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怎么預(yù)防敗血癥的發(fā)生

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預(yù)防敗血癥的發(fā)生需要從控制感染源、增強免疫力、規(guī)范醫(yī)療操作等多方面入手。敗血癥是由細(xì)菌、病毒等病原體侵入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,嚴(yán)重時可導(dǎo)致器官功能衰竭甚至死亡。

1、控制感染源

及時處理皮膚傷口,使用碘伏消毒液或酒精棉片清潔創(chuàng)面,避免細(xì)菌通過破損皮膚侵入。對于已有感染病灶如肺炎、尿路感染等,需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。保持居住環(huán)境清潔,定期消毒高頻接觸物品表面。

2、增強免疫力

保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補充維生素C含量高的柑橘類水果。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,每周鍛煉3-5次。接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等可降低特定病原體感染風(fēng)險。保持7-8小時睡眠有助于維持免疫系統(tǒng)功能。

3、規(guī)范醫(yī)療操作

侵入性診療操作如留置導(dǎo)尿管、中心靜脈置管需嚴(yán)格無菌操作。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等預(yù)防性抗生素。長期使用糖皮質(zhì)激素者需監(jiān)測感染跡象,避免免疫抑制狀態(tài)下繼發(fā)敗血癥。

4、管理慢性疾病

糖尿病患者應(yīng)控制血糖在正常范圍,避免高血糖環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌繁殖。肝硬化患者需預(yù)防自發(fā)性腹膜炎,可定期服用諾氟沙星膠囊進(jìn)行腸道去污染。腫瘤化療期間出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)排查感染。

5、識別早期癥狀

出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱伴心率加快、呼吸急促等全身炎癥反應(yīng)時,需警惕敗血癥可能。老年人、嬰幼兒出現(xiàn)精神萎靡、食欲驟降等非典型表現(xiàn)時更應(yīng)重視。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞顯著升高或降低均為危險信號。

日常應(yīng)注意保持皮膚黏膜完整性,避免擠壓癤腫等感染灶。合理膳食應(yīng)包含富含鋅的牡蠣、堅果等食物,鋅元素對免疫細(xì)胞功能有重要調(diào)節(jié)作用。適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成,缺乏維生素D人群更易發(fā)生嚴(yán)重感染。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱持續(xù)超過24小時,或伴隨意識改變、尿量減少等器官灌注不足表現(xiàn)時,須立即前往急診科就診。醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,避免醫(yī)源性感染傳播。

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膿毒癥是病原微生物的感染,若病原微生物沒有傳染性則不具備傳染性,只會出現(xiàn)膿毒癥的臨床癥狀。但感染病人的病原微生物具有傳染性,則具有傳染性。所以說要根據(jù)病原微生物、感染的病人微生物、流行病學(xué)史來判斷病人是否具有傳染性。大部分患者都有常見的耐藥菌,有的是因為置管,有的是因為基礎(chǔ)疾病,是不具備傳染性的。但感染特殊的病原微生物引起的膿毒癥,則是具有傳染性的。要根據(jù)感染的病原微生物情況判斷是否具有傳染性。
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2021-12-30

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敗血癥能治治愈嗎
膿毒癥根據(jù)病人感染的病原微生物的情況、處在的階段、病人免疫力情況、機體情況來判斷病人能否治好。找到感染病原的微生物,能在最基本的情況下從根本上清除病原微生物,這是治療的基礎(chǔ)。其次若處于膿毒癥早期,可給予對癥支持的治療并改善末梢循環(huán),則治療可能性會高。但如果到了中晚期,引起多臟器的損傷,病人的循環(huán)差,且病人是高危人群,機體免疫力差的情況下,則治療的風(fēng)險會更高,可能會較難。
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2021-12-30

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敗血癥的預(yù)防措施有什么
發(fā)生膿毒癥的危險因素,第一包括病原微生物的因素,第二根據(jù)宿主的情況。入住ICU的病人,置管有侵入性操作,發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險會高。就可以給予拔管,甚至改變居住環(huán)境。若是老年人且免疫力差,則發(fā)生風(fēng)險比一般人高。在感染時,如果發(fā)現(xiàn)病人有病原微生物感染的風(fēng)險,或早期的苗頭,就要給予抗微生物的治療。這是有效防止病人進(jìn)入膿毒癥,甚至休克階段的預(yù)防措施。從這些方面進(jìn)行預(yù)防,且在綜合的情況下,才能防止膿毒癥的發(fā)生。
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2021-12-30

