小兒心肌炎不一定都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，是否發(fā)熱與病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異有關(guān)。小兒心肌炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起，常見(jiàn)表現(xiàn)包括心悸、乏力、呼吸急促等，部分患兒可能伴隨發(fā)熱。

多數(shù)小兒心肌炎患兒在發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間。這類(lèi)發(fā)熱往往與病毒感染有關(guān)，可能伴隨咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間一般為3-5天，隨著心肌炎癥的控制會(huì)逐漸消退。部分患兒的心肌損傷程度較輕，可能僅表現(xiàn)為食欲下降、活動(dòng)量減少等非特異性癥狀。

少數(shù)病情較重的心肌炎患兒可能出現(xiàn)高熱，體溫超過(guò)39攝氏度，這種情況往往提示全身炎癥反應(yīng)較劇烈。還有部分特殊類(lèi)型的心肌炎如暴發(fā)性心肌炎，起病急驟但可能不出現(xiàn)明顯發(fā)熱，直接表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重癥狀。新生兒及免疫缺陷患兒的心肌炎發(fā)熱癥狀也可能不典型。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)不明原因的心率增快、面色蒼白、拒食等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)心電圖、心肌酶譜、心臟超聲等結(jié)果綜合判斷。確診心肌炎后需嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)?；謴?fù)期應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，定期復(fù)查心臟功能。