缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、定期體檢、控制慢性失血、改善吸收功能等方式預(yù)防。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵需求增加、鐵吸收障礙、鐵丟失過多、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加富含鐵元素的食物攝入有助于預(yù)防缺鐵性貧血。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高，如豬肝、牛肉、鴨血等。植物性食物如黑木耳、菠菜、紅棗等含非血紅素鐵，搭配維生素C可促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡與高鐵食物同食，其中鞣酸會(huì)抑制鐵吸收。建議每日膳食中包含紅肉40-75克，每周攝入動(dòng)物肝臟或血制品1-2次。

2、補(bǔ)充鐵劑

對(duì)于鐵需求增加人群如孕婦、青少年等，可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。常用藥物包括多糖鐵復(fù)合物膠囊、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等。補(bǔ)鐵期間需監(jiān)測血清鐵蛋白指標(biāo)，避免過量補(bǔ)鐵導(dǎo)致鐵過載。鐵劑宜在兩餐間服用，與維生素C同服可提升吸收率，但應(yīng)避免與鈣劑、抗酸藥同時(shí)使用。

3、定期體檢

建議育齡女性、嬰幼兒、老年人等高危人群每年進(jìn)行血常規(guī)和鐵代謝檢查。重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)。妊娠期女性應(yīng)從孕12周起每3個(gè)月檢測鐵儲(chǔ)備，青春期兒童建議在生長發(fā)育快速期進(jìn)行篩查。早期發(fā)現(xiàn)鐵缺乏狀態(tài)可通過飲食干預(yù)阻斷進(jìn)展為貧血。

4、控制慢性失血

長期月經(jīng)量過多女性需排查子宮肌瘤等婦科疾病，必要時(shí)使用復(fù)方短效口服避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)。消化道出血患者應(yīng)完善胃腸鏡檢查，確診病因后規(guī)范治療。痔瘡反復(fù)出血者可通過硬化劑注射或手術(shù)干預(yù)。寄生蟲感染流行區(qū)人群需定期驅(qū)蟲，避免鉤蟲引起的慢性失血。

5、改善吸收功能

胃大部切除術(shù)后患者需終身監(jiān)測鐵代謝，必要時(shí)靜脈補(bǔ)鐵。乳糜瀉患者應(yīng)嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食，修復(fù)小腸絨毛后鐵吸收可改善。慢性胃炎患者需根治幽門螺桿菌感染，胃酸缺乏者可補(bǔ)充稀鹽酸合劑。長期服用質(zhì)子泵抑制劑者應(yīng)評(píng)估鐵營養(yǎng)狀況，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

預(yù)防缺鐵性貧血需建立長期健康管理意識(shí)，高危人群應(yīng)保持均衡膳食并定期檢測鐵營養(yǎng)指標(biāo)。日常烹飪可使用鐵鍋增加膳食鐵含量，處理蔬菜時(shí)先焯水去除草酸。運(yùn)動(dòng)鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)但需避免過度，月經(jīng)期女性應(yīng)注意保暖減少經(jīng)血流失。出現(xiàn)乏力、頭暈等疑似貧血癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行長期服用鐵劑導(dǎo)致誤診漏診。