白血病的早期癥狀較不典型，需要及時(shí)完善相關(guān)檢查才能進(jìn)一步的做出明確診斷。臨床上主要通過(guò)血常規(guī)、骨髓等檢查可發(fā)現(xiàn)白血病，必要時(shí)應(yīng)結(jié)合細(xì)胞化學(xué)染色、免疫表型檢查、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)檢查等其他方式對(duì)白血病進(jìn)行分類(lèi)，以便采取更有效的治療措施。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是臨床上比較常見(jiàn)，且比較簡(jiǎn)單的檢查方式，通過(guò)采集指尖血即可進(jìn)行。血常規(guī)檢查能夠比較直觀的觀察到血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布等，能夠?yàn)檠翰〉脑\斷提供比較準(zhǔn)確的依據(jù)。血常規(guī)檢查可以幫助醫(yī)生初步診斷白血病。

白血病患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)血小板水平異常、白細(xì)胞異常，白細(xì)胞比例或計(jì)數(shù)異常等。另外，在白細(xì)胞分類(lèi)中可見(jiàn)原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞。雖然不同類(lèi)型的白血病患者血常規(guī)的檢查結(jié)果存在較大的不同，總體上來(lái)說(shuō)慢性白血病患者外周血的主要特征為白細(xì)胞升高，而急性白血病患者在初診時(shí)有不同程度的血小板減少，多數(shù)患者外周血有不同程度的血紅蛋白及紅細(xì)胞減少。因此，建議懷疑白血病時(shí)，及時(shí)完善血常規(guī)檢查。

2、骨髓

骨髓的檢查對(duì)于白血病的鑒別診斷有重要意義。臨床上常通過(guò)骨髓穿刺或骨髓活檢抽取患者體內(nèi)的骨髓液或者完整的骨髓組織等進(jìn)行檢查。

白血病患者體內(nèi)的有核細(xì)胞增生較活躍，抽取骨髓樣本后，經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查，能夠發(fā)現(xiàn)異常原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞等白血病細(xì)胞。例如，慢性粒細(xì)胞白血病患者骨髓象檢測(cè)結(jié)果通常表現(xiàn)為骨髓增生活躍，粒細(xì)胞活躍增生明顯，紅細(xì)胞相對(duì)減少。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者骨髓象表現(xiàn)為有核細(xì)胞增生活躍，成熟的淋巴細(xì)胞相對(duì)較多。對(duì)于急性白血病患者，原始細(xì)胞大于等于骨髓有核細(xì)胞的30%。骨髓象的檢查對(duì)于白血病的診斷有及其重要的作用，能夠根據(jù)白血病細(xì)胞的特征和分型，來(lái)確定治療方案。

3、其他

雖然結(jié)合患者的癥狀以及血常規(guī)、骨髓檢查基本可以對(duì)白血病進(jìn)行確診，但白血病的分型較多，如急性白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病等，不同分型采取的治療措施，以及預(yù)后存在較大差異。因此，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善進(jìn)一步檢查，明確診斷，以便于采取合理有效的治療措施。常見(jiàn)的相關(guān)檢查有細(xì)胞化學(xué)染色、免疫表型檢查、細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)檢查等，這些檢查有助于明確白血病的分型，為疾病的治療和預(yù)后提供較大的幫助。

由于白血病的類(lèi)型較多，不同類(lèi)型的癥狀表現(xiàn)，以及檢查結(jié)果等都存在一定的差異。建議患者出現(xiàn)發(fā)熱、貧血等白血病相關(guān)癥狀時(shí)，及時(shí)配合醫(yī)生完善必要的相關(guān)檢查，明確診斷，并采取合理有效的治療措施，以便于取得更好的治療效果，以免延誤病情。