乳腺癌患者絕經(jīng)的判定標(biāo)準(zhǔn)與普通人群一致，主要依據(jù)閉經(jīng)時(shí)間、激素水平及卵巢功能評估。絕經(jīng)通常指連續(xù)12個(gè)月無月經(jīng)來潮，且促卵泡激素水平持續(xù)升高至絕經(jīng)后范圍。

乳腺癌患者因治療可能影響卵巢功能，需結(jié)合多指標(biāo)綜合判斷。自然絕經(jīng)者需滿足年齡超過45歲且閉經(jīng)滿1年，或年齡不足45歲但促卵泡激素大于40單位每升。手術(shù)或藥物誘導(dǎo)的絕經(jīng)需明確雙側(cè)卵巢切除史，或接受過特定化療、內(nèi)分泌治療導(dǎo)致卵巢功能永久喪失。部分患者可能出現(xiàn)治療相關(guān)暫時(shí)性閉經(jīng)，需通過連續(xù)監(jiān)測激素水平區(qū)分真假絕經(jīng)。年輕患者接受卵巢功能抑制治療時(shí)，即使達(dá)到激素絕經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)，停藥后仍可能恢復(fù)月經(jīng)。

乳腺癌內(nèi)分泌治療方案的制定依賴準(zhǔn)確的絕經(jīng)狀態(tài)判斷。未絕經(jīng)患者通常選擇他莫昔芬，絕經(jīng)后患者多使用芳香化酶抑制劑。判斷錯(cuò)誤可能導(dǎo)致治療無效或不良反應(yīng)增加。激素受體陽性患者需每3-6個(gè)月復(fù)查促卵泡激素和雌二醇水平，特別在化療或卵巢抑制治療后。存在子宮的患者還需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化。對于接受卵巢功能抑制治療的絕經(jīng)前患者，應(yīng)持續(xù)用藥至自然絕經(jīng)年齡再重新評估。

建議乳腺癌患者定期進(jìn)行婦科檢查和激素檢測，避免自行判斷絕經(jīng)狀態(tài)。治療期間出現(xiàn)異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整內(nèi)分泌治療方案需嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)。保持適度運(yùn)動(dòng)與均衡飲食，注意鈣質(zhì)補(bǔ)充以預(yù)防骨質(zhì)疏松，同時(shí)監(jiān)測血脂血糖變化。