肩關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病原因有哪些
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肩關(guān)節(jié)脫位可能由外傷、關(guān)節(jié)松弛、運(yùn)動損傷、骨結(jié)構(gòu)異常及肌肉失衡等原因引起，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、外傷
直接暴力撞擊或跌倒時(shí)手臂外展撐地是常見誘因，外力導(dǎo)致肱骨頭脫離關(guān)節(jié)盂。急性期需手法復(fù)位后固定，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛。
2、關(guān)節(jié)松弛
先天性韌帶松弛或反復(fù)微損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊薄弱，輕微外力即可誘發(fā)脫位。建議加強(qiáng)肩袖肌群訓(xùn)練，必要時(shí)穿戴護(hù)具。
3、運(yùn)動損傷
投擲、游泳等重復(fù)性動作可能造成盂唇撕裂，增加脫位風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動前應(yīng)充分熱身，急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部止痛。
4、骨結(jié)構(gòu)異常
Bankart損傷或Hill-Sachs缺損等骨缺損會降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。需通過CT評估，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
5、肌肉失衡
肩袖肌群力量不足或胸小肌緊張會改變關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu)。物理治療包括拉伸胸肌和強(qiáng)化岡下肌，可配合塞來昔布膠囊消炎。
日常應(yīng)避免上肢突然發(fā)力動作，睡眠時(shí)患側(cè)墊高減輕關(guān)節(jié)壓力，康復(fù)期進(jìn)行鐘擺練習(xí)改善活動度，若反復(fù)脫位超過3次需考慮手術(shù)治療。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等，促進(jìn)韌帶修復(fù)。
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