結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌區(qū)別
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結(jié)腸腺癌是結(jié)腸癌的一種病理類型，結(jié)腸癌按組織學(xué)分類主要包括腺癌、黏液腺癌、未分化癌等，其中腺癌占比最高。
1、病理類型差異
結(jié)腸腺癌屬于上皮來源的惡性腫瘤，癌細(xì)胞呈腺管狀排列，根據(jù)分化程度可分為高、中、低分化。結(jié)腸癌則是對(duì)所有結(jié)腸惡性腫瘤的統(tǒng)稱，除腺癌外還包括鱗癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌等罕見類型。臨床診斷需通過病理活檢明確具體分型。
2、發(fā)病機(jī)制特點(diǎn)
結(jié)腸腺癌多由腺瘤性息肉惡變而來，與APC基因突變導(dǎo)致的Wnt信號(hào)通路異常激活密切相關(guān)。其他類型結(jié)腸癌的分子機(jī)制存在差異，如黏液腺癌常伴隨微衛(wèi)星不穩(wěn)定性，未分化癌可能涉及TP53基因突變。
3、臨床表現(xiàn)特征
結(jié)腸腺癌早期多表現(xiàn)為大便隱血陽性或排便習(xí)慣改變，進(jìn)展期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。黏液腺癌因分泌大量黏液易發(fā)生腹膜種植轉(zhuǎn)移，未分化癌則更具侵襲性，早期即可出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
4、治療策略側(cè)重
結(jié)腸腺癌對(duì)放化療相對(duì)敏感，手術(shù)聯(lián)合輔助化療是主要治療方式。黏液腺癌因?qū)Ψ暖熋舾行暂^低，更強(qiáng)調(diào)根治性手術(shù)切除。未分化癌惡性程度高，常需采用新輔助化療縮小腫瘤后再行手術(shù)。
5、預(yù)后評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
高分化腺癌5年生存率相對(duì)較高，低分化腺癌預(yù)后明顯下降。黏液腺癌因易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移預(yù)后較差，未分化癌生存期通常最短。所有類型均需根據(jù)TNM分期制定個(gè)體化隨訪方案。
建議定期進(jìn)行腸鏡檢查篩查癌前病變，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)處理。保持膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成治療周期，術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移跡象。出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)腹痛或排便異常應(yīng)及時(shí)就診。
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大便泡沫黏液是不是結(jié)腸癌
大便出現(xiàn)了泡沫、粘液不一定是結(jié)腸癌。如果是大便出現(xiàn)了泡沫、粘液等情況。首先也需要排除有沒有一些其良性的疾病，包括這種最常見的急性胃腸炎，可以做大便的化驗(yàn)，看看大便里有沒有紅白細(xì)胞，另外的話，還有一些自身免疫性疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，們也有可能會(huì)出現(xiàn)大漠的大便的一個(gè)泡沫和粘液。如果是結(jié)腸癌的患者，通常他如果是結(jié)腸癌的情況的話，通常比較出現(xiàn)比較常見的癥狀是大便中帶血以及大便的一個(gè)習(xí)慣改變次數(shù)的增加，出現(xiàn)了里急后重，排便不盡感或者是大便變細(xì)，這樣的一個(gè)情況。如果排除了感染性疾病，可以通過結(jié)腸鏡的檢查去看看有沒有出現(xiàn)結(jié)腸癌這樣的一個(gè)表現(xiàn)?，F(xiàn)在這樣一般情況下，結(jié)腸癌合并了一個(gè)局部的感染，是可以出現(xiàn)大便的泡沫，然后帶有粘液，但是反之不一定是一定是結(jié)腸癌。
