紅斑狼瘡反復(fù)發(fā)作的原因
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紅斑狼瘡反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、紫外線照射、藥物影響、感染以及激素水平變化等原因有關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病，可通過免疫抑制治療、避免誘因等方式控制病情。
1、遺傳因素
部分患者存在家族聚集性，HLA-DR2、HLA-DR3等基因變異可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需定期監(jiān)測抗體水平，遵醫(yī)囑使用硫酸羥氯喹片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物，避免近親婚配可降低遺傳概率。
2、紫外線照射
陽光中的紫外線會(huì)誘發(fā)皮膚細(xì)胞凋亡，導(dǎo)致自身抗原暴露?；颊咄獬鰬?yīng)使用SPF50+防曬霜，穿戴遮陽衣物，出現(xiàn)光過敏癥狀時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
3、藥物影響
普魯卡因胺、肼屈嗪等藥物可能誘發(fā)藥物性狼瘡。用藥前需告知醫(yī)生病史，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。
4、感染
EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染可能激活自身免疫反應(yīng)。急性期需使用阿昔洛韋片抗病毒治療，日常應(yīng)注意手衛(wèi)生，接種流感疫苗、肺炎疫苗等滅活疫苗。
5、激素水平變化
妊娠、口服避孕藥等雌激素升高情況易致病情活動(dòng)。育齡期女性應(yīng)選擇孕激素避孕，妊娠期需聯(lián)合風(fēng)濕科和產(chǎn)科監(jiān)測，必要時(shí)調(diào)整潑尼松片劑量。
患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，飲食上限制光敏感食物如芹菜、無花果的攝入。每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，冬季注意肢體保暖。定期復(fù)查血常規(guī)、補(bǔ)體C3/C4及抗dsDNA抗體，記錄癥狀變化日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。避免吸煙、酗酒等不良習(xí)慣，保持穩(wěn)定情緒對控制病情復(fù)發(fā)尤為重要。
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盤狀紅斑狼瘡的癥狀有什么
盤狀紅斑狼瘡的病損特點(diǎn)為持久性紅斑，中央萎縮凹陷呈盤狀，多見于面頰、顴部、唇部、鼻、耳、頭皮、四肢等部位；黏膜損害多好發(fā)于下唇，破壞唇紅緣；患者多無自覺癥狀，部分患者可出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱等全身癥狀。
紅斑狼瘡會(huì)遺傳么
據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，現(xiàn)在紅斑狼瘡的患者是日漸增多，其實(shí)紅斑狼瘡是危害性很大的一種疾病，所以患者都格外關(guān)心能否被治好，還有就是會(huì)不會(huì)遺傳，誰也不想自己的寶寶一出生就患上了紅斑狼瘡，就這個(gè)問題專家給出了解答，讓我們一起去看看。
什么是盤狀紅斑狼瘡
盤狀紅斑狼瘡是紅斑狼瘡的一種表現(xiàn)，是指紅斑狼瘡的一種皮膚表現(xiàn)，一般會(huì)發(fā)生在面部或身體其他部位，表現(xiàn)為斑塊狀的皮疹，這種皮疹突出皮面，但又不是均勻的突出皮面，它在皮損的中間部位相對較凹陷，而在邊緣部位相對較凸起，所以它像個(gè)盤子一樣叫做盤狀紅斑狼瘡。盤狀紅斑狼瘡，其實(shí)是比較嚴(yán)重的紅斑狼瘡的一種皮膚損害，因?yàn)樗奂捌つw層比較深，可能會(huì)造成瘢痕，至少會(huì)造成一些比較明顯的色素沉著，治療效果可能沒有其他的皮疹那么好。但是盤狀紅斑狼瘡有時(shí)并不出現(xiàn)其他的系統(tǒng)損害，只是累及到皮膚。這種情況其實(shí)對病人是一個(gè)比較好的消息，至少不會(huì)危及生命，只影響美觀。所以盤狀紅斑狼瘡需要一些及時(shí)的治療，而且對局部的治療要更強(qiáng)一些，外用激素等，但是全身的治療可能不需要那么強(qiáng)。
紅斑狼瘡吃什么藥好
