低血糖不是一種獨(dú)立的疾病，而是一種由多種原因?qū)е碌难撬降陀谡７秶呐R床狀態(tài)。低血糖可能與糖分?jǐn)z入不足、藥物影響、胰島素瘤、肝腎功能不全、腎上腺皮質(zhì)功能減退等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為出汗、心慌、顫抖、頭暈、饑餓感等癥狀。

一、糖分?jǐn)z入不足

長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)少，導(dǎo)致體內(nèi)葡萄糖來(lái)源不足，無(wú)法滿足身體能量需求。這種情況常見(jiàn)于節(jié)食減肥人群或飲食不規(guī)律者。患者可能出現(xiàn)乏力、注意力不集中等癥狀。日常需保持規(guī)律飲食，適當(dāng)增加餐次，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，可隨身攜帶糖果、餅干等應(yīng)急食品。

二、藥物影響

糖尿病患者使用胰島素或口服降糖藥物過(guò)量，可能導(dǎo)致血糖過(guò)度降低。某些其他藥物如β受體阻滯劑、水楊酸鹽等也可能誘發(fā)低血糖?；颊哂盟幤陂g應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖變化，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，切勿自行增減藥量。

三、胰島素瘤

胰腺內(nèi)分泌腫瘤過(guò)度分泌胰島素，導(dǎo)致血糖持續(xù)降低。這是一種器質(zhì)性疾病，患者常出現(xiàn)空腹低血糖，伴有意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。診斷需通過(guò)血糖、胰島素水平檢測(cè)及影像學(xué)檢查。治療以手術(shù)切除腫瘤為主，無(wú)法手術(shù)者可使用二甲雙胍片、奧曲肽注射液、醋酸蘭瑞肽緩釋注射液等藥物控制癥狀。

四、肝腎功能不全

肝臟是糖原儲(chǔ)存和糖異生的主要器官，腎臟參與糖原分解和葡萄糖重吸收。肝腎功能嚴(yán)重受損時(shí)，糖代謝紊亂，易發(fā)生低血糖。患者多有原發(fā)病表現(xiàn)，如黃疸、浮腫等。治療需針對(duì)原發(fā)病，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

五、腎上腺皮質(zhì)功能減退

腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足，導(dǎo)致糖異生減弱和葡萄糖利用增加，引發(fā)低血糖。患者常伴有皮膚色素沉著、乏力、體重減輕等癥狀。診斷依靠激素水平檢測(cè)。治療需長(zhǎng)期激素替代，如使用氫化可的松片、醋酸可的松片、氟氫可的松片等藥物，并定期監(jiān)測(cè)血糖和激素水平。

低血糖患者應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)血糖。外出時(shí)隨身攜帶含糖食品，如出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀，立即進(jìn)食并休息。若癥狀頻繁發(fā)作或伴有意識(shí)障礙，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。