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敗血癥的癥狀有什么
膿毒癥主要是由于這種病原體的感染引起的,臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱,還有全身炎癥反應(yīng)的變化,體溫的升高,心率的增快,血壓的降低,心動過速等。還有一部分病人會有中末循環(huán)的障礙,膿毒癥不僅有臨床表現(xiàn),還會有炎癥反應(yīng)。所以膿毒癥主要是由病原體感染以后,加上全身的一系列的炎癥反應(yīng),包括生命體征的變化這種改變,中末循環(huán)的改變。甚至有些病人會出現(xiàn)多臟器的損傷等,這些都是膿毒癥的臨床表現(xiàn)。
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2021-12-30

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中性粒細(xì)胞百分比偏高淋巴細(xì)胞低是怎么回事
首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應(yīng)該太緊張,首先這種只是一個百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化,但是中性粒細(xì)胞的絕對值,還有淋巴細(xì)胞的絕對值都是在正常范圍內(nèi)的,這種情況是非常早期的一種血細(xì)胞的因為某種疾病引起的改變,都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細(xì)胞的百分比,還有中性粒細(xì)胞絕對值都發(fā)生增多,這個時候更多的考慮更突出一點的疾病,就來看中性粒細(xì)胞百分比偏高,但是淋巴細(xì)胞還是低的這種情況,淋巴細(xì)胞絕對數(shù)值低了以后,中性粒細(xì)胞在占比在淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的比例上發(fā)生了變化,反映出來的是中性粒細(xì)胞百分比增多,但是實際的情況應(yīng)該還是淋巴細(xì)胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細(xì)胞的數(shù)值減少,最常見的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病,有的時候是會影響到T細(xì)胞里面的CD4細(xì)胞,造成CD4細(xì)胞的減少。這種情況反映出來的,淋巴細(xì)胞的數(shù)值就會明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式,而如果是中性粒細(xì)胞的百分比,確實是偏高的情況下,更多考慮這是一種細(xì)菌感染,去做一種抗細(xì)菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細(xì)胞的百分比偏高,要考慮并不是完全都是反應(yīng)細(xì)菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個時候同時發(fā)生淋巴細(xì)胞的絕對值偏低的情況,還應(yīng)該更多地考慮是由于病毒感染,引起的淋巴細(xì)胞的絕對值數(shù)減少,反應(yīng)性的引起了這當(dāng)中的中性粒細(xì)胞的比例偏高,主要原因應(yīng)該還是病毒感染問題。
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2021-10-15

