血尿酸長期過高可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病等疾病，還可能增加心血管疾病風(fēng)險。高尿酸血癥的危害主要有痛風(fēng)發(fā)作、腎功能損傷、代謝綜合征、關(guān)節(jié)破壞、血管內(nèi)皮功能障礙等。

1、痛風(fēng)發(fā)作

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔可誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位突發(fā)紅腫熱痛。長期未控制可能形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆膠囊、秋水仙堿片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、腎功能損傷

尿酸通過腎臟排泄，濃度過高時易形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎小管，導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎。長期可能發(fā)展為慢性腎功能不全，表現(xiàn)為夜尿增多、泡沫尿等癥狀。臨床常用別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物，同時需限制高嘌呤飲食。

3、代謝綜合征

高尿酸常與肥胖、胰島素抵抗、高血壓等代謝異常并存，可能通過氧化應(yīng)激機制損傷胰腺β細(xì)胞功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血糖波動、血脂異常等癥狀，需綜合控制體重和血壓。

4、關(guān)節(jié)破壞

持續(xù)高尿酸狀態(tài)會導(dǎo)致尿酸鹽在軟骨、滑膜等部位沉積，引發(fā)慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。X線可見關(guān)節(jié)面穿鑿樣破壞，嚴(yán)重時需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔沖洗等治療。

5、血管內(nèi)皮功能障礙

尿酸可激活血管炎癥反應(yīng)，促進(jìn)動脈粥樣硬化斑塊形成。臨床研究顯示高尿酸血癥患者發(fā)生冠心病、腦卒中的概率顯著增高，需定期監(jiān)測血管健康狀態(tài)。

建議高尿酸血癥患者每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免飲酒尤其是啤酒。肥胖者需逐步減重，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動。定期復(fù)查血尿酸水平，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛或排尿異常應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行服用降尿酸藥物。