喬本氏甲狀腺炎患者要注意什么
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喬本氏甲狀腺炎患者需注意定期監(jiān)測甲狀腺功能、避免高碘飲食、保持情緒穩(wěn)定、預(yù)防感染及遵醫(yī)囑用藥。喬本氏甲狀腺炎即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，屬于自身免疫性疾病，可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。
1、定期監(jiān)測甲狀腺功能
患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等。若出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，可能表現(xiàn)為心悸、多汗；若發(fā)展為甲狀腺功能減退，則易疲勞、怕冷。檢測結(jié)果異常時(shí)需調(diào)整左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物劑量。
2、避免高碘飲食
海帶、紫菜等高碘食物可能加重甲狀腺濾泡損傷。日常可選用淡水魚、雞肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、菠菜等富含硒元素的蔬菜。烹飪時(shí)建議使用無碘鹽，限制每日碘攝入量不超過150微克。
3、保持情緒穩(wěn)定
長期焦慮或壓力可能誘發(fā)免疫系統(tǒng)紊亂?？赏ㄟ^正念冥想、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)情緒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)顯著情緒波動(dòng)時(shí)，可咨詢心理科醫(yī)師進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。
4、預(yù)防感染
呼吸道或消化道感染可能激活自身免疫反應(yīng)。流感季節(jié)前可接種疫苗，避免去人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，慎用含碘造影劑或碘伏消毒劑。
5、遵醫(yī)囑用藥
甲狀腺功能減退期需長期服用左甲狀腺素鈉片，不可自行停藥。若合并甲狀腺腫大壓迫癥狀，可能需短期使用潑尼松片控制炎癥。用藥期間出現(xiàn)心悸、手抖等不適需立即復(fù)診調(diào)整方案。
喬本氏甲狀腺炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心悸。冬季注意頸部保暖，穿著高領(lǐng)衣物防止甲狀腺區(qū)域受涼。飲食中可增加核桃、南瓜子等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助減輕炎癥反應(yīng)。建議家屬學(xué)習(xí)甲狀腺危象識(shí)別知識(shí)，若患者出現(xiàn)高熱、譫妄等癥狀需即刻送醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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橋本甲狀腺炎嚴(yán)重嗎
橋本甲狀腺炎是否嚴(yán)重與病情輕重有關(guān)。病情較輕，甲功正常，不嚴(yán)重；但病情嚴(yán)重，合并甲亢、甲減、甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)等并發(fā)癥，甚至癌變時(shí)，非常嚴(yán)重。
橋本甲狀腺炎的早期癥狀有哪些
橋本甲狀腺炎早期可能沒有不適癥狀；有些會(huì)有全身無力、甲狀腺腫大表現(xiàn)；腫大甲狀腺壓迫頸部，出現(xiàn)呼吸和吞咽困難；頸部淋巴結(jié)腫大表現(xiàn)。
橋本氏甲狀腺炎的癥狀
