退燒藥吃了不到四個(gè)小時(shí)又發(fā)燒怎么辦
退燒藥服用后不到四小時(shí)又發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整用藥間隔、補(bǔ)充水分、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與感染未控制、藥物劑量不足、脫水、免疫反應(yīng)、其他并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴刺激皮膚。可配合退熱貼輔助降溫,每2-3小時(shí)更換一次。物理降溫期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止。
2、調(diào)整用藥間隔
對(duì)乙酰氨基酚片與布洛芬混懸液需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。兩種藥物交替使用時(shí)至少間隔2小時(shí),記錄每次用藥時(shí)間。用藥后體溫未降至38.5攝氏度以下或持續(xù)高熱,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致大量水分蒸發(fā),每公斤體重每日需補(bǔ)充80-100毫升液體??娠嬘玫}水、口服補(bǔ)液鹽散或新鮮果汁,避免含糖飲料。觀察尿量及顏色,若6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深褐色需警惕脫水。
4、觀察伴隨癥狀
注意是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、嗜睡、頸部僵硬等表現(xiàn)。幼兒發(fā)熱伴熱性驚厥需側(cè)臥防止窒息。記錄發(fā)熱曲線特征,稽留熱多見(jiàn)于肺炎,弛張熱常見(jiàn)于膿毒癥,這些情況均需病原學(xué)檢查。
5、及時(shí)就醫(yī)
體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度、發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)以上或伴有意識(shí)改變時(shí),應(yīng)立即急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢測(cè)可明確感染類(lèi)型。細(xì)菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒性感染可配合奧司他韋膠囊。
發(fā)熱期間保持室溫22-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免高蛋白飲食增加代謝負(fù)擔(dān)?;謴?fù)期每日監(jiān)測(cè)體溫3次,若出現(xiàn)盜汗、體重下降需排查結(jié)核等慢性感染。所有退熱藥物均須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,禁止自行聯(lián)合用藥或超量服用。
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