便便會(huì)出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、痔瘡

痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團(tuán)塊，可能與長(zhǎng)期便秘、久坐等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門瘙癢等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，可能與大便干硬、排便用力過度有關(guān)，常伴隨排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮紅色出血?；颊呖墒褂孟跛岣视蛙浉唷?fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。建議每日溫水坐浴10-15分鐘。

3、腸息肉

腸息肉是腸道黏膜隆起性病變，可能與遺傳、慢性炎癥刺激相關(guān)，部分患者會(huì)出現(xiàn)無痛性便血。確診后可通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。日常應(yīng)減少紅肉及加工肉制品攝入。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，可能與免疫異常有關(guān)，典型癥狀為黏液膿血便伴腹痛。患者需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片，重癥需使用注射用英夫利西單抗。發(fā)作期建議采用低渣飲食。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌是消化道常見惡性腫瘤，早期可能僅表現(xiàn)為便血或大便隱血陽(yáng)性，進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、貧血等癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。

出現(xiàn)便血癥狀時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。建議增加全谷物、蔬菜水果攝入，保持每日1500-2000毫升飲水量，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出血持續(xù)超過3天或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡或肛門指檢等檢查。