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腦中風(fēng)患者能痊愈嗎

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腦中風(fēng)患者能否痊愈需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和康復(fù)干預(yù)效果綜合判斷,部分患者通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可接近正常功能,但多數(shù)會(huì)遺留不同程度后遺癥

腦中風(fēng)后神經(jīng)功能恢復(fù)存在黃金康復(fù)期,發(fā)病后3-6個(gè)月內(nèi)是功能重塑的關(guān)鍵階段。早期介入康復(fù)治療的患者,約半數(shù)可恢復(fù)基本生活自理能力。肢體運(yùn)動(dòng)障礙患者通過強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法、機(jī)器人輔助訓(xùn)練等現(xiàn)代康復(fù)技術(shù),運(yùn)動(dòng)功能改善率可達(dá)較高水平。語言功能障礙者經(jīng)過系統(tǒng)言語訓(xùn)練,部分患者交流能力可顯著提升。認(rèn)知功能康復(fù)需結(jié)合計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練和現(xiàn)實(shí)場景模擬,有助于恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。

大面積腦梗死腦出血量超過30毫升的患者,常遺留永久性功能障礙。腦干等重要功能區(qū)受損時(shí),即使經(jīng)過積極康復(fù)治療,吞咽困難、平衡障礙等癥狀也難以完全消除。合并基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓控制不佳者,神經(jīng)修復(fù)能力會(huì)進(jìn)一步受限。高齡患者因神經(jīng)可塑性下降,功能恢復(fù)程度通常較年輕患者差。部分患者可能出現(xiàn)卒中后抑郁等精神障礙,影響整體康復(fù)進(jìn)程。

腦中風(fēng)患者應(yīng)盡早在神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化康復(fù)方案,堅(jiān)持6個(gè)月以上的系統(tǒng)訓(xùn)練。家屬需配合監(jiān)督用藥和訓(xùn)練計(jì)劃,定期評(píng)估康復(fù)效果??刂蒲獕貉堑然A(chǔ)疾病,預(yù)防卒中復(fù)發(fā)對提高長期預(yù)后至關(guān)重要??祻?fù)過程中出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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語音時(shí)長 01:08

2021-04-19

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腦中風(fēng)是由哪些引起的
引起腦中風(fēng)的因素分為可干預(yù)的因素和不可干預(yù)的因素兩方面,不可干預(yù)的因素有年齡、性別、種族、家族史等??筛深A(yù)的因素有吸煙、飲酒、肥胖、久座、包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、頸動(dòng)脈、斑塊以及不良的心理因素等?;颊弑救诵枰e極治療也是這部分可干預(yù)的因素,所以有基礎(chǔ)疾病的患者要引起重視,將基礎(chǔ)疾病控制在正常狀態(tài),一般建議血壓控在一百三,八十以下,血糖控制在正常。如果口服藥物不能夠達(dá)標(biāo),可以配合于胰島素等聯(lián)合應(yīng)用,將空腹血糖控制在6到7之間,餐后兩小時(shí)血糖控制在8.3以下,糖化血紅蛋白控制在6.5以下,同時(shí)血脂要達(dá)標(biāo),同型半胱氨酸要達(dá)標(biāo),這樣才能減少腦血管病的發(fā)生?;颊咦陨硪纳撇涣忌罘绞剑望}、低脂、高鉀飲食,低鹽,每天氯化鈉每個(gè)人攝入量應(yīng)該小于6克,每天每個(gè)人的油脂攝入量小于25克,同時(shí)要每周每天都要一小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng),不要抽煙,不要喝酒,保持樂觀心態(tài),保證足夠睡眠,將體重指數(shù)控制在24以下,男性腰圍控制在85厘米以下,女性腰圍控制在80厘米以下,這樣都能減少腦卒中的發(fā)生。對于有基礎(chǔ)疾病,尤其是有家族史的中老年患者,這些不良生活方式的改善尤為重要?;颊咭堪肽赀M(jìn)行一次體格檢查,根據(jù)體格檢查結(jié)果選擇藥物進(jìn)行調(diào)整,自身要保持心理健康,規(guī)律用藥,定期復(fù)查。
語音時(shí)長 02:19

