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流鼻血怎么止血

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流鼻血可通過壓迫止血、冷敷、填塞止血、藥物止血、電凝止血等方式處理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓血液病等原因引起。

1、壓迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼兩側,向鼻中隔方向持續(xù)加壓5-10分鐘,同時保持頭部前傾姿勢。這種方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血,通過直接壓迫出血點達到止血目的。壓迫過程中避免頻繁松手查看,以免影響止血效果。若出血量較大,可將消毒棉球或紗布塞入鼻腔后再進行壓迫。

2、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于前額和鼻根部,通過低溫使血管收縮減少出血。冷敷時間控制在15-20分鐘,避免凍傷皮膚。此方法適合因外傷或炎癥導致的鼻出血,可配合壓迫止血同時使用。注意冰袋需用干凈毛巾包裹,不可直接接觸皮膚。

3、填塞止血

使用無菌凡士林紗條或膨脹海綿填塞鼻腔,適用于出血量較大或壓迫止血無效的情況。填塞物需由專業(yè)人員操作,留置24-48小時后取出。填塞期間需保持口腔濕潤,避免用力擤鼻。若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等異常應及時就醫(yī)。

4、藥物止血

可遵醫(yī)囑使用凝血酶凍干粉局部噴灑,或口服維生素K片、氨甲環(huán)酸片等止血藥物。凝血酶可直接作用于出血部位促進血凝塊形成。藥物止血適用于反復出血或伴有凝血功能障礙者,使用前需排除藥物過敏史。

5、電凝止血

由耳鼻喉科醫(yī)生在鼻內(nèi)鏡下進行,通過高頻電流凝固出血血管。適用于明確出血點且常規(guī)方法無效的頑固性鼻出血。術后需保持鼻腔濕潤,避免劇烈運動。該方法止血確切,但需專業(yè)設備和技術支持。

流鼻血期間應保持鎮(zhèn)靜,避免仰頭防止血液倒流嗆咳。止血后24小時內(nèi)避免劇烈運動、擤鼻及熱水浴。日常保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤。多攝入富含維生素C和維生素K的食物如獼猴桃、菠菜,避免辛辣刺激飲食。若出血頻繁或持續(xù)超過30分鐘,或伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀,需立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病或血管畸形。

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什么是鼻出血
鼻出血是由于疾病外傷或生理性的因素導致的鼻黏膜毛細血管出血破裂,血液從血管中流出的現(xiàn)象,鼻粘膜毛細血管的破裂可能是由于外傷導致的,常呈點滴狀出血,通過堵塞的方法就可以止住。鼻粘膜出血有可能是其他疾病原因?qū)е碌?,若是全身性出血性疾病導致的呈兩側出血,而且一般的止血方法無法止住。中老年人容易出現(xiàn)高血壓導致的鼻血管破裂出血,常是由于血管硬化癥所導致的,出血量較少。鼻出血的患者應當注意鼻部的護理,避免周圍空氣過于干燥。如果室內(nèi)空氣過于干燥,可以放置加濕器進行加濕,要注意多飲水,避免鼻腔過于干燥而導致毛細血管的破裂出血。
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鼻出血注意事項
鼻出血是常見的臨床癥狀,主要由于鼻粘膜受損引發(fā)粘膜下血管暴露出血。對于鼻出血的患者,需要注意以下幾點:1、保持濕潤:鼻粘膜過于干燥可以加重出血傾向,因此在秋冬季干燥季節(jié)時,可適當濕潤空氣,保持鼻粘膜濕潤;2、對于過敏性體質(zhì)的患者,因避免接觸過敏原,降低鼻粘膜充血水腫的概率,從而降低出血風險;3、增強免疫力:可適當進行體育鍛煉,補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免熬夜、勞累,加強體質(zhì),在換季時注意保暖,避免感冒;4、飲食上;建議清淡飲食,避免辛辣食物刺激,多食用新鮮蔬菜水果,戒煙戒酒,膳食均衡,補充維生素C。
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鼻出血藥物治療
鼻出血可分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。如果是原發(fā)于鼻腔黏膜血管破裂導致的鼻出血,通常首先要經(jīng)前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查,尋找出血點,明確后采用電凝止血。如果不具備內(nèi)鏡診療條件,可使用指壓止血法或鼻腔填塞止血。局部藥物使用僅僅是起到輔助預防出血的作用,局部藥物通常使用一些油劑滴鼻藥液,例如復方薄荷油、魚肝油軟膏、鼻用生理鹽水灌洗等,能夠幫助保持鼻腔濕潤、清潔,預防出血。如果是較大量的出血,導致失血性休克,首先應該給予藥物維持生命體征。如果血容量減少,導致血紅蛋白低于7g/L時,要考慮輸血,同時可給予鎮(zhèn)靜劑,有助于緩解患者緊張情緒,減少出血。一些止血藥物或者促進凝血的藥物,僅僅適用于凝血功能障礙導致的黏膜彌漫性的出血,而動脈性出血不建議使用。對于繼發(fā)性出血,臨床比較常見的是繼發(fā)于心血管疾病導致的高血壓,或血液系統(tǒng)疾病導致的凝血功能障礙引起的鼻出血,這類鼻出血在局部止血的同時,要注意糾正原發(fā)病,可給予抗高血壓藥物以及糾正凝血的藥物。
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鼻出血要手術嗎
鼻出血是否手術要根據(jù)出血的嚴重程度來判斷,一般輕癥的出血主要表現(xiàn)為涕中帶血,患者不需要手術治療,大多可以采用指壓止血法來控制出血。如果指壓止血法無效,或者是突然嚴重大量的出血,需要到醫(yī)院進行治療,有可能需要手術。手術的方法主要包括內(nèi)鏡下的鼻腔探查,尋找出血點,同時行電凝止血術,還有內(nèi)鏡下的血管凝固術,頸外動脈的結扎術,甚至血管栓塞術。在臨床中比較常用的是內(nèi)鏡下探查及止血術,主要是在內(nèi)鏡觀察下找到明確的鼻腔出血點,然后采用雙極電凝或者單極電凝,在合適的功率下,對出血點處的黏膜進行燒灼,行電凝止血。但要注意位于鼻中隔的出血要避免同時處理相同部位的兩側黏膜,以防止造成鼻中隔的穿孔。同時如果在出血劇烈的情況下,不建議直接燒灼出血點,容易造成局部組織過度的損傷,建議先用減充血劑棉片局部壓迫止血,或在出血點周圍先進行燒灼,待出血減緩后再封閉血管的斷端。如果內(nèi)鏡檢查不能明確出血部位,且鼻腔出血劇烈,不能控制的時候,就要酌情考慮使用相應的血管凝固術,主要包括蝶腭動脈凝固術、篩前動脈凝固術、篩后動脈凝固術。鼻腔、鼻竇、鼻咽的腫瘤或者放療后的嚴重出血,在不具備血管栓塞介入治療的條件下,還可以考慮行頸外動脈的結扎術。對于以上幾種方法都不能控制的嚴重的鼻出血,或者是頭顱外傷導致的嚴重鼻出血,通過DSA檢查,對出血的責任血管進行定位后,可以采用血管栓塞術進行止血。
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2020-11-02

