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牙列擁擠有哪些表現(xiàn)

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牙列擁擠主要表現(xiàn)為牙齒排列不齊、重疊或旋轉(zhuǎn),可能伴隨咬合異常、清潔困難等癥狀。牙列擁擠通常由遺傳因素、頜骨發(fā)育不足、乳牙早失或不良口腔習(xí)慣等原因引起。

1、牙齒排列異常

牙齒排列不齊是牙列擁擠最直觀的表現(xiàn),可能出現(xiàn)牙齒前后錯(cuò)位、傾斜或扭轉(zhuǎn)。部分患者可見(jiàn)個(gè)別牙齒完全偏離牙弓,甚至出現(xiàn)虎牙突出。這種情況可能導(dǎo)致咀嚼效率下降,長(zhǎng)期可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)不適。

2、咬合功能紊亂

牙列擁擠常伴隨深覆合、反頜等咬合問(wèn)題,表現(xiàn)為上下牙無(wú)法正常對(duì)位?;颊咴诰捉罆r(shí)可能出現(xiàn)食物嵌塞,部分病例會(huì)出現(xiàn)夜間磨牙。嚴(yán)重的咬合紊亂可能影響面部發(fā)育,導(dǎo)致面部不對(duì)稱。

3、口腔清潔困難

重疊的牙齒容易形成清潔死角,增加牙菌斑堆積概率。患者常出現(xiàn)牙齦紅腫、刷牙出血等牙齦炎癥狀,長(zhǎng)期可能發(fā)展為牙周病。使用牙線時(shí)可能遇到阻力,難以徹底清除鄰面菌斑。

4、頜面發(fā)育異常

兒童期牙列擁擠可能影響頜骨正常發(fā)育,表現(xiàn)為面中部凹陷或下頜前突。部分患者會(huì)出現(xiàn)開唇露齒、唇部閉合困難等外觀特征。這種情況在替牙期即可觀察到,需早期干預(yù)。

5、發(fā)音與美觀問(wèn)題

前牙區(qū)嚴(yán)重?fù)頂D可能影響齒音發(fā)音清晰度。外觀上可能出現(xiàn)牙齒參差不齊、笑容不協(xié)調(diào)等問(wèn)題,可能對(duì)社交自信心產(chǎn)生影響。部分患者會(huì)不自主地遮掩笑容或減少大笑。

建議牙列擁擠患者定期進(jìn)行口腔檢查,兒童可在替牙期開始早期干預(yù)。日常使用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔,避免過(guò)硬食物防止牙齒移位。正畸治療需根據(jù)年齡和擁擠程度選擇活動(dòng)矯治器、固定托槽或隱形矯治等方式,治療期間需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)。

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2021-05-11

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2019-12-20

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牙齒如果出現(xiàn)畸形,最好的辦法是牙齒矯正。以下幾種情況需要做牙齒矯正手術(shù):第一、牙齒無(wú)法咬合,患者可能出現(xiàn)上、下齒無(wú)法對(duì)合,對(duì)患者容顏和咀嚼都會(huì)帶來(lái)很大的影響。第二、牙齒之間縫隙多。第三、后牙反頜鎖頜,影響牙齒咬合功能,長(zhǎng)期可能導(dǎo)致上下頜骨偏斜畸形。第四、牙齒擁擠,如:牙齒里進(jìn)外出、不美觀、不易清潔,容易患齲齒,形成牙石,導(dǎo)致牙周疾病。第五、暴牙,上前牙前突或下前牙移倒、骨骼畸形等。第六、雙頜前突或者上下前牙前突造成唇部前突,嘴唇用力才能閉上,開唇露齒的患者。
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有糖尿病、血液病等全身性疾病,或長(zhǎng)期服用類固醇類藥物或懷孕,都會(huì)影響牙周健康,不宜接受正畸治療。嚴(yán)重牙周病,例如牙槽骨吸收、牙齦嚴(yán)重萎縮的人群。此類人群建議直接進(jìn)行全瓷牙或者種植牙,如果想通過(guò)正畸改變牙齒形態(tài)非常難。
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2018-09-29

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牙齒正畸牽引器
正畸牽引器對(duì)牙齒移動(dòng)提供牽引作用,利用口外裝置對(duì)上頜骨施加矯形力,向前牽引上頜骨并促進(jìn)上頜骨發(fā)育。正畸牙齒移動(dòng)的生物學(xué)原理是牙齒牙根周圍牙周膜受壓,產(chǎn)生破骨細(xì)胞,導(dǎo)致骨吸收。受牽拉側(cè)牙周膜會(huì)形成成骨細(xì)胞,有利于牙槽骨新生。正畸使用的主要兩種力量是推力和牽拉力,通過(guò)控制力量大小和方向,保證牙齒向正確方向和位置移動(dòng)。正畸牽引器作用為提供正畸牽引力的機(jī)械裝置,近年很多學(xué)者對(duì)正畸矯正牽引器進(jìn)行改良變異,使其功能更加豐富。
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戴牙套會(huì)改變臉型嗎
戴牙套對(duì)臉型的改變作用比較有限。因?yàn)槊娌枯喞饕晒墙M織支撐,牙齒在某些情況下可影響面部輪廓,如上頜前突,由于上唇被牙齒支撐向前凸起,內(nèi)收上前牙可使嘴唇突度降低,主要對(duì)側(cè)貌起到改善作用。對(duì)于上牙牙弓比較狹窄的患者,可能采用擴(kuò)弓手段進(jìn)行正畸治療,擴(kuò)弓時(shí)使牙槽嵴有一定程度增加,此時(shí)對(duì)面部可產(chǎn)生輕微改變,但總體來(lái)說(shuō)改變幅度不大。很多人牙齒矯正時(shí)會(huì)出現(xiàn)顴骨突出、臉部凹陷,被稱為"牙套臉"。因?yàn)檠例X矯正只是改變面下1/3的部位,因此畸形并非由牙套造成。
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牙齒矯正期間需要注意四個(gè)問(wèn)題:第一是對(duì)口腔的清潔工作,無(wú)論佩戴哪種矯治器,都需要保持良好口腔清潔衛(wèi)生,尤其使用固定矯治器時(shí),帶環(huán)、弓絲、結(jié)扎絲等征集裝置均會(huì)影響口腔清潔。第二是不要進(jìn)食過(guò)黏、過(guò)硬的食物,過(guò)黏的食物容易造成托槽脫落,甚至導(dǎo)致結(jié)扎絲的松動(dòng)和折斷,過(guò)黏食物容易附著于牙齒表面,不易清除,易導(dǎo)致齲齒。第三要遵照醫(yī)囑,按時(shí)復(fù)診。第四不要自行取下功能矯治器,要保證足夠的佩戴時(shí)間,否組易造成反彈。