五期糖尿病腎病通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療延緩病情進(jìn)展。糖尿病腎病五期屬于終末期腎病，主要治療目標(biāo)為控制癥狀、延緩腎功能惡化及預(yù)防并發(fā)癥。

糖尿病腎病五期患者腎小球?yàn)V過率顯著下降，常伴隨嚴(yán)重蛋白尿、水腫及高血壓。治療以綜合管理為主，需嚴(yán)格控制血糖和血壓，常用降糖藥物如胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片，降壓藥物如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等。同時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入，每日蛋白質(zhì)量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等。貧血糾正可使用重組人促紅素注射液，鈣磷代謝紊亂需服用碳酸鈣片或司維拉姆片。

終末期糖尿病腎病可能需要進(jìn)行腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析或腎移植。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，腹膜透析可居家操作但需嚴(yán)格無菌。腎移植后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片等。心血管并發(fā)癥防治同樣重要，需定期監(jiān)測(cè)心電圖和心臟超聲，必要時(shí)使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免感染和過度勞累。每日監(jiān)測(cè)血壓和血糖，記錄尿量變化。飲食需低鹽低脂，限制高鉀食物如香蕉、土豆等攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。心理疏導(dǎo)也很重要，可參加病友互助小組，保持積極心態(tài)配合治療。