紅斑狼瘡的吃藥問題其實(shí)不能是一言以蔽之，因?yàn)榧t斑狼瘡的表現(xiàn)多種多樣，程度有輕有重，不同病情嚴(yán)重程度的患者，服用的藥物差別很大。輕型的紅斑狼瘡，有時(shí)可能只用一些外用藥或一些對癥的藥物，但是大部分病人可能還是要吃激素和免疫抑制劑。如果只有肌肉或關(guān)節(jié)受累，可能會(huì)給中小劑量的激素，同時(shí)吃一些比較弱的免疫抑制劑，但如果累及到臟器，甚至有時(shí)臟器的累及程度還比較重，甚至影響功能，此時(shí)要使用較大劑量的激素，如10片或更多片，若有生命危險(xiǎn)的情況下，可能還需激素沖擊，這是激素的情況。免疫抑制劑的種類也很多，包括環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、來氟米特、嗎替麥考酚酯等，這些根據(jù)不同的受累臟器決定。一般若是腎受累，多用環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯；血液系統(tǒng)受累可能多數(shù)用環(huán)孢素或嗎替麥考酚酯，但環(huán)磷酰胺可能對一些比較嚴(yán)重的情況使用更多。所以這些藥物都要根據(jù)具體情況來定。
紅斑狼瘡的病因
紅斑狼瘡發(fā)病主要與遺傳、感染、環(huán)境、激素水平等因素相關(guān)。一、遺傳因素。紅斑狼瘡患者的HLA會(huì)有異常，這種基因容易引發(fā)紅斑狼瘡；二、感染因素，包括病毒、細(xì)菌、支原體感染等，會(huì)引起患者的免疫功能失調(diào)，從而誘發(fā)紅斑狼瘡；三、環(huán)境的因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，很多病人的思想負(fù)擔(dān)特別重，引起失眠，食欲下降，進(jìn)而導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，影響消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)，引起紅斑狼瘡；四、激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個(gè)重要的因素。
紅斑狼瘡的癥狀
紅斑狼瘡的癥狀有皮膚表現(xiàn)，口腔潰瘍，脫發(fā)，關(guān)節(jié)系統(tǒng)，內(nèi)臟系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等，其他還有發(fā)熱癥狀。一、比如紅斑以及皮疹以及雷諾氏現(xiàn)象等。二、比如關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛。三、可表現(xiàn)為肝臟的損害，腎臟的損害，所以稱為狼瘡肝、狼瘡腎，除此之外，心血管也可有損害。四、包括貧血，血白細(xì)胞以及血小板的減少，通過實(shí)驗(yàn)室的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多的異常，比如自身抗體的出現(xiàn)以及免疫球蛋白的降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫的失常等，對于紅斑狼瘡的早期表現(xiàn)，臨床癥狀，患者要引起重視，要及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。
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紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確，其發(fā)病主要與以下幾個(gè)因素相關(guān)。第一，遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常，攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，細(xì)菌感染及其他的支原體感染等，因感染會(huì)引起免疫功能失調(diào)，引起發(fā)病。第三，環(huán)境因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，病人的思想負(fù)擔(dān)重，家里或者自己出問題后，壓力大、飲食不良、失眠等，從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四，激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個(gè)重要的相關(guān)因素。
早期紅斑狼瘡的癥狀是什么
紅斑狼瘡早期癥狀不是很突出，但是育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹以及日照后的皮膚出現(xiàn)發(fā)紅癥狀，叫光過敏現(xiàn)象；脫發(fā)癥狀；口腔潰瘍癥狀；不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛；機(jī)體的乏力癥狀也可是狼瘡癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚癥狀，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)的不適，以及低熱，乏力等癥狀，都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。有的患者沒有任何臨床癥狀，僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降，但自身抗體指標(biāo)偏高，是狼瘡的可能性就較大；患者眼皮可能較腫，進(jìn)行查尿常規(guī)檢查后，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里的蛋白很多或者有鏡下紅細(xì)胞，這時(shí)可能提示腎臟的改變，也需要來查一下狼瘡。狼瘡的早期表現(xiàn)多種多樣，并沒有特異的表現(xiàn)，常規(guī)體檢都是發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡癥狀，需要引起重視，進(jìn)行下一步的排查。