腸癌手術(shù)后一般能活多少年
隨著生活水平的提高，直腸、結(jié)腸得癌的病人越來越多，在中國的惡性腫瘤的發(fā)病率的排行榜上，結(jié)直腸癌始終是在四、五位水平上還是很高的。但是由于有時(shí)候不做檢查，好多病人就偏晚，開不了刀了，能開刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有個(gè)問題有人問了，說腸癌開完刀了能活多少年。對(duì)于預(yù)后的判斷，開完刀之后能活多少年，是要分出層次的。比方不能開了硬去開，一開完之后就發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特別多，覆膜、腸系膜上到處都轉(zhuǎn)移，像這種就是偏晚了，就偏了到三到四期的結(jié)直腸癌，生存就比較差了，生存期基本上就2-3年的時(shí)間。如果開下來就特別早，也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有突破基層，也沒到外膜，特別早這種病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50歲，活了70歲-80歲沒有問題。但要二期，比方患者已經(jīng)突破了漿膜層或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少，要轉(zhuǎn)移1個(gè)和轉(zhuǎn)移有10個(gè)，8個(gè)還不一樣。所以，根據(jù)一、二、三、四期，期別不同會(huì)對(duì)判斷也不太同?？傊?、二期的人5年的生存率應(yīng)該有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了這個(gè)之外，可能還要看人的年齡，包括整個(gè)合并的基礎(chǔ)疾病。因?yàn)樾g(shù)后大概有70%-80%的人，開刀的結(jié)直腸癌還要做化療，要看看能不能完成這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，半年或者3-4個(gè)月的化療。如果能完成化療的人可能效果就會(huì)更好一些，這些都會(huì)影響到治療的效果。
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結(jié)腸腺癌能治愈嗎
結(jié)腸癌能否治愈，與其治療時(shí)的臨床分期和患者自身體質(zhì)密切相關(guān)。結(jié)腸癌是臨床上常見的消化道惡性腫瘤，結(jié)腸腺癌屬于結(jié)腸癌一個(gè)病理類型，結(jié)腸腺癌是否能治愈，主要與治療時(shí)的臨床分期以及患者自身體質(zhì)狀況密切相關(guān)。對(duì)于早期中期結(jié)腸腺癌患者，如果患者體質(zhì)非常好，應(yīng)盡早實(shí)施根治性手術(shù)切除治療，治療方式是治療結(jié)腸癌，獲得臨床痊愈的最有效手段。手術(shù)切除后，還要根據(jù)患者術(shù)后組織病理學(xué)檢查結(jié)果，來決定患者是否要進(jìn)行術(shù)后輔助化療。經(jīng)過手術(shù)以及化療，早期結(jié)腸腺癌患者五年生存率，通常都有75%以上，對(duì)于中期結(jié)腸腺癌患者，也可以達(dá)50%~62%治療率。即使結(jié)腸癌進(jìn)展到晚期也不要放棄，也要進(jìn)行專業(yè)治療。通?？梢赃M(jìn)行化療、靶向治療以及生物治療等方法，這樣對(duì)于直腸腺癌晚期患者，五年生存率，通常也可以達(dá)到25%左右。
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指檢能查出結(jié)腸癌嗎
結(jié)腸是指的乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、盲腸，這些從乙狀結(jié)腸都在腹腔、盆腔之內(nèi)的通過指檢手指頭是夠不到的位置，所以指檢不能查出結(jié)腸癌的。一般手指進(jìn)行肛門指檢的時(shí)候，能查到10公分左右的腫瘤，如果直腸在距離肛門10公分以內(nèi)的腫瘤，通過指檢可以摸到在直腸里面出現(xiàn)一個(gè)腫物。對(duì)于直腸癌的確診，還可以做直腸鏡、做乙狀鏡或者做電子腸鏡來進(jìn)行精確的判斷，同時(shí)在做鏡檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腫瘤的部位可以取活檢，取活檢做病理的檢測，做組織學(xué)的檢查，來幫助明確診斷組織類型和確定直腸癌。
