鼻炎不能根治,是真的嗎
鼻炎不能根治是真的,但可以通過規(guī)范治療和日常管理實(shí)現(xiàn)長期臨床控制。鼻炎主要分為過敏性鼻炎、非過敏性鼻炎等類型,其發(fā)病與免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素等有關(guān),目前醫(yī)學(xué)手段無法改變過敏體質(zhì)或徹底修復(fù)鼻腔黏膜病理改變,但系統(tǒng)性治療可有效消除癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)。
多數(shù)鼻炎患者經(jīng)過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)癥狀完全消失且長期不復(fù)發(fā),達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。過敏性鼻炎采用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥反應(yīng),聯(lián)合口服抗組胺藥物如氯雷他定片阻斷過敏介質(zhì),同時結(jié)合過敏原回避措施減少環(huán)境觸發(fā)因素。非過敏性鼻炎可使用生理性海水鼻腔噴霧器保持黏膜濕潤,嚴(yán)重時短期應(yīng)用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑改善鼻塞,但須避免長期使用防止藥物性鼻炎。免疫治療針對特定過敏原開展脫敏療法,通過逐步增加暴露劑量重建免疫耐受,部分患者可獲得持久療效。鼻腔沖洗每日1-2次能清除分泌物和過敏原,堅(jiān)持使用可維持鼻腔清潔并增強(qiáng)黏膜防御功能。
少數(shù)難治性鼻炎可能存在治療抵抗情況,如伴有鼻息肉的重度慢性鼻炎、阿司匹林加重性呼吸系統(tǒng)疾病等。這些患者往往需要長期甚至終身維持用藥,鼻息肉增生嚴(yán)重時需行鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù)切除病變組織,但術(shù)后仍有較高復(fù)發(fā)概率。合并哮喘的鼻炎患者需同時控制上下氣道炎癥,采用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片進(jìn)行聯(lián)合治療。職業(yè)性鼻炎因持續(xù)接觸職業(yè)致敏物難以徹底脫離環(huán)境,需配戴防護(hù)裝備并定期輪換工作崗位。先天性解剖異常如鼻中隔偏曲導(dǎo)致的鼻炎,雖經(jīng)手術(shù)矯正可改善通氣,但黏膜高反應(yīng)性仍可能持續(xù)存在。
鼻炎患者應(yīng)建立長期管理意識,定期隨訪耳鼻喉科評估病情變化。日常注意保暖避免冷空氣刺激,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%減少干燥刺激,勤換洗床品減少塵螨積累。飲食宜清淡富含維生素C增強(qiáng)免疫力,忌食辛辣刺激食物以免加重炎癥反應(yīng)。堅(jiān)持鼻腔護(hù)理鍛煉如按摩迎香穴改善局部循環(huán),戒煙限酒避免黏膜進(jìn)一步損傷。過敏體質(zhì)者春秋季節(jié)減少戶外活動,外出佩戴納米防護(hù)口罩阻隔花粉粉塵,通過多維度綜合管理可實(shí)現(xiàn)癥狀零影響的生活狀態(tài)。




