膀胱結(jié)石手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、多飲水促進(jìn)排尿、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查等。

1、保持傷口清潔

術(shù)后需每日用碘伏消毒尿道口及會(huì)陰部，導(dǎo)尿管留置期間應(yīng)定時(shí)更換尿袋。若出現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱，可能提示感染，需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴，淋浴時(shí)注意保護(hù)傷口。

2、多飲水促進(jìn)排尿

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，可稀釋尿液并沖刷尿道殘留碎石。排尿時(shí)觀察尿液顏色，若持續(xù)血尿超過(guò)3天或出現(xiàn)排尿困難，需警惕結(jié)石殘留或尿道損傷。夜間排尿不少于2次以減少尿液濃縮。

3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物、騎自行車及高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，防止腹壓驟增導(dǎo)致傷口裂開或出血。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。經(jīng)尿道手術(shù)者2周內(nèi)禁止性生活。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果增加尿枸櫞酸，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.8-1克。合并代謝異常者需遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒等調(diào)節(jié)劑。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系超聲，評(píng)估結(jié)石清除情況。存在代謝因素者需每3個(gè)月檢測(cè)24小時(shí)尿生化。復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者可遵醫(yī)囑使用排石通顆粒、尿石通丸等中成藥輔助預(yù)防。

術(shù)后飲食宜清淡易消化，初期可選用冬瓜、薏仁等利尿食材，逐步增加低脂牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。恢復(fù)期每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)3-5次以增強(qiáng)盆底肌功能，睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。出現(xiàn)突發(fā)性腰痛、尿閉等癥狀需立即急診處理，警惕輸尿管梗阻等并發(fā)癥。長(zhǎng)期預(yù)防需結(jié)合個(gè)體結(jié)石成分分析制定針對(duì)性方案，建議每年進(jìn)行1次泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查。