充血性心力衰竭通常按紐約心臟病學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)四個(gè)等級(jí)，分級(jí)依據(jù)為日?；顒?dòng)受限程度及癥狀嚴(yán)重程度。

Ⅰ級(jí)為最輕度，患者日常體力活動(dòng)不受限，一般活動(dòng)不會(huì)引起呼吸困難、乏力等心衰癥狀。Ⅱ級(jí)患者體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無癥狀，但日常活動(dòng)如快步行走或爬坡后可能出現(xiàn)心悸、氣促。Ⅲ級(jí)患者體力活動(dòng)明顯受限，輕微活動(dòng)如穿衣、洗漱即可誘發(fā)癥狀，靜息狀態(tài)下可緩解。Ⅳ級(jí)為最嚴(yán)重階段，患者無法進(jìn)行任何體力活動(dòng)，靜息狀態(tài)下仍存在心衰癥狀，常伴有端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)。分級(jí)評(píng)估需結(jié)合病史、體格檢查、心臟超聲等結(jié)果綜合判斷，動(dòng)態(tài)變化可能提示病情進(jìn)展或治療反應(yīng)。

心力衰竭患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日控制在2克以內(nèi)，避免加重水鈉潴留。適當(dāng)進(jìn)行有氧訓(xùn)練如步行、騎自行車，以不誘發(fā)癥狀為度。監(jiān)測(cè)體重變化，短期內(nèi)增長(zhǎng)超過2公斤需警惕液體潴留。遵醫(yī)囑規(guī)律服用利尿劑如呋塞米片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。出現(xiàn)夜間不能平臥、下肢水腫加重等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。