肋骨骨折后的護(hù)理主要包括妥善固定、充分休息、合理鎮(zhèn)痛、呼吸鍛煉以及嚴(yán)密觀察。肋骨骨折多由直接暴力、間接暴力、病理性因素等引起，護(hù)理得當(dāng)有助于減輕疼痛、促進(jìn)愈合、預(yù)防并發(fā)癥。

一、妥善固定

肋骨骨折后常采用胸帶或彈性繃帶進(jìn)行固定，目的是限制胸廓活動(dòng)，減少骨折斷端摩擦，從而緩解疼痛。固定時(shí)松緊度需適宜，以能容納一指為宜，避免過(guò)緊影響呼吸或過(guò)松失去固定效果。家屬需協(xié)助患者定期檢查固定帶的狀況，觀察皮膚有無(wú)壓紅或破損。

二、充分休息

休息是肋骨愈合的基礎(chǔ)，建議患者采取半臥位休息，此姿勢(shì)有助于胸腔擴(kuò)張，減輕肺部壓迫。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物、突然轉(zhuǎn)身或彎腰等可能牽拉胸廓的動(dòng)作。睡眠時(shí)可選擇多個(gè)枕頭墊高背部，保持身體舒適。休息期間應(yīng)保證充足的睡眠，有助于機(jī)體修復(fù)。

三、合理鎮(zhèn)痛

疼痛會(huì)影響患者呼吸深度和咳嗽排痰，增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn)。鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或中樞性鎮(zhèn)痛藥如曲馬多緩釋片。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肋間神經(jīng)阻滯等局部鎮(zhèn)痛治療。家屬應(yīng)觀察患者疼痛變化，及時(shí)向醫(yī)生反饋。

四、呼吸鍛煉

由于疼痛患者常采取淺快呼吸，易導(dǎo)致肺不張或肺炎。應(yīng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸練習(xí)，如緩慢深吸氣后屏息片刻再緩慢呼氣。也可使用呼吸訓(xùn)練器輔助鍛煉。有效的咳嗽排痰至關(guān)重要，咳嗽時(shí)可用手或枕頭輕輕按壓骨折部位以減輕疼痛。這些鍛煉需在醫(yī)護(hù)人員或家屬指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

五、嚴(yán)密觀察

護(hù)理期間需密切觀察患者情況，若出現(xiàn)胸痛劇烈且持續(xù)不緩解、呼吸困難、口唇發(fā)紫、咳血、患側(cè)胸壁出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)等情況，可能提示出現(xiàn)血?dú)庑?、連枷胸等嚴(yán)重并發(fā)癥，家屬需立即護(hù)送患者就醫(yī)。同時(shí)注意觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。

肋骨骨折后的飲食調(diào)理同樣重要，應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、雞蛋，以及富含鈣質(zhì)如牛奶、豆制品和富含維生素C如新鮮蔬菜水果的食物，有助于骨骼愈合。避免辛辣刺激及油膩食物。恢復(fù)期間保持樂(lè)觀心態(tài)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查X光片，了解骨折愈合情況，由醫(yī)生判斷何時(shí)開始進(jìn)行適度的功能恢復(fù)鍛煉，逐步恢復(fù)正常生活。