上牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。

一、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，初期可能無(wú)明顯疼痛，隨著齲洞加深會(huì)刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。治療需清除腐壞組織后填充復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門汀等材料，日常應(yīng)減少糖分?jǐn)z入并使用含氟牙膏。

二、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展導(dǎo)致牙髓組織感染，常出現(xiàn)自發(fā)性劇痛或冷熱刺激痛。急性期需開(kāi)髓減壓緩解疼痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊對(duì)癥處理，后續(xù)需根管治療徹底清除感染源。

三、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎擴(kuò)散至牙根周圍組織的炎癥，表現(xiàn)為咬合痛或牙齦腫脹。需通過(guò)根管治療清除根管內(nèi)感染物，配合服用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，嚴(yán)重膿腫需切開(kāi)引流。

四、牙周炎

牙周炎因牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收，可能引起牙齒松動(dòng)性疼痛。治療需進(jìn)行牙周刮治清除牙結(jié)石，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，日常用牙線清潔牙縫。

五、智齒冠周炎

智齒萌出不全時(shí)牙齦覆蓋形成盲袋易積存食物殘?jiān)l(fā)牙齦紅腫和放射痛。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，炎癥消退后評(píng)估拔除智齒。

出現(xiàn)上牙痛應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物，飯后及時(shí)漱口保持口腔清潔。若疼痛持續(xù)超過(guò)三天或伴隨面部腫脹發(fā)熱，需盡快就診口腔科進(jìn)行影像學(xué)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問(wèn)題，減少嚴(yán)重疼痛發(fā)生概率。