男性尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀贅生物。尖銳濕疣主要通過性接觸傳播，也可通過間接接觸污染物感染，潛伏期通常為1-8個月。

1、病因與傳播

尖銳濕疣的病原體為人乳頭瘤病毒6型和11型，病毒通過皮膚黏膜微小破損侵入上皮細(xì)胞。高危性行為是主要傳播途徑，包括無保護(hù)性交、多性伴侶等。少數(shù)情況下可能通過接觸污染的浴巾、內(nèi)衣等間接傳播。免疫功能低下者感染概率更高。

2、典型癥狀

初期表現(xiàn)為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀贅生物，表面濕潤粗糙，可伴有瘙癢或灼痛。好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮系帶、尿道口等部位，肛周疣體可能伴排便不適。疣體易出血，繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)膿性分泌物。

3、診斷方法

臨床主要通過醋酸白試驗輔助診斷，疣體涂抹5%醋酸后變白即為陽性。必要時需進(jìn)行病理活檢確認(rèn)，可見表皮角化不全、棘層肥厚等特征。需與扁平濕疣、假性濕疣等鑒別，合并其他性病時應(yīng)完善梅毒血清學(xué)、HIV檢測等檢查。

4、治療措施

物理治療包括冷凍治療、激光治療等直接去除疣體。藥物治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用制劑，嚴(yán)重者可配合干擾素注射。治療后需定期復(fù)查，復(fù)發(fā)者需重復(fù)治療。性伴侶應(yīng)同時檢查，治療期間禁止性生活。

5、預(yù)防措施

接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染，推薦9-45歲男性接種。保持單一性伴侶并使用避孕套能降低感染風(fēng)險。避免與他人共用毛巾等個人物品，感染者衣物需單獨清洗消毒。增強免疫力有助于減少復(fù)發(fā)，戒煙限酒、規(guī)律作息很重要。

尖銳濕疣患者應(yīng)避免搔抓疣體防止擴(kuò)散，治療期間穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食需均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期隨訪至少6個月監(jiān)測復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)多在治療后3個月內(nèi)。合并其他性傳播疾病時應(yīng)規(guī)范治療，配偶或性伴侶需共同篩查。保持積極心態(tài)配合治療，多數(shù)患者可通過規(guī)范處理獲得良好預(yù)后。