2020-03-20

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腦中風(fēng)前兆
腦中風(fēng)前兆在醫(yī)學(xué)上稱之為短暫性腦缺血發(fā)作。短暫性腦缺血發(fā)作分為前循環(huán)和后循環(huán)兩部分。前循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作,患者會(huì)表現(xiàn)為一過性的肢體活動(dòng)不靈,或者肢體活動(dòng)障礙,一過性的肢體麻木或者疼痛,或者蟻?zhàn)吒?、癢感,有一過性的失語,言語不清,構(gòu)音障礙,有一過性的視物出現(xiàn)一側(cè)看不見東西的時(shí)候,而后循環(huán)的短暫性腦缺血發(fā)作,患者會(huì)出現(xiàn)眩暈視物成雙,飲水嗆咳、吞咽困難,甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙。所有的癥狀最多不超過24個(gè)小時(shí),一般是在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)達(dá)到完全緩解。但是癥狀會(huì)反復(fù)的發(fā)作,有時(shí)一周會(huì)出現(xiàn)幾次,而這種短暫性腦缺血發(fā)作的患者如果不進(jìn)行積極處理的話,有30%以上的患者都有可能會(huì)發(fā)生腦中風(fēng)。當(dāng)患者出現(xiàn)了上述情況時(shí),必須要引起患者足夠重視,及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科,向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)病史的狀態(tài),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況,以及基礎(chǔ)疾病安排一些檢查,比如頭顱CT、頭顱核磁的血管掃描、頭顱CT的平掃、CTA的檢查,包括心電圖、頸動(dòng)脈彩超、血糖、血脂等相關(guān)的檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)引起腦中風(fēng)的病因以后,積極的進(jìn)行處理,進(jìn)行了治療、進(jìn)行了干預(yù),尤其是選擇性腦血管造影的檢查,發(fā)現(xiàn)有腦血管的狹窄或者閉塞時(shí),必要時(shí)需要進(jìn)行相關(guān)的介入治療,才能防止腦中風(fēng)進(jìn)一步加重?;颊咦陨硪纳撇涣忌罘绞?,低鹽、低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減輕體重,遠(yuǎn)離煙酒,保持樂觀,保證睡眠規(guī)律用藥,定期復(fù)查。
語音時(shí)長 02:13

2020-03-20

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腦中風(fēng)后遺癥如何治療
腦中風(fēng)后遺癥需口服阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集等藥物進(jìn)行治療。腦中風(fēng)又稱為腦血管疾病,本身是一個(gè)高發(fā)病率、高致殘率、致死率高、再發(fā)率高的疾病,有百分之85的患者都會(huì)或多或少的遺留有后遺癥,這些后遺癥包括肢體的偏癱、偏身感覺障礙、偏盲,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙,有的患者會(huì)有吞咽障礙、飲水嗆咳、失語,構(gòu)音障礙等情況。對于后遺癥的治療,如果在腦中風(fēng)發(fā)病后半年以內(nèi)還是需要積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,要有專門的康復(fù)師,根據(jù)患者具體的情況進(jìn)行針對性的治療,患者還要繼續(xù)的口服藥物,積極進(jìn)行腦血管病的二級(jí)預(yù)防,口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物應(yīng)用,同時(shí)要口服降壓、降脂、降糖等基礎(chǔ)疾病的治療,將血壓控制在一百三八十以內(nèi),將血糖控制在良好狀態(tài),將血脂控制在正常狀態(tài)。如果后遺癥已經(jīng)持續(xù)在兩年以上了,康復(fù)治療可能意義不大,患者主要的治療是口服藥物,同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理?;颊哌@時(shí)候由于已經(jīng)出現(xiàn)了身心的問題,容易發(fā)生,比如說墜床、跌倒以及走失等這些意外情況,而使患者生命質(zhì)量受到影響,而卒中后有很多患者會(huì)出現(xiàn),比如卒中后抑郁、卒中后的焦慮,甚至卒中后的精神疾病。這時(shí)候要加強(qiáng)心理治療,必要時(shí)請心理醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)和指導(dǎo),服用一些抗焦慮藥、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物,或者自身也要改善不良生活方式,要低鹽、低脂飲食,遠(yuǎn)離煙酒,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、規(guī)律的服藥,保持樂觀,保障睡眠,定期復(fù)查。
語音時(shí)長 02:10

