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什么是急性出血性結(jié)膜炎

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急性出血性結(jié)膜炎是一種由腸道病毒或腺病毒引起的傳染性眼病,主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血、水腫、眼瞼腫脹及結(jié)膜下出血。該病主要通過接觸傳播,具有起病急、傳染性強(qiáng)等特點(diǎn)。

1、病因

急性出血性結(jié)膜炎主要由腸道病毒70型和柯薩奇病毒A24型變異株引起,腺病毒8型、19型等也可致病。病毒通過污染的手、毛巾、游泳池水等接觸傳播,潛伏期通常為1-2天?;颊哐鄄?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物中含有大量病毒,是主要傳染源。

2、癥狀

典型癥狀包括突發(fā)眼紅、異物感、畏光、流淚及大量黏液膿性分泌物。結(jié)膜明顯充血水腫,嚴(yán)重者可出現(xiàn)結(jié)膜下點(diǎn)狀或片狀出血。部分患者伴有耳前淋巴結(jié)腫大,兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。癥狀通常在發(fā)病后3-4天達(dá)到高峰。

3、診斷

根據(jù)典型臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)接觸史可初步診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查包括結(jié)膜刮片病毒分離培養(yǎng)、聚合酶鏈反應(yīng)檢測病毒核酸等。需與細(xì)菌性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎等疾病鑒別,細(xì)菌性結(jié)膜炎分泌物多為膿性,過敏性結(jié)膜炎常伴明顯瘙癢。

4、治療

治療以局部抗病毒藥物為主,如更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等。合并細(xì)菌感染時(shí)可加用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。冷敷可緩解癥狀,嚴(yán)重者可短期使用低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液?;颊咝韪綦x治療,避免交叉感染。

5、預(yù)防

預(yù)防措施包括勤洗手、避免用手揉眼、不共用毛巾等個(gè)人物品。流行期間避免前往游泳池等公共場所?;颊呤褂眠^的物品需煮沸消毒或日光暴曬。學(xué)校等集體單位出現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離患者,加強(qiáng)環(huán)境消毒。

急性出血性結(jié)膜炎患者應(yīng)注意休息,避免過度用眼。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于角膜修復(fù)?;疾∑陂g應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡,痊愈后需更換鏡片及護(hù)理液。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診,警惕角膜并發(fā)癥的發(fā)生。日常保持良好衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防該病的關(guān)鍵。

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急性出血性急性咽炎是眼科常見疾病,是由于病毒感染導(dǎo)致結(jié)膜組織出現(xiàn)急性炎癥而引起的,主要的病原體為腺病毒等?;颊甙l(fā)病后會(huì)出現(xiàn)眼睛充血,發(fā)紅,結(jié)膜組織水腫等改變。最典型的特征是結(jié)膜組織內(nèi)出現(xiàn)小片狀的出血,通常病變還有可能向角膜組織蔓延,引起角膜的炎癥,此時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)眼部異物感、刺痛感、胃光、流淚等癥狀。醫(yī)生使用裂隙燈顯微鏡放大后觀察,可以看到角膜組織中有多個(gè)散在的白色圓形病灶,治療方面需要在眼部點(diǎn)抗病毒的滴眼液來消除感染,例如目前常用的有更昔洛韋滴眼液,阿昔洛韋滴眼液,重組人干擾素α2b滴眼液等。
語音時(shí)長 01:07

2021-04-19

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