橋本甲狀腺炎，90%以上發(fā)生于女性。典型的臨床表現(xiàn)是病程比較長，甲狀腺呈彌漫性無痛的輕度或中度腫大，質(zhì)地比較硬，發(fā)展慢，體檢的時(shí)候可有輕微的壓痛，頸部可感覺到局部的壓迫。全身的癥狀不明顯，但常常伴有咽部不適的感覺。其中甲狀腺腫大是橋本甲狀腺炎最突出的臨床表現(xiàn)，多數(shù)為中等度腫大，腫大多為彌漫性，可不對稱，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，堅(jiān)韌如橡皮樣，隨吞咽活動(dòng)，表面常不光滑，可有結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的質(zhì)地比較硬。甲狀腺腫大可壓迫食管，氣管，和喉反神經(jīng)，但比較少見。甲狀腺的疼痛和觸痛也比較罕見，如果有疼痛，需要與亞急性甲狀腺炎相鑒別。
橋本氏甲狀腺炎治療
橋本氏甲狀腺炎是由于自身免疫炎癥導(dǎo)致濾泡細(xì)胞破壞及凋亡，最終可能導(dǎo)致永久性的甲狀腺功能減退癥，是一種自身免疫性甲狀腺疾病。橋本甲狀腺炎，在疾病發(fā)展的不同階段，治療的方法也不盡相同，早期，由于濾泡破壞釋放甲狀腺激素，臨床可表現(xiàn)為一過性的甲亢，這時(shí)可以選用β受體阻滯劑改善癥狀，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺功能逐漸回復(fù)正常，這時(shí)不需要用任何藥物，大多數(shù)的橋本甲狀腺炎會(huì)出現(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退癥，這時(shí)則需要甲狀腺激素的替代治療。當(dāng)橋本甲狀腺炎合并有結(jié)節(jié)的時(shí)候，需要進(jìn)行隨診觀察，定期追蹤甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)變化，如果有明顯的壓迫癥狀，局部疼痛明顯，結(jié)節(jié)呈進(jìn)行性增大，應(yīng)該給予手術(shù)治療。
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橋本甲狀腺炎跟吃碘多少有關(guān)嗎
橋本式甲狀腺炎是最常見的甲狀腺炎的類型，在人群中發(fā)病比較常見，它的原因不是特別的確切。現(xiàn)有確切的原因包括：第一，與遺傳因素有關(guān)，家族中有甲橋本式甲狀腺炎的人群患病的比例比一般人高；第二，有研究表明含碘多的地區(qū)橋本式甲狀腺炎的發(fā)生率較高，所以碘攝入量與橋本式甲狀腺炎的發(fā)生有關(guān)系，因此，患有橋本式甲狀腺炎的患者，建議盡量低碘飲食，因?yàn)楦叩鈺?huì)加重甲狀腺的炎癥反應(yīng)，容易導(dǎo)致甲狀腺功能減退，所以在日常生活中，要保持適量碘攝入。
橋本氏甲狀腺是什么病
橋本氏甲狀腺疾病，也就是橋本氏甲狀腺炎，又稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性的疾病。特點(diǎn)是血液中檢測出高效價(jià)的抗甲狀腺抗體，特別是TPO，也就是過氧化酶抗體。另外還有TG、TM抗體。甲狀腺常呈中度彌漫性的淋巴細(xì)胞浸潤，同時(shí)有淋巴濾泡的形成，漿細(xì)胞浸潤和甲狀腺濾泡破裂，有些濾泡細(xì)胞表現(xiàn)為腫大和嗜酸性改變，有些可伴有免疫性水腫。甲狀腺早期可以增大，晚期是萎縮變小的。臨床上觸及甲狀腺，可以質(zhì)地中等或者偏硬，可以分為三個(gè)階段，早期可以表現(xiàn)為甲亢期，有輕度的甲狀腺功能亢進(jìn)，后來變?yōu)榉€(wěn)定期，最后可能發(fā)展為甲減。這個(gè)甲減可能就是永久性的甲減。
橋本氏甲狀腺炎可以吃什么