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紅斑狼瘡的治療方法
斑狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素，這是治療狼瘡的基石，免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物。一、在狼瘡的活動(dòng)期，患者需要以休息為主，不要進(jìn)行太勞累的體力活動(dòng)，或者不要有過大的精神壓力。二、患者需要避免紫外線的照射。三、藥物治療，有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔?，而拒絕使用激素；對于需要使用激素適應(yīng)癥的患者，如果不使用激素，會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥，甚至可能威脅生命。四、中藥治療，這是一個(gè)長期的過程，需要不斷調(diào)整藥物，以及隨訪病情，根據(jù)病情的變化來調(diào)整藥物治療方案。
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紅斑狼瘡和濕疹外觀有什么區(qū)別
紅斑狼瘡和濕疹有絕對的區(qū)別，紅斑狼瘡和濕疹是兩個(gè)完全不同的疾病。對于患有紅斑狼瘡的病人來說，非常容易出現(xiàn)紅斑。所以，會(huì)有好多的病人，一旦發(fā)現(xiàn)自己長皮疹，就開始懷疑自己是不是患上紅斑狼瘡這種疾病。但是，實(shí)際上，紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。紅斑狼瘡長的部位，主要是顴骨，也就是鼻梁的兩側(cè)，像蝴蝶一樣，所以也叫蝴蝶斑；但是，皮疹這種疾病，一般不會(huì)產(chǎn)生發(fā)癢的癥狀。如果患者曬太陽，可能會(huì)更重；濕疹是屬于一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病，主要會(huì)發(fā)生在人體的手、耳朵以及頭皮這些部位，急性期可以有水泡，非常癢。最重要的是狼瘡有內(nèi)臟損傷，比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低，可以有蛋白尿，甚至可以有心包炎；而濕疹一般不影響內(nèi)臟。
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紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。紅斑狼瘡可以影響身體的很多器官以及組織，這種疾病的病情表現(xiàn)特別復(fù)雜。一般情況下，紅斑狼瘡的病程會(huì)反復(fù)發(fā)作，可以影響到人體的多個(gè)系統(tǒng)?；加屑t斑狼瘡的病人面部非常容易出現(xiàn)紅斑，患者也可以出現(xiàn)多發(fā)性潰瘍的癥狀，可以出現(xiàn)雷諾式現(xiàn)象，也有一些患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。紅斑狼瘡患者進(jìn)行化驗(yàn)檢查，可以出現(xiàn)蛋白尿，可以出現(xiàn)血的異常，比如白細(xì)胞低、貧血以及血小板低，或者是會(huì)出現(xiàn)無名原因的發(fā)熱等情況。紅斑狼瘡主要會(huì)影響年輕女性，也包括孕齡期的女性。出現(xiàn)這種情況，可能和雌激素有關(guān)。有研究表明，小孩男女間的發(fā)病比例不大；中年人的比例為1:8；老年后比例又出現(xiàn)減少的情況。實(shí)際上，雌激素的變化，最為明顯。
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紅斑狼瘡是怎么引起的
對于紅斑狼瘡這種疾病來說，其誘發(fā)因素比較復(fù)雜。但是，通過研究還是可以找到一些規(guī)律。比如紅斑狼瘡的發(fā)病，和遺傳以及種族有關(guān)系。黑人患上紅斑狼瘡的情況，就會(huì)比較多。在中國人里黃種人的發(fā)病率較為居中，而白人紅斑狼瘡的發(fā)病率，就會(huì)相對比較低一些。很多人會(huì)因?yàn)槊庖呶蓙y而引發(fā)紅斑狼瘡這種疾病，藥物也可以誘發(fā)紅斑狼瘡。同時(shí)，紅斑狼瘡的發(fā)病，還與家族有關(guān)。比如家族里有紅斑狼瘡患者，家庭成員的患病比例，可能就比別人要高。另外，紅斑狼瘡的發(fā)病，還有可能和內(nèi)分泌有關(guān)系，也就是和雌激素有關(guān)，紅斑狼瘡最容易侵犯的人群是孕齡期婦女。紅斑狼瘡是由于免疫紊亂引起，也就是自己的淋巴細(xì)胞把自己的細(xì)胞、器官當(dāng)成外來東西進(jìn)攻，而引起一系列疾病。
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