針灸后身體可能出現(xiàn)酸麻脹重痛等得氣反應、局部皮膚反應、疲勞乏力感、癥狀一過性加重、循經(jīng)感傳現(xiàn)象等反應。這些反應多為針刺正常得氣表現(xiàn)或機體調(diào)整過程，通常短暫輕微可自行緩解。

一、得氣反應

針灸刺激穴位后常見酸麻脹重痛等得氣反應，表現(xiàn)為針刺部位出現(xiàn)酸楚感、輕微麻木、局部發(fā)脹、沉重感或短暫刺痛。這些反應源于針體刺激局部感受器及經(jīng)絡氣血運行變化，是針刺有效的標志之一。得氣反應多在留針期間出現(xiàn)，起針后逐漸消退，無須特殊處理。若反應過于強烈可告知醫(yī)師調(diào)整手法。

二、局部皮膚反應

針刺部位可能出現(xiàn)輕微紅暈、局部皮下出血或小型血腫。紅暈多因針刺刺激毛細血管擴張所致，皮下出血與針尖觸及微小血管有關(guān)。微量出血可在皮膚形成瘀青，一般直徑小于1厘米，3-5天自行吸收。針刺后可用無菌棉球輕壓針孔2分鐘，減少出血概率。避免立即搔抓或熱敷針刺部位。

三、疲勞乏力感

部分患者針灸治療后出現(xiàn)短暫疲勞困倦感，表現(xiàn)為精神倦怠、四肢乏力、思睡欲眠。這種反應多見于體質(zhì)較弱患者或首次接受針灸治療者，與針刺調(diào)動氣血進行機體調(diào)節(jié)有關(guān)。建議治療后適當休息，補充溫水，避免立即進行劇烈運動或駕駛車輛，通常24小時內(nèi)自行恢復。

四、癥狀—過性加重

某些慢性病癥可能出現(xiàn)短暫癥狀加重現(xiàn)象，如疼痛部位痛感暫時增強、原有不適感更明顯。這種反應常見于針灸初期治療階段，多因針刺激發(fā)經(jīng)氣運行、正邪相爭所致。反應通常持續(xù)數(shù)小時，隨后原有癥狀逐漸改善。若反應持續(xù)超過24小時需及時聯(lián)系醫(yī)師評估調(diào)整方案。

五、循經(jīng)感傳現(xiàn)象

少數(shù)敏感體質(zhì)患者可能出現(xiàn)循經(jīng)感傳，表現(xiàn)為針刺后產(chǎn)生沿經(jīng)絡走向的酸麻脹感傳導，如手部針刺感傳至肩部，足部針刺感傳至腹部。這種現(xiàn)象與神經(jīng)系統(tǒng)反應及經(jīng)絡傳感有關(guān)，多為良性反應。感傳范圍通常局限在單條經(jīng)絡附近，持續(xù)時間較短，起針后逐漸消失。

針灸后應注意觀察身體反應，保持針刺部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免泡澡、蒸桑拿等濕熱刺激。治療后適當休息，飲食清淡，避免生冷油膩食物。若出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、大量出血、頭暈心悸等異常反應，應及時聯(lián)系醫(yī)師。定期針灸治療者應記錄每次反應變化，復診時向醫(yī)師詳細反饋以優(yōu)化治療方案。不同體質(zhì)人群對針灸反應存在差異，個體化治療過程中需保持與醫(yī)師的充分溝通。