過(guò)敏性鼻炎鼻塞鼻癢怎么辦
過(guò)敏性鼻炎鼻塞鼻癢可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥物、進(jìn)行免疫治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原暴露、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、鼻腔黏膜炎癥、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
一、避免接觸過(guò)敏原
避免接觸過(guò)敏原是管理過(guò)敏性鼻炎的基礎(chǔ)措施?;颊邞?yīng)識(shí)別并遠(yuǎn)離常見的過(guò)敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。在花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng),關(guān)閉窗戶,使用空氣凈化器。對(duì)于塵螨過(guò)敏,需保持室內(nèi)清潔,勤換洗床單被套,使用防螨材料包裹寢具。這些做法有助于從源頭上減少鼻塞鼻癢的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
二、鼻腔沖洗
鼻腔沖洗能物理性清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原、分泌物和炎性介質(zhì),緩解鼻塞和鼻癢。通常使用生理鹽水或海鹽水,通過(guò)洗鼻器或擠壓瓶進(jìn)行沖洗。沖洗可保持鼻腔濕潤(rùn),減輕黏膜水腫,改善鼻腔通氣功能。建議每日進(jìn)行1至2次,尤其在接觸過(guò)敏原后。操作時(shí)需使用清潔的溫開水配制鹽水,避免嗆咳。
三、使用鼻用糖皮質(zhì)激素
鼻用糖皮質(zhì)激素是治療過(guò)敏性鼻炎鼻塞鼻癢的一線藥物,能有效抑制局部炎癥反應(yīng)。常用藥物包括丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑。它們通過(guò)減輕鼻腔黏膜的血管擴(kuò)張和腺體分泌,顯著改善鼻塞、流涕和鼻癢癥狀。通常需要連續(xù)使用數(shù)天才能達(dá)到最佳效果,適合中長(zhǎng)期控制。
四、口服抗組胺藥物
口服抗組胺藥物能阻斷組胺與受體的結(jié)合,快速緩解鼻癢、打噴嚏和流清涕。常用藥物有氯雷他定片、西替利嗪片、非索非那定片。這些藥物對(duì)鼻塞的改善作用相對(duì)較弱,常與鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小,適合日常使用?;颊咝枳襻t(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整劑量。
五、進(jìn)行免疫治療
免疫治療針對(duì)過(guò)敏性鼻炎的病因,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物的接觸劑量,誘導(dǎo)免疫耐受。分為皮下注射和舌下含服兩種方式。治療周期較長(zhǎng),通常持續(xù)3至5年,但可能帶來(lái)長(zhǎng)期緩解效果。適用于癥狀嚴(yán)重、常規(guī)藥物控制不佳或不愿長(zhǎng)期用藥的患者。治療需在專業(yè)醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,評(píng)估療效和潛在風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免飼養(yǎng)帶毛寵物。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉如慢跑、游泳,有助于增強(qiáng)體質(zhì)和改善鼻腔通氣。外出佩戴口罩可有效減少過(guò)敏原吸入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、嗅覺減退等新癥狀,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診,接受專業(yè)診斷和個(gè)性化治療方案。




