小兒容易貧血主要與生長發(fā)育需求高、飲食結構不均衡、鐵吸收障礙、慢性失血以及遺傳性疾病等因素有關。貧血可能表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀，需通過調(diào)整飲食、補充鐵劑等方式干預。

1、生長發(fā)育需求高

嬰幼兒及學齡前兒童處于快速生長期，血容量擴張和紅細胞合成對鐵的需求量顯著增加。每公斤體重需鐵量超過成人，但日常飲食若未強化鐵攝入，易出現(xiàn)相對性鐵缺乏。建議家長定期監(jiān)測血常規(guī)，6月齡后逐步添加富含鐵的輔食如強化鐵米粉、瘦肉泥等。

2、飲食結構不均衡

挑食或母乳喂養(yǎng)未及時補鐵的兒童易發(fā)生營養(yǎng)性缺鐵性貧血。母乳含鐵量低，6月齡后需通過動物肝臟、紅肉、蛋黃等補充。幼兒過量攝入牛奶可能抑制鐵吸收，每日飲奶量應控制在500毫升以內(nèi)，避免影響正餐鐵攝入。

3、鐵吸收障礙

慢性腹瀉、乳糜瀉等胃腸疾病會導致鐵吸收不良。長期使用抑酸藥物或胃部手術史兒童，胃酸分泌不足影響三價鐵轉(zhuǎn)化為可吸收的二價鐵。此類患兒需遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等易吸收劑型，必要時靜脈補鐵。

4、慢性失血

反復鼻出血、腸道息肉、鉤蟲感染等隱性失血是貧血常見誘因。青春期女孩月經(jīng)量過多也可能導致缺鐵。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)黑便、血便等癥狀，寄生蟲感染地區(qū)應定期驅(qū)蟲，可配合使用琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等藥物。

5、遺傳性疾病

地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性溶血性疾病在南方高發(fā)地區(qū)需重點篩查。這類患兒需避免使用鐵劑，確診后需輸血或去鐵治療。新生兒篩查發(fā)現(xiàn)異常時，家長應盡早帶孩子到血液科進行基因檢測和規(guī)范化管理。

預防小兒貧血需從孕期開始，孕婦應保證充足鐵儲備。嬰兒4-6月齡起添加高鐵輔食，幼兒期每周攝入動物性食物，學齡兒童避免偏食。貧血患兒應減少濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品，維生素C可促進鐵吸收，建議餐后食用獼猴桃、橙子等水果。長期貧血可能影響認知發(fā)育，家長發(fā)現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)，血色素低于90克每升時需藥物干預，治療期間每2-4周復查血常規(guī)直至指標穩(wěn)定。