通過排泄酸性物質(zhì)和重吸收堿性物質(zhì)維持血液pH值在7.35-7.45。腎功能衰竭時(shí)可引發(fā)代謝性酸中毒。

4、分泌激素

球旁細(xì)胞分泌腎素調(diào)節(jié)血壓，腎間質(zhì)細(xì)胞分泌促紅細(xì)胞生成素刺激骨髓造血。慢性腎病常合并腎性貧血和腎性高血壓，與這兩種激素分泌不足有關(guān)。

5、活化維生素D

腎臟將25-羥維生素D3轉(zhuǎn)化為具有生物活性的1，25-二羥維生素D3，促進(jìn)腸道鈣磷吸收和骨骼礦化。腎功能不全患者易出現(xiàn)維生素D缺乏和腎性骨病。

保護(hù)腎臟功能需保持每日1500-2000毫升飲水量，控制血壓血糖在正常范圍，避免濫用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)泡沫尿、夜尿增多、水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。合理控制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，限制高嘌呤食物攝入有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。