橋本甲狀腺炎雖然發(fā)病因素受遺傳、環(huán)境等等影響。但目前的研究顯示，大量碘的攝入會(huì)加速橋本甲狀腺炎像甲減的發(fā)展，所以說對于橋本甲狀腺炎的人群，我們是限制高含碘的食物。比如說海帶、紫菜等海產(chǎn)品的攝入，包括一些貝類的食品。碘鹽，由于目前我們國內(nèi)食鹽的碘含量是滿足正常人的健康需要，所以說對于橋本的患者并不需要限制碘的攝入。對于十字花科的蔬菜，像甘藍(lán)、卷心菜等等它含有硫代葡萄糖苷的物質(zhì)，雖然說這種物質(zhì)會(huì)影響甲狀腺素的合成，但是正常的食用的蔬菜里面含的成分，量是非常少的。而且通過我們正常的煎煮烹調(diào)，它的藥物成分是可以被破壞掉的，所以橋本甲狀腺炎對于十字花科的蔬菜是可以正常的食用的。另外，像這部分人群可以適當(dāng)增加高纖維素的食品，像綠葉蔬菜、粗糧、新鮮的水果等等，除了我們飲食之外，實(shí)際上情緒對于橋本氏病的甲狀腺炎的發(fā)展可能也是一個(gè)重要的因素，我們主張橋本甲狀腺炎的患者保持心情的舒暢，生活的規(guī)律，定期的檢查甲狀腺功能，可能及早發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)展的方向和趨勢。
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橋本氏甲狀腺炎癥狀有哪些
橋本氏甲狀腺炎癥狀因人而異，有的人會(huì)出現(xiàn)體重減輕、怕熱、心慌等癥狀，甲狀腺功能減退，會(huì)掉頭發(fā)、怕冷、浮腫、月經(jīng)失調(diào)等。持續(xù)時(shí)間較短，要及時(shí)檢查甲狀腺功能與甲狀腺抗體，進(jìn)行對癥治療，如果任其發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，引起掉頭發(fā)、怕冷、浮腫、月經(jīng)失調(diào)等癥狀。
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎
橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，取決于患者年齡與身體原本的健康狀況，如患者有心肝腎方面的疾病則會(huì)加重病情，甚至后期因甲狀腺功能的減退引起心衰、腹腔積液等癥狀，總之，輕則無癥狀，重則危及生命，一旦患病要積極治療，避免病情加重。
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橋本氏甲狀腺炎的治療方法有哪些
橋本氏甲狀腺炎早期就是甲狀腺抗體升高，這個(gè)時(shí)候甲狀腺功能正常，用中藥調(diào)理，通過飲食調(diào)節(jié)，還有心情的調(diào)節(jié)就可以，如果甲狀腺比較大，影響美觀，這個(gè)時(shí)候選用中藥調(diào)理，消炎散結(jié)，讓脖子看起來比較美觀一些。但是到了后期癥狀比較明顯的時(shí)候，如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退，就一定要中西結(jié)合。這個(gè)時(shí)候一定要補(bǔ)充甲狀腺激素。如果患者出現(xiàn)低蛋白血癥，要運(yùn)用西醫(yī)的一些手段，比如要補(bǔ)充白蛋白，還要運(yùn)用先進(jìn)的儀器，中醫(yī)吃一些活血，健脾利水的中藥?？傊畱?yīng)該中西醫(yī)結(jié)合，再加上心情的調(diào)理，飲食的調(diào)理。這個(gè)病可以平穩(wěn)控制。要治愈，目前手段還沒有達(dá)到這一點(diǎn)，只能夠把甲狀腺功能控制在一個(gè)正常范圍里，不至于導(dǎo)致身體其他臟器出現(xiàn)功能障礙。在臨床上還是中西醫(yī)結(jié)合會(huì)比較好，用中醫(yī)調(diào)理到一個(gè)比較穩(wěn)定的階段，然后甲狀腺激素恢復(fù)到正常的水平就可以，中藥吃一段時(shí)間可以停，但是西藥甲狀腺素片要一直維持下去，而且甲狀腺激素片的用量有學(xué)問，一定要根據(jù)甲狀腺化驗(yàn)的結(jié)果來調(diào)整，這樣才會(huì)比較好。
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橋本氏甲狀腺炎飲食注意事項(xiàng)
飲食注意包括低碘飲食，避免吃黃豆、白蘿卜和圓白菜，果核類食物盡量少吃。橋本氏甲狀腺炎患者飲食應(yīng)注意以下幾方面：第一、要低碘飲食，避免吃紫菜、海帶、蝦皮等食物；第二、一定不要吃黃豆、圓白菜和白蘿卜，因?yàn)樗鼈兌己幸环N抑制甲狀腺激素合成的化學(xué)成分；第三、果核類食物，如花生、核桃、花椰菜也要盡量少吃。
