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上樓梯膝蓋響怎么回事

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上樓梯膝蓋響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、半月板損傷、髕骨軌跡異常、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛等原因引起,可通過調(diào)整運(yùn)動方式、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放

關(guān)節(jié)活動時關(guān)節(jié)腔內(nèi)溶解的氣體快速形成氣泡并破裂,發(fā)出彈響,屬于生理現(xiàn)象。通常無疼痛或活動受限,常見于久坐后突然起身或大幅度屈伸膝關(guān)節(jié)。日??赏ㄟ^規(guī)律活動關(guān)節(jié)、避免長時間保持固定姿勢減少彈響頻率。

2、半月板損傷

半月板撕裂或磨損后,膝關(guān)節(jié)活動時可能產(chǎn)生咔嗒聲或卡頓感,多伴隨上下樓梯時疼痛、關(guān)節(jié)交鎖。可能與運(yùn)動損傷、退行性變等因素有關(guān)。急性期需制動休息,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、髕骨軌跡異常

髕骨在股骨滑車溝內(nèi)滑動軌跡偏移,摩擦產(chǎn)生彈響,常伴隨膝蓋前側(cè)疼痛。與股四頭肌力量失衡、髕骨發(fā)育異常有關(guān)??赏ㄟ^直腿抬高訓(xùn)練強(qiáng)化內(nèi)側(cè)肌群,疼痛明顯時使用氟比洛芬凝膠貼膏,必要時行髕骨穩(wěn)定術(shù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨面直接摩擦,活動時出現(xiàn)沙沙樣響聲,晨起僵硬且逐漸加重。多見于中老年或肥胖人群。需控制體重,遵醫(yī)囑口服雙醋瑞因膠囊、外用雙氯芬酸鈉緩釋片,晚期可考慮關(guān)節(jié)置換。

5、韌帶松弛

先天或外傷后韌帶松弛使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,活動時產(chǎn)生彈響,可能伴有關(guān)節(jié)無力感。需加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,佩戴護(hù)膝輔助穩(wěn)定,避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作,反復(fù)脫位者需韌帶重建手術(shù)。

日常應(yīng)避免頻繁爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,注意腿部保暖,肥胖者需減重。補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D,適量進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若彈響伴隨持續(xù)疼痛、腫脹或活動障礙,建議盡早就醫(yī)完善X線、核磁共振檢查明確病因。

