心肌供血不足的癥狀主要有心前區(qū)疼痛、胸悶、呼吸困難、心悸、乏力等。心肌供血不足通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、貧血、心肌橋、高血壓等因素引起，可能導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死等嚴重情況。

一、心前區(qū)疼痛

心前區(qū)疼痛是心肌供血不足的典型癥狀，常表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的壓榨性、緊縮性或悶痛感。疼痛可能放射至左側(cè)肩部、背部、下頜或左上肢，通常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。這種疼痛與心肌耗氧量增加而供血相對不足有關(guān)，若頻繁發(fā)作或持續(xù)時間延長，需警惕不穩(wěn)定型心絞痛或急性心肌梗死。

二、胸悶

胸悶是患者常見的自覺癥狀，感覺胸部有壓迫感或窒息感，仿佛被重物壓迫。胸悶可能在沒有明顯疼痛的情況下出現(xiàn)，尤其在靜息狀態(tài)或夜間發(fā)生，與冠狀動脈血流減少導(dǎo)致心肌缺氧相關(guān)。長期胸悶可能影響日常生活，需通過心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確病因。

三、呼吸困難

呼吸困難多發(fā)生在體力負荷加重時，表現(xiàn)為氣短、呼吸費力，嚴重時在平臥時加重，需坐起緩解。這與心肌缺血導(dǎo)致左心室功能減退、肺淤血有關(guān)。若伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，可能提示急性左心衰竭，需緊急就醫(yī)。

四、心悸

心悸指患者自覺心跳過快、過強或不規(guī)則，常伴有心慌感。心肌供血不足可引起心律失常，如房性早搏、室性早搏或心房顫動，因缺血心肌電活動不穩(wěn)定所致。心悸發(fā)作時可能伴隨頭暈、黑蒙，需動態(tài)心電圖監(jiān)測以評估風(fēng)險。

五、乏力

乏力表現(xiàn)為異常疲勞、活動耐力下降，輕微勞作即感 exhaustion。心肌供血不足時，心臟泵血效率降低，全身組織供氧不足，導(dǎo)致能量代謝障礙。乏力可能為慢性缺血的早期信號，若伴隨其他癥狀如消瘦、下肢水腫，需排查心力衰竭。

心肌供血不足患者應(yīng)注意生活方式調(diào)整，包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律進行散步等有氧運動，避免劇烈活動和情緒波動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、或硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片，以控制基礎(chǔ)疾病。若癥狀急性發(fā)作或加重，應(yīng)立即休息并就醫(yī)，防止心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。