疥瘡治療通常采用外用殺蟲藥物，不存在絕對最好的藥膏，常用藥物主要有硫磺軟膏、水楊酸軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏、伊維菌素乳膏等。具體選擇需根據(jù)患者年齡、病情嚴(yán)重程度、皮膚狀況及藥物耐受性等因素，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

一、硫磺軟膏

硫磺軟膏是治療疥瘡的傳統(tǒng)藥物，其有效成分硫磺能有效殺滅疥螨。該藥膏適用于輕度至中度的疥瘡患者，尤其對成人皮膚耐受性較好者。使用時(shí)可涂抹于全身除面部外的皮膚，特別是褶皺部位如指縫、腕部、腋窩等疥螨易寄生處。部分患者用藥后可能出現(xiàn)皮膚干燥或輕微刺激感，一般停藥后可緩解。對硫磺過敏者禁用，兒童使用時(shí)需謹(jǐn)慎并遵醫(yī)囑調(diào)整濃度。

二、水楊酸軟膏

水楊酸軟膏具有角質(zhì)溶解作用，能幫助清除疥螨在皮膚角質(zhì)層中鉆鑿的隧道。該藥膏常作為輔助治療，與主要?dú)⑾x藥物配合使用，適用于伴有厚痂或過度角化的疥瘡皮損。水楊酸軟膏可促進(jìn)藥物滲透，增強(qiáng)殺蟲效果，但不宜大面積長期使用，以免引起水楊酸中毒。兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)避免使用，皮膚破潰處禁用。

三、苯甲酸芐酯搽劑

苯甲酸芐酯搽劑對疥螨有快速殺滅作用，起效相對較快。該藥劑需全身涂抹，24小時(shí)后洗凈，通常需要重復(fù)治療以徹底清除蟲卵。苯甲酸芐酯可能引起皮膚燒灼感或刺痛，嬰幼兒及皮膚敏感者慎用。使用時(shí)避免接觸眼睛和黏膜，如出現(xiàn)嚴(yán)重刺激應(yīng)停藥就醫(yī)。

四、克羅米通乳膏

克羅米通乳膏兼具殺螨和止癢雙重功效，能緩解疥瘡引起的劇烈瘙癢。該藥膏適用于各年齡段患者，安全性較高，可從頸部向下涂抹全身，24小時(shí)后重復(fù)使用。部分患者可能對克羅米通過敏，出現(xiàn)皮疹或水腫，應(yīng)立即停用?？肆_米通對蟲卵殺滅效果有限，常需與其他治療配合。

五、伊維菌素乳膏

伊維菌素乳膏通過作用于疥螨神經(jīng)系統(tǒng)達(dá)到殺蟲效果，對頑固性疥瘡或結(jié)痂性疥瘡效果顯著。該藥膏使用方便，單次涂抹即可，特別適用于集體生活或依從性差的患者。伊維菌素需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下使用，體重不足15公斤的兒童禁用，孕婦及哺乳期婦女慎用。

疥瘡治療期間需注意個(gè)人衛(wèi)生，所有衣物床單應(yīng)高溫燙洗或密封放置數(shù)日以消滅殘留疥螨。家庭成員或密切接觸者應(yīng)同時(shí)檢查治療以防交叉感染。治療后如瘙癢持續(xù)或出現(xiàn)新皮疹，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估療效。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素有助于皮膚修復(fù)。