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病人突然寒顫是什么原因
病人突然發(fā)生寒顫,主要考慮以下幾個方面的原因:1、敗血癥:任何類型的病原體感染,都可能引起敗血癥,一旦細(xì)菌、病毒或真菌進(jìn)入血液,就會釋放毒素,刺激體溫中樞,導(dǎo)致患者出現(xiàn)寒顫的癥狀,通常這類患者在寒顫之后,還會出現(xiàn)肌肉痙攣、畏寒、抽搐等癥狀。對于這種情況在醫(yī)生得到了患者的血液檢查的結(jié)果以后,可以會針對特定細(xì)菌選用不同的抗生素進(jìn)行針對性的治療。2、低血糖:如果患者體內(nèi)的血糖水平低于正常值時,身體就會不自覺地打顫,這種情況在注射胰島素的糖尿病的患者中比較常見。如果不小心注射了過多的胰島素,就會導(dǎo)致血糖急速下降,引發(fā)低血糖癥。此時通過給病人注射葡萄糖,即可以緩解低血糖的狀況。3、呼吸道的感染:如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是細(xì)菌的感染,引起支氣管的腫脹,也會造成突然的寒顫的情況,此時多伴有咳嗽、胸痛等問題。如果是病毒感染導(dǎo)致的,患者可以使用奧司他韋等抗病毒的藥物,抑制病毒,緩解癥狀。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,可用青霉素或頭孢菌素等抗菌藥進(jìn)行治療。4、體液的流失:當(dāng)患者體內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的體液流失或者身體缺水的時候,也會出現(xiàn)身體的發(fā)抖、打冷顫的癥狀。這種情況可以通過小口的慢慢的飲水來補充體液,也可以攝入電解質(zhì)溶液來保證血液中的電解質(zhì)的平衡,繼而能夠緩解寒顫的癥狀。
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敗血癥嚴(yán)重嗎
出現(xiàn)膿毒癥時,不僅有病原微生物的感染,還有炎癥反應(yīng)。會出現(xiàn)明顯的高熱及生命體征的改變。甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷或多臟器損傷。在膿毒癥時期,根據(jù)它的SOFA的評分不同,會處在不同的階段,不論什么階段都非常危重。要對膿毒癥的患者相應(yīng)的抗感染抗微生物治療。其次給予對癥支持的治療,維持病人的生命體征等。若出現(xiàn)多臟器的衰竭,一定要給予病人相應(yīng)的臟器支持的治療。而出現(xiàn)膿毒癥時,若病情危重,且原發(fā)病沒法治療,則病死率非常高。
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敗血癥怎么確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn),首先出現(xiàn)膿毒癥相應(yīng)的臨床癥狀,如高熱、血壓心率的改變,終末循環(huán)的障礙等后。進(jìn)行實驗室的檢測,實驗室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象,白細(xì)胞血象或其他霉血的升高等,甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變,出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測到病原的,但也有檢測不到的,但是并不能說這就不叫膿毒癥,而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來判斷。還可以進(jìn)行影像學(xué)、生理學(xué)、測序等相應(yīng)的檢測。
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敗血癥與菌血癥的區(qū)別
既往認(rèn)為菌血癥是血液循環(huán)中找到細(xì)菌、菌體的狀態(tài)稱細(xì)菌入血的狀態(tài),通常叫菌血癥。而敗血癥是在細(xì)菌入血以后釋放相應(yīng)的毒素,引起中毒的癥狀,叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實際上是病原微生物感染,由機體引起不同的臨床的癥狀,病人會出現(xiàn)高熱、畏寒,中毒癥狀等。這些實際是綜合的表現(xiàn),有時敗血癥和菌血癥是沒法完全獨立分開的,但在膿毒癥的狀態(tài)下,是可以給予相應(yīng)的檢測,在菌血癥時可給予相應(yīng)的血培養(yǎng),陽性率會更高一些。
新生兒敗血癥怎么檢查
新生兒敗血癥怎么檢查呢?要知道新生兒是敗血癥發(fā)病率最高的人群,這與新生兒的生理因素是有關(guān)系的,但是由于很多新手父母對于這種疾病的基本常識不是很了解,可能就會耽誤了及時的發(fā)現(xiàn),那么新生兒患上了敗血癥怎么去檢查呢?
敗血癥的護(hù)理要點是什么
對于敗血癥患者來說,除了平時配合醫(yī)行治療以外,平時的護(hù)理也是很重要的,這些平時的護(hù)理事項都是根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行有針對性的護(hù)理,可以改善患者的目前病情,下面我們就來講一下敗血癥的護(hù)理要點。
敗血癥有哪些后遺癥
敗血癥后遺癥之一是導(dǎo)致感染性休克,甚至多器官功能衰竭??赡芤l(fā)肝膿腫,加大死亡率,黃疸也是其后遺癥。
敗血癥的癥狀有哪些
敗血癥的癥狀,首先是感染中毒癥狀,包括畏寒、寒戰(zhàn)以及高熱等等;其次,會誘發(fā)皮膚損傷的發(fā)生,包括瘀斑以及瘀點等等;再者,會誘發(fā)一些諸如嘔吐以及腹瀉的腸胃道癥狀;然后,還有一些諸如關(guān)節(jié)腫痛的關(guān)節(jié)癥狀;最后,還有肝脾腫大等等。
敗血癥怎么預(yù)防
敗血癥危害極大,做好預(yù)防非常重要,要加強對自己的防護(hù),避免外傷及傷口感染。另外還要注意控制傳染源,合理使用抗菌藥,此外要注意保護(hù)易感人群,及早發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。這樣全面的進(jìn)行護(hù)理,可以更好的做到預(yù)防敗血癥的發(fā)生。
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敗血癥是白血病嗎
白血病是惡性腫瘤性疾病,病人過分生產(chǎn)不成熟的白細(xì)胞,妨礙骨髓的其他工作,使得骨髓生產(chǎn)其它血細(xì)胞的功能降低。敗血癥是感染性疾病,令人體器官功能受損,并會在病發(fā)時衰竭。二者有本質(zhì)區(qū)別,雖一字之差,意思卻相差甚遠(yuǎn)。