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遇到不同的疾病,要用不同的態(tài)度和方式來面對,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是一種多見于中老年女性和運(yùn)動愛好者的疾病,男性也有可能會出現(xiàn)這方面的狀況,應(yīng)該要通過具體的癥狀和影像學(xué)檢查來判斷患者的實(shí)際現(xiàn)象,在治療上主要采用對癥處理方案。
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膝關(guān)節(jié)損傷如何治療
膝關(guān)節(jié)損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)損傷通常由運(yùn)動創(chuàng)傷、慢性勞損、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶撕裂、半月板損傷等原因引起。
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膝關(guān)節(jié)疼痛如何進(jìn)行肌力運(yùn)動
肌力運(yùn)動強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)周圍,特別是股四頭肌和大腿后側(cè)肌肉肌力,對提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、緩解癥狀、改善膝關(guān)節(jié)功能有較大幫助。1、仰臥抬腿仰臥在平整的地面上,單腿屈曲,另一條腿伸直,以大腿用力將伸直的腿緩慢向上,抬起15~20厘米,維持至少5秒;。反復(fù)12次后換另一條腿,按同樣方法運(yùn)動。每組左右各12次,隨后逐漸增加運(yùn)動量至3組。2、俯臥伸腿俯臥在平整的地面上,將一條腿緩慢向上抬起5~10厘米,維持5~7秒。反復(fù)12次后換另一條腿,按同樣方法運(yùn)動。每組左右各12次,隨后逐漸增加運(yùn)動量至3組。
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膝蓋軟組織損傷怎么治
膝蓋軟組織損傷后,如果有皮膚擦挫傷,要及時的進(jìn)行碘伏的消毒、無菌紗布的包扎。有皮膚裂傷的話,要進(jìn)行皮膚裂口的縫合。另外還要盡早的對患肢進(jìn)行有效的冰敷,冰敷可以使破裂的毛細(xì)血管收縮,減少膝蓋的腫脹和疼痛。還可以讓患者口服促進(jìn)靜脈回流消腫的藥物,比如邁之靈、消脫止,還可以口服活血化瘀的中成藥,如芪藶?zāi)z囊等。需要讓患者好好休息,當(dāng)然也要停止各種運(yùn)動,避免過度的行走負(fù)重,及時抬高患肢,促進(jìn)血液回流,避免進(jìn)一步的腫脹。如果膝蓋腫脹不重,說明軟組織損傷不嚴(yán)重,如果膝蓋腫脹、疼痛比較明顯,就需要拍攝膝關(guān)節(jié)的X線光片,排除有沒有骨折或者是膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶、前后交叉韌帶的損傷。
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13歲男孩膝蓋疼是怎么回事
13歲男孩膝蓋疼可能是運(yùn)動量大造成損傷,首先要看是單側(cè)的疼痛還是雙側(cè)的疼痛,另外要詢問有沒有近期的外傷史。如果有明確的膝關(guān)節(jié)外傷史,并且孩子有膝關(guān)節(jié)的持續(xù)的疼痛,這種情況下需要帶孩子去醫(yī)院骨科或者是運(yùn)動損傷科去做相應(yīng)的檢查,拍個X線片,甚至需要做核磁的檢查來判斷有沒有骨關(guān)節(jié)和肌肉、肌腱的損傷。如果有損傷,可以考慮做相應(yīng)的一些處理,根據(jù)醫(yī)生的一些建議,可以比如說口服一些鎮(zhèn)痛、消腫的藥物,適度的休息,制動膝關(guān)節(jié),促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的逐步的康復(fù)。
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膝蓋摔傷多久恢復(fù)
膝關(guān)節(jié)因?yàn)榇蚧@球或踢足球摔倒,擦傷甚至破裂出血,不管出血多少,只要只是皮膚甚至深部的軟組織皮破了,實(shí)際上都不是很嚴(yán)重,通過簡單的手術(shù)包扎即可。如果沒有皮外傷,只是淤血、青紫,自己休息幾天就能夠好,這是最輕的,可能也是最多見的。如果是膝蓋內(nèi)部損傷,就要去醫(yī)院里找醫(yī)生做檢查,做特殊的試驗(yàn),比如麥?zhǔn)险髟囼?yàn)或者是抽屜試驗(yàn),做核磁共振的檢查,如果是這種損傷,恢復(fù)的時間就很長。如果發(fā)生了骨折,比如髕骨骨折或者脛骨的一般性的骨折,恢復(fù)的時間就比較長。
摔到膝蓋如何判斷傷骨頭
完全要判定的話,做核磁就能夠判定是圓柱的損傷,還是里頭有骨頭受傷,骨頭即便沒骨折,如果有骨髓的水腫,這代表里頭有骨挫傷,所以最敏感的判斷方式,就是做一個核磁,這里頭也能夠看到,核磁能看到軟組織有沒有水腫、積液,有沒有其他的問題,膝蓋里頭有沒有半月板損傷、韌帶損傷以外,看骨頭的情況下看得更加敏感,有的時候照片子看不出,從X線片一看有沒有骨折,但是有的時候里頭有骨挫傷是看不出來的,骨頭里有沒有水腫是看不出來的,可以做一個核磁就能看出來,所以你關(guān)注這個問題,最敏感的就去做一個核磁。但一般情況下,通過查體也能夠看出來,大夫通過望、觸、動、量,一般能夠看出這個問題了,到底是單純軟組織的,還是里頭有沒有嚴(yán)重的問題,有的時候骨折了,他看一眼就行,骨折都變形、移位了,就能看出來,對于單純的通過大夫的外觀不能判定的,或者單純的普通X線片不能判定,做一個核磁就判定了。
語音時長 01:31

