梅毒RPR陰性通常表示當(dāng)前未檢測(cè)到梅毒螺旋體感染或處于感染早期窗口期。RPR試驗(yàn)是篩查梅毒的非特異性血清學(xué)方法，陰性結(jié)果可能由未感染、治愈后抗體轉(zhuǎn)陰、極早期感染抗體未產(chǎn)生或技術(shù)誤差等因素導(dǎo)致。

RPR試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)血清中抗心磷脂抗體的存在來(lái)判斷梅毒感染狀態(tài)。陰性結(jié)果在未感染人群中屬于正常表現(xiàn)，說(shuō)明血液中不存在活動(dòng)性感染相關(guān)的抗體反應(yīng)。對(duì)于既往確診梅毒的患者，RPR轉(zhuǎn)陰可能提示經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后疾病已治愈，抗體滴度下降至檢測(cè)閾值以下。但需注意，部分晚期梅毒患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象，即RPR持續(xù)低滴度陽(yáng)性，此時(shí)陰性結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

感染后4-6周的窗口期內(nèi)，機(jī)體尚未產(chǎn)生足夠抗體可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。此時(shí)如有高危暴露史或典型癥狀，需間隔2-4周復(fù)查。實(shí)驗(yàn)室操作不規(guī)范、樣本溶血或保存不當(dāng)?shù)纫部赡芨蓴_檢測(cè)結(jié)果。對(duì)于疑似假陰性病例，應(yīng)聯(lián)合TPPA等特異性抗體檢測(cè)進(jìn)行確認(rèn)，必要時(shí)通過(guò)暗視野顯微鏡直接查找病原體。

建議高危人群定期進(jìn)行梅毒篩查，出現(xiàn)生殖器潰瘍、皮疹等可疑癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。日常應(yīng)保持安全性行為，避免共用注射器具。確診患者須完成全程青霉素治療，治療后定期隨訪RPR滴度變化，直至獲得血清學(xué)治愈。所有性伴侶應(yīng)同步接受檢測(cè)和治療，以阻斷傳播鏈。