2020-03-20

56072次收聽

腦中風(fēng)后遺癥要吃哪些藥
腦中風(fēng)后遺癥可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物來穩(wěn)定病情。腦中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上又稱之為腦血管疾病,本身就是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率以及高再發(fā)率的疾病,腦中風(fēng)患者會(huì)有百分之85的遺留有或多或少的后遺癥,這些后遺癥包括肢體的活動(dòng)不靈活,或者一側(cè)肢體的麻木、疼痛,有的患者表現(xiàn)失語,不能表達(dá)自己的意思,答非所問,出現(xiàn)構(gòu)音障礙、飲水嗆咳、吞咽困難等情況,有的表現(xiàn)為視物模糊、視物發(fā)花或者視物成雙的現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)會(huì)遺留有意識(shí)障礙、昏迷的現(xiàn)象。腦中風(fēng)后遺癥患者的服用藥物以積極預(yù)防腦血管病在發(fā)為主,可以口服阿司匹林、氯吡格雷等這些抗血小板聚集藥物,口服他汀類藥物來穩(wěn)定斑塊,如果患者有基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、冠心病、房顫等疾病時(shí),上述的相關(guān)藥物,可以口服、降壓、降糖、降脂以及將同型半胱氨酸等等相關(guān)的藥物,同時(shí)房顫患者要穩(wěn)定心率,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融,使房顫轉(zhuǎn)變成竇性心律,都能有效地防止腦卒中的再次發(fā)生。腦卒中、后遺癥發(fā)生以后,除了應(yīng)用藥物,也要加強(qiáng)護(hù)理,因?yàn)榛颊咝袆?dòng)不便可能會(huì)造成比如墜床、出現(xiàn)跌倒、意外走失等,都可能會(huì)使患者的身心健康受到影響,關(guān)愛患者才是治療腦中風(fēng)后遺癥的關(guān)鍵。腦中風(fēng)后遺癥如果在發(fā)病6個(gè)月以內(nèi)還可以配合與積極的康復(fù)訓(xùn)練,有望使腦卒中偏癱,失語等情況癥狀減輕,使患者的心理負(fù)擔(dān)減輕,使患者更好的回歸社會(huì)。
語音時(shí)長 02:14

