房室折返性心動過速可能由房室旁路、情緒激動、電解質紊亂、心肌炎、甲狀腺功能亢進癥等原因引起，可通過藥物治療、導管消融術、生活方式調整、迷走神經刺激、直流電復律等方式治療。

一、房室旁路

房室旁路是心臟傳導系統(tǒng)的一種先天性異常通路，是房室折返性心動過速最常見的發(fā)病基礎。異常的電信號通過這條旁路形成折返環(huán)路，導致心率突然加快?；颊叱８械叫募?、胸悶、頭暈，嚴重時可出現(xiàn)黑矇甚至暈厥。治療上，導管消融術是根治此病的有效方法，也可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物控制發(fā)作。

二、情緒激動

強烈的情緒波動如緊張、焦慮或憤怒，會刺激人體交感神經系統(tǒng)興奮，釋放大量兒茶酚胺類物質。這些物質會增強心肌細胞的自律性和傳導性，可能誘發(fā)原本存在的房室旁路參與折返，從而引發(fā)心動過速。這種情況多為陣發(fā)性，情緒平復后心率可能自行恢復正常。平時應注意保持心態(tài)平和，避免精神刺激，必要時可尋求心理疏導。

三、電解質紊亂

血液中鉀、鎂、鈣等電解質濃度異常，會直接影響心肌細胞的電生理穩(wěn)定性。低鉀血癥或低鎂血癥會使心肌細胞興奮性增高，傳導異常，容易在房室旁路的基礎上誘發(fā)快速心律失常。患者可能伴有乏力、惡心等癥狀。糾正電解質紊亂是關鍵，需在醫(yī)生指導下通過口服或靜脈輸液補充電解質溶液，并積極治療導致紊亂的原發(fā)病。

四、心肌炎

心肌炎是心肌的炎癥性疾病，多由病毒感染引起。炎癥反應可造成心肌細胞損傷和心臟傳導系統(tǒng)功能紊亂，可能形成新的異常興奮灶或加重原有旁路的傳導，從而誘發(fā)或加重心動過速?；颊叱０橛行赝?、發(fā)熱、活動后氣短等表現(xiàn)。治療需針對病因抗病毒或抗炎，同時充分休息，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌，并用心律平控制心律失常。

五、甲狀腺功能亢進癥

甲狀腺功能亢進癥患者體內甲狀腺激素水平持續(xù)過高，會全面增強機體代謝率和交感神經興奮性。高水平的甲狀腺激素對心臟有直接刺激作用，可導致心率持續(xù)增快，心肌耗氧量增加，容易在各種誘因下發(fā)作房室折返性心動過速?；颊咄ǔ＿€伴有怕熱、多汗、體重下降、手抖等癥狀。治療核心是控制甲亢，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，并配合使用β受體阻滯劑如普萘洛爾減緩心率。

確診房室折返性心動過速后，應在心血管?？漆t(yī)生指導下進行規(guī)范治療。日常生活中需保持規(guī)律作息，避免過度勞累、情緒劇烈波動及飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料。注意監(jiān)測心率變化，遵醫(yī)囑定期復查。若頻繁出現(xiàn)心悸、頭暈等不適，應及時就醫(yī)調整治療方案，以預防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。