有艾滋病可以生孩子嗎
艾滋病患者可以生孩子,但需通過規(guī)范的母嬰阻斷措施降低胎兒感染風險。艾滋病病毒可通過胎盤、分娩或哺乳傳播給胎兒,但現(xiàn)代醫(yī)學手段能有效控制傳播概率。
艾滋病孕婦在孕早期開始接受抗病毒治療,能顯著降低體內(nèi)病毒載量。常用藥物包括齊多夫定片、拉米夫定片和洛匹那韋利托那韋片等組合方案,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,確保治療效果。妊娠期間避免侵入性產(chǎn)前檢查如羊水穿刺,選擇剖宮產(chǎn)分娩可減少產(chǎn)道感染風險。新生兒出生后需立即服用奈韋拉平口服混懸液等預(yù)防性藥物,并禁止母乳喂養(yǎng)。
未接受規(guī)范治療的艾滋病孕婦,胎兒感染概率較高。病毒載量超過1000拷貝/毫升時,自然分娩可能導致產(chǎn)道出血增加傳播風險。部分晚期艾滋病患者合并嚴重機會性感染時,妊娠可能加重病情。存在這些情況時需由感染科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估妊娠可行性。
艾滋病患者計劃懷孕前應(yīng)進行全面的醫(yī)學評估,包括病毒載量檢測、免疫功能檢查和合并癥篩查。建議在病毒載量持續(xù)低于檢測下限后再考慮妊娠。整個孕產(chǎn)期需在傳染病??漆t(yī)院接受多學科管理,產(chǎn)后新生兒需隨訪18個月確認感染狀態(tài)。保持良好用藥依從性和定期復查是保障母嬰安全的關(guān)鍵。
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