2020-03-20

52532次收聽

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腦中風(fēng)是由什么引起的
引起腦中風(fēng)的原因包括可干預(yù)的因素和不可干預(yù)因素兩方面,如年齡、性別、種族、家族史等是不可干預(yù)的。吸煙、飲酒、肥胖、久座、包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、頸動(dòng)脈、斑塊以及不良的心理因素等,都是可干預(yù)的因素。腦中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上又稱之為腦血管病,尤其是有基礎(chǔ)疾病的患者更要引起重視,將基礎(chǔ)疾病控制在正常狀態(tài),建議血壓控在130,80以下,血糖控制在正常。口服藥物不能達(dá)標(biāo),可配合胰島素等聯(lián)合應(yīng)用,將空腹血糖控制在6~7之間,患者要每半年進(jìn)行一次體格檢查,根據(jù)體格檢查結(jié)果,選擇藥物進(jìn)行調(diào)整,保持心理健康,規(guī)律用藥,定期復(fù)查。
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腦中風(fēng)前兆吃什么藥
腦中風(fēng)前兆,在醫(yī)學(xué)上稱為短暫性腦缺血發(fā)作,中風(fēng)先兆表現(xiàn),癥狀可以反復(fù)地發(fā)作,一周可以發(fā)作幾次或幾個(gè)月發(fā)作一次,但是這些情況,往往都是中風(fēng)的先兆,出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作后,有30%以上的患者,最終會(huì)出現(xiàn)中風(fēng)。建議患者及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,請醫(yī)生詳細(xì)的查找病因?;颊呖梢詰?yīng)用阿司匹林、氯吡格雷等,抗血小板聚集藥物應(yīng)用,強(qiáng)化他汀類藥物,也就是辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等相關(guān)藥物口服。積極控制好基礎(chǔ)疾病,將血壓、血糖、血脂、高同型半胱氨酸,控制在良好狀態(tài)。改善不良的生活方式,戒煙、戒酒,低鹽、低脂飲食,適當(dāng)參加體育鍛煉,每天一小時(shí)有氧運(yùn)動(dòng),要保持樂觀,保證足夠睡眠,不要熬夜。
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腦中風(fēng)又稱腦血管疾病,本身是高發(fā)病率、高致殘率高、致死率高、再發(fā)率高的疾病,有85%的患者,都會(huì)或多或少遺留有后遺癥。肢體偏癱、偏身感覺障礙、偏盲甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙,有的患者會(huì)有吞咽障礙、飲水嗆咳、失語,構(gòu)音障礙等情況。對于后遺癥的治療,如果在腦中風(fēng)發(fā)病后半年以內(nèi),需要積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,要有專門的康復(fù)師,根據(jù)患者具體的情況,進(jìn)行針對性的治療。積極進(jìn)行腦血管病的二級(jí)預(yù)防,同時(shí)口服降壓、降脂、降糖等基礎(chǔ)疾病的治療,將血壓控制在一百三,八十以內(nèi),將血糖控制在良好狀態(tài),將血脂控制在正常狀態(tài)。如果后遺癥已經(jīng)持續(xù)兩年以上,康復(fù)治療可能意義不大,患者主要治療是口服藥物,同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)理。
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腦中風(fēng)又叫做腦血管疾病。腦中風(fēng)是由于各種原因的腦血管壁的病變而造成的一種疾病,如出血性或者是缺血性的腦血管疾病。腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素有很多,其中有一個(gè)很重要的危險(xiǎn)因素是高血壓;其次像血脂高、血糖高、糖尿病以及心房纖顫的患者,或者是無癥狀的頸動(dòng)脈狹窄等患者,都非常容易患上腦中風(fēng);腦中風(fēng)還有一些不可控制的因素,比如年齡、家族史以及種族等;另外,腦中風(fēng)也有一些可以控制的危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病、高血脂以及房顫等等;還有一些飲食習(xí)慣,比如高鹽飲食也會(huì)容易引起患者發(fā)生高血壓,進(jìn)而引起患者發(fā)生腦中風(fēng);除此之外,患者如果長期不活動(dòng)或者是久坐,也會(huì)大概率出現(xiàn)腦中風(fēng)。因此,在平時(shí)要注意避免這些危險(xiǎn)因素,避免腦中風(fēng)的發(fā)生。
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中風(fēng)患者什么時(shí)候進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
對于中風(fēng)患者來說,及時(shí)地進(jìn)行康復(fù)治療,可以使九成的中風(fēng)存活患者恢復(fù)獨(dú)立行走能力以及自理生活能力,還可以使三成的患者恢復(fù)工作。對于中風(fēng)患者康復(fù)治療的時(shí)間開展得越早,患者的結(jié)局就會(huì)越好?;颊邿o論是發(fā)生哪一種腦損傷,都可以在生命體征穩(wěn)定,病情不再進(jìn)展后的48小時(shí)的時(shí)候,就可以開始介入規(guī)范的康復(fù)治療。針對中風(fēng)患者的康復(fù)治療,絕對不單單只是針灸以及推拿那么簡單??祻?fù)治療的手段,除了藥物治療以及物理治療以外,還有作業(yè)治療。比如,中風(fēng)患者早期的康復(fù)治療,就包括良肢位的擺放、神經(jīng)促進(jìn)技術(shù)等;中風(fēng)患者中后期的康復(fù)治療措施就包括步行訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練以及手功能訓(xùn)練等。中風(fēng)患者早期的康復(fù)訓(xùn)練,必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。