早期結(jié)腸癌能治愈嗎
早期結(jié)腸癌能治愈嗎？結(jié)腸癌的情況指的是在結(jié)腸部位出現(xiàn)消化道的一種惡性腫瘤情況，在這樣的腫瘤的影響下，是會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞的情況可以沿著愛腸壁進(jìn)行環(huán)行發(fā)展，可以在腸管進(jìn)行上下蔓延或者是進(jìn)行腸壁的深層浸潤，還可以通過一些血流轉(zhuǎn)移等情況，向周邊的位置進(jìn)行轉(zhuǎn)移。
結(jié)腸癌手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
在進(jìn)行手術(shù)之前，需要做好結(jié)腸癌的手術(shù)準(zhǔn)備。在營養(yǎng)方面可以通過飲食的調(diào)理來補(bǔ)充營養(yǎng)，做好心理的輔導(dǎo)，需要給予病患足夠的心理安慰。同時(shí)在必要的時(shí)候可以服用抗菌藥物來進(jìn)行治療。
結(jié)腸癌是什么
結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸部分的直腸惡性腫瘤。這個(gè)直腸惡性腫瘤指的是病理結(jié)果，比如有腺癌，報(bào)的是中分化腺癌、低分化腺癌、高分化腺癌，這個(gè)都是做術(shù)后報(bào)下來的。有的人大便出血是暗紅色的，有的人大便拉稀、有膿，有血，有的人肛門有下墜感。做個(gè)指診，大夫的手拿食指查也就七八公分，只有做腸鏡檢查。做腸鏡發(fā)現(xiàn)在結(jié)腸的部分有菜花樣或破潰樣的腫物，大于一公分以上，有可能兩公分。會(huì)取一點(diǎn)活體的組織檢查，可能有腺癌，有可能是中分化的、低分化的、高分化的，這樣就診斷為有結(jié)腸惡性腫瘤，叫做惡性腫瘤。檢查了完沒有，主要是炎癥，就不用特別害怕。檢查完有惡性腫瘤報(bào)的病理結(jié)果，最后的診斷也是，那么就應(yīng)該采取積極治療，不是很大的，可以做腹腔鏡治療，可以做開腹治療，至于現(xiàn)在說的用化療、放療也是可以的。
結(jié)腸癌化療的副作用有哪些
結(jié)腸癌化療的副作用主要有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制、末梢神經(jīng)毒副作用、損傷肝腎功能以及特殊的不良反應(yīng)等幾個(gè)方面。1、胃腸道反應(yīng)，用藥后出現(xiàn)惡心、厭食、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。2、骨髓抑制，所謂骨髓抑制是化療后引起白細(xì)胞減低或血小板減低，以白細(xì)胞減低最為常見。3、末梢神經(jīng)毒副作用，如用藥后會(huì)出現(xiàn)手足麻木，遇到冷空氣或冷的刺激后會(huì)出現(xiàn)指間的刺痛等。4、還有些化療藥可能有特殊的不良反應(yīng)，如引起腹瀉，有些化療藥可能可引起脫發(fā)等這些。5、長期地應(yīng)用化療藥后，還可以對(duì)肝腎功能造成不利影響。在化療過程中，一方面要盡量地調(diào)整用藥，合理用藥，并且采取相應(yīng)的預(yù)防措施，使化療的毒副作用減少到最小，使患者能夠耐受。在化療期間，針對(duì)化療的毒副作用也要做針對(duì)的檢查、化驗(yàn)，如果出現(xiàn)毒副作用，也要盡早處理和治療。
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結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌區(qū)別有哪些