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鼻出血要怎么辦
在遭遇到外傷后會有鼻出血癥狀,全身性疾病出現(xiàn)后同樣會導致鼻出血現(xiàn)象,長時間鼻出血沒有緩解,會造成營養(yǎng)不良,此時應該使用指壓止血法、壓迫填塞法,可以達到止血的作用,避免對人體造成的傷害。
如何正確的治療鼻出血
發(fā)生鼻出血后,如果出血量少,可以通過捏住鼻翼兩側的方式或冷敷前額與后頸的方式達到止血的目的。反復少量的出血應找出出血點,使用燒灼法破壞出血點組織,也有助于止血。因全身性疾病引起的鼻出血,應找出病因,再積極治療原發(fā)疾病。
流鼻血止不住怎么回事
鼻出血有很多種原因,有局部的原因,也有全身的原因。一般還是以局部原因多見。比如鼻腔黏膜的小的血管出血,如果出血的情況比較劇烈,一般可能是有小的動脈破裂出血,如果是前端的出血,可以緊急的用消毒棉球放到鼻腔里,然后局部壓迫,盡快的去醫(yī)院來診治。當然有個別時候可能會是由一些全身疾病造成的,這種情況的話也需要去醫(yī)院進行相應的診治,通過一些化驗檢查或者是專科醫(yī)生進行評估。當然主要還是像前面說的,是以局部原因為主。如果是中年人,一般高血壓會多見一些。高血壓會造成末梢血管的壓力增高,如果血管破裂,出血也會相對劇烈一些,因此像高血壓這樣的全身原因,也需要排除。
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流鼻血是什么病的前兆
出現(xiàn)鼻出血不用過于緊張,大多數(shù)原因還是由于局部原因或者是高血壓造成。鼻出血有一些局部原因,還有一些全身原因。兒童有時候會是因為鼻炎造成,比如過敏性鼻炎,局部血管擴張后反復揉鼻子,造成小血管的破裂出血。成年人也有鼻炎造成的出血。還有就是高血壓,高血壓會引起末梢血管的壓力增高,造成血管破裂出血。少數(shù)情況是由一些全身原因,比如說出血性疾病,這個需要??频南裱嚎频尼t(yī)生進行診治。
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經(jīng)常流鼻血是白血病嗎
多數(shù)情況下鼻出血還是由于一些其他因素造成的,像局部原因的鼻腔干燥或者是鼻炎引起鼻出血,也有一部分是由于高血壓,血壓升高以后,黏膜局部的血管壓力增高,造成鼻出血。也有一些外傷的原因,如鼻外傷以后鼻出血,還有就是鼻中隔偏曲,偏曲這一側的黏膜容易干燥,干燥以后就容易出血,這是一些局部的原因。一些個別的腫瘤性疾病,由于腫瘤血管擴張,擴張以后在清洗鼻腔或者是擤鼻的時候就會有血管破裂出血,這種原因相對比較少見。像白血病等血液病或者一些特殊的免疫性疾病,也會造成鼻出血。但是這些都需要醫(yī)生進行??圃\治。