腸息肉手術(shù)方式主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)和氬離子凝固術(shù)。

1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于直徑小于20毫米的帶蒂息肉或廣基息肉。醫(yī)生通過結(jié)腸鏡插入電切圈套器，利用高頻電流切除息肉并電凝止血。該方法創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但可能因術(shù)中出血或穿孔需要轉(zhuǎn)為其他術(shù)式。術(shù)后需禁食6-12小時(shí)，逐步過渡到流質(zhì)飲食，并定期復(fù)查腸鏡。

2、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)

內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于較大的平坦型息肉或早期癌變息肉。通過內(nèi)鏡注射生理鹽水使黏膜下層隆起，再用特殊電刀完整剝離病變組織。該技術(shù)能獲取完整病理標(biāo)本，但操作時(shí)間較長，存在遲發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需住院觀察2-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。

3、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)適用于巨大息肉、疑似惡變或內(nèi)鏡切除失敗的病例。醫(yī)生在腹部建立3-5個(gè)小切口，通過腹腔鏡器械完成腸段切除吻合。相比開腹手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但需要全身麻醉。術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連、吻合口瘺等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測腹部體征。

4、開腹手術(shù)

開腹手術(shù)適用于合并腸梗阻、穿孔或明確惡變的復(fù)雜病例。通過腹部切口直接切除病變腸段并行淋巴結(jié)清掃，手術(shù)視野更清晰但創(chuàng)傷較大。術(shù)后需放置引流管，住院時(shí)間約7-10天?？祻?fù)期間需注意切口護(hù)理，逐步恢復(fù)飲食并預(yù)防深靜脈血栓。

5、氬離子凝固術(shù)

氬離子凝固術(shù)主要用于治療多發(fā)性小息肉或術(shù)后殘留病灶。通過結(jié)腸鏡導(dǎo)入氬氣等離子束，使組織表面凝固壞死而無需切除。該方法操作簡便但可能需多次治療，術(shù)后有黏膜潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。治療后應(yīng)保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物刺激創(chuàng)面。

腸息肉術(shù)后應(yīng)保持低纖維飲食1-2周，逐步增加膳食纖維攝入量至每日25-30克。規(guī)律進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免提重物和久坐。術(shù)后1年內(nèi)需每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡，之后根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整隨訪間隔。注意觀察排便情況，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期保持均衡飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入，戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。