治糖尿病的藥有什么
治療糖尿病的藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和胰島素注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病情選擇使用。
一、二甲雙胍片
二甲雙胍片是治療2型糖尿病的一線藥物,通過抑制肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗來降低血糖。該藥適用于單純飲食控制及體育鍛煉療效不佳的2型糖尿病患者,尤其適合超重或肥胖者。使用時應(yīng)遵醫(yī)囑,常見劑型有二甲雙胍普通片和二甲雙胍緩釋片。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。
二、格列美脲片
格列美脲片屬于磺酰脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖水平。該藥主要用于飲食和運(yùn)動控制后血糖仍不達(dá)標(biāo)的2型糖尿病患者。用藥期間需警惕低血糖風(fēng)險,尤其老年患者或肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。常見劑型為格列美脲片,需在餐前服用以優(yōu)化療效。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片是一種α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物在腸道內(nèi)的分解吸收來降低餐后血糖。該藥適用于以餐后血糖升高為主的2型糖尿病患者,可單獨(dú)使用或與其他降糖藥聯(lián)用。服藥時需與第一口飯同服,常見不良反應(yīng)為腹脹等胃腸反應(yīng)。劑型包括阿卡波糖片和阿卡波糖膠囊。
四、西格列汀片
西格列汀片屬于二肽基肽酶4抑制劑,通過增加活性腸促胰島素激素水平促進(jìn)胰島素分泌。該藥用于2型糖尿病的單藥或聯(lián)合治療,尤其適合不愿使用胰島素的患者。其優(yōu)勢在于低血糖風(fēng)險較低,常見劑型有西格列汀片和西格列汀二甲雙胍復(fù)方制劑。用藥期間需監(jiān)測胰腺炎潛在風(fēng)險。
五、胰島素注射液
胰島素注射液適用于1型糖尿病、2型糖尿病口服藥失效或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,通過直接補(bǔ)充外源性胰島素控制血糖。根據(jù)起效時間和作用持續(xù)時間分為速效、中效和長效胰島素,如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。使用需嚴(yán)格遵循劑量方案,注意注射部位輪換和血糖監(jiān)測以防低血糖。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外,需長期堅(jiān)持飲食控制,選擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包和綠葉蔬菜,每日適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和豆制品;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳;定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo);保持足部清潔干燥預(yù)防潰瘍,每年進(jìn)行眼底及腎功能檢查。建立健康生活習(xí)慣與藥物治療協(xié)同,才能有效延緩并發(fā)癥進(jìn)展。