結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌一般的來說，都是病理的診斷，所謂說的腺癌就是病理檢查，它分中分化、低分化和高分化。結(jié)腸癌有可能是粘液性的，黏液性的癌，實(shí)際上惡性度比腺癌的惡性度高，它們統(tǒng)稱為癌癥，病理檢查才能分出來是腺癌，還是粘液癌，還是鱗癌，所以在臨床上我們統(tǒng)稱為結(jié)腸的惡性腫瘤。不管是哪一種，都得用放療、化療加上手術(shù)，我們管它叫三明治的治療。晚期也可以用點(diǎn)中藥治療，無法手術(shù)的，可以用點(diǎn)中藥的扶正，可以用點(diǎn)健脾的，可以用點(diǎn)以毒攻毒的，比方說疼痛就可以用一點(diǎn)止疼藥，比方說已造成腸梗阻了，可以用造瘺治療?？傊屚砥诘牟∪?，讓這種直腸、結(jié)腸、惡性腫瘤的病人安度晚年，讓他們不那么痛苦為佳。
結(jié)腸癌不能吃哪些食物
不能吃刺激性、富含亞硝酸鹽的腌制食物。對(duì)于結(jié)腸癌患者，飲食上首先應(yīng)該注意以高蛋白、高熱量、高維生素，這種三高的飲食方案為主。然后清淡營養(yǎng)，比較容易消化，比較容易吸收，這一類的食物最為合適。戒煙、戒酒，辣椒、咖啡、濃茶或者其他刺激性的食物，要避免去食用。對(duì)于一部分手術(shù)治療的患者，短期內(nèi)需要禁食水，就是不吃東西，不喝水，通過腸內(nèi)腸外的營養(yǎng)進(jìn)行基本的營養(yǎng)支持，還有維持水電解質(zhì)平衡。另外對(duì)于咸菜、榨菜等等這些富含亞硝酸鹽的腌制食品，要盡量少吃。長期食用可以誘發(fā)消化道腫瘤，提高患上腸道腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
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結(jié)腸癌基因檢測
針對(duì)結(jié)腸癌這種疾病來說，防治的重點(diǎn)是早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療。對(duì)于大便的潛血檢查、結(jié)腸鏡，以及直腸的指診這些檢查，是以往針對(duì)結(jié)腸癌這種疾病的篩查方法。而基因檢測，是篩查結(jié)腸癌非常有效的一種新方法?；驒z測的這種方法，非常簡單。基因檢測就是通過對(duì)于患者糞便當(dāng)中的腸癌脫落細(xì)胞的變異基因，進(jìn)行檢測，從而可以判斷患者是否患有結(jié)腸的腺瘤，或者是結(jié)腸的腺癌。這種基因檢測的方法，非常簡便。結(jié)腸癌患者通過進(jìn)行基因檢測，可以發(fā)現(xiàn)非常小的結(jié)腸癌，能夠幫助患者更早的去發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的存在。基因檢測的這種方法，具有簡便，沒有創(chuàng)傷，而且檢出率高的優(yōu)點(diǎn)。結(jié)腸癌患者通過進(jìn)行基因檢測，可以比結(jié)腸鏡，更早地去發(fā)現(xiàn)那些早期的結(jié)腸癌。
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結(jié)腸癌肚子鼓包什么原因
當(dāng)結(jié)腸癌患者的腹壁上，出現(xiàn)包塊的時(shí)候，就意味著此時(shí)的結(jié)腸癌，已經(jīng)發(fā)展到比較晚的程度。因?yàn)楫?dāng)結(jié)腸癌患者的腫瘤，占據(jù)腸腔的空間，導(dǎo)致患者發(fā)生腸梗阻的情況，或者結(jié)腸癌患者的腫瘤比較大，或者是結(jié)腸癌出現(xiàn)腹腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移的時(shí)候，就可以在結(jié)腸癌患者的腹壁上，看到包塊。如果是由于腫塊引起的梗阻，從而形成的鼓包，在患者進(jìn)行手術(shù)治療，解除梗阻之后，包塊就可以消失。如果腫塊因?yàn)轶w積比較大，侵犯到腹壁，而引起的包塊，有的時(shí)候就需要通過局部的放療等等方法，來進(jìn)行治療。病人如果出現(xiàn)肚子脹、肚子疼、放屁減少，或者是大便不通的時(shí)候，很可能就已經(jīng)發(fā)生腸梗阻的情況。在這種情況下，結(jié)腸癌患者就要盡快到醫(yī)院就診，盡快采取積極的治療方法。
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