2021-06-25

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膝蓋后面腿窩筋痛什么情況
膝蓋后面的疼痛有很多種原因也是常見的臨床現(xiàn)象。這個地方的解剖結(jié)構(gòu)也比較密集,比如后面也有半月板,也有交叉韌帶,也有比如半腱肌、半膜肌這種肌腱,當(dāng)然還有關(guān)節(jié)囊,關(guān)于囊也會出現(xiàn)囊腫。所以每一個部位都可能產(chǎn)生疼痛,如果受傷或者是年紀(jì)大了之后,半月板發(fā)生勞損,半月板發(fā)生囊性變,半月板發(fā)生有點(diǎn)縱裂,這樣半月板本身也會疼痛,膝關(guān)節(jié)的交叉韌帶,因?yàn)楸热邕\(yùn)動量比較大,雖然年輕的時候并沒有真正的交叉韌帶的損傷,但是在隨著老化的過程中交叉韌帶也會有些松弛。另外一個很常見的就是腘窩的囊腫,腘窩的囊腫一般來自于局部的肌腱,這地方也有肌腱叫半腱肌,半膜肌或者是股二頭肌,這種肌腱本身也會出囊腫,囊腫相對比較輕微,疼痛也不太重,還有就是膝關(guān)節(jié)后面關(guān)節(jié)囊,關(guān)節(jié)囊疝出了,也就是關(guān)節(jié)囊正常是一種平展或者稍微有點(diǎn)褶皺能利于關(guān)節(jié)的伸縮。但是如果關(guān)節(jié)囊局部比較薄弱,從關(guān)節(jié)囊內(nèi)部向外鼓起個包,這個包里還有關(guān)節(jié)液,所以這種囊腫相對更難治療一些,也更疼一些,這樣囊腫更疼,有的時候大了是需要手術(shù)的,所以膝關(guān)節(jié)膝蓋后面疼痛是有可能有好多因素。當(dāng)然還有其他的因素,比如腰椎管狹窄或椎動脈突出,也會造成局部,當(dāng)然疼痛可能包含有小腿或者大腿后方的疼痛,總之腿部后面疼痛有很多種原因要區(qū)別對待,要到醫(yī)院里讓醫(yī)生判斷和治療。
語音時長 02:15

2021-06-25

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膝關(guān)節(jié)損傷修復(fù)方法
膝關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)方法:膝關(guān)節(jié)的損傷分為皮膚軟組織的損傷,肌肉的損傷,還有韌帶和骨的損傷。如果是皮膚和軟組織的損傷,沒有明顯的開放傷,只是挫傷的話,只需要口服一些促進(jìn)恢復(fù)的藥物,局部用一些藥物就可以了,如果涉及到了肌肉的損傷,需要檢查核磁,了解一下肌肉損傷的程度,如果沒有明顯肌肉纖維的斷裂,只是挫傷水腫的情況下,只需要進(jìn)行局部的制動,口服一些消炎消腫的藥物,一般肌肉都能夠自行修復(fù);如果膝關(guān)節(jié)的韌帶發(fā)生了斷裂,需要了解具體的是哪一條韌帶,還有韌帶損傷的程度,如果損傷的韌帶對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性沒有什么影響,可以不做特殊的處理,予以石膏或者支具固定就可以自行修復(fù),如果比較嚴(yán)重,可能需要進(jìn)行手術(shù)縫合;如果涉及到了骨性損傷,需要看這種損傷對膝關(guān)節(jié)的功能有沒有影響,再決定治療方案。
語音時長 01:34

2020-01-09

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膝蓋腫是怎么回事
膝蓋腫原因有膝關(guān)節(jié)外傷、膝關(guān)節(jié)無菌性炎癥、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)退行性病變、腫瘤因素等所導(dǎo)致。膝關(guān)節(jié)的腫脹,是指膝關(guān)節(jié)由于軟組織、軟骨、骨病變導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹,多伴有疼痛及關(guān)節(jié)活動受限。主要包括以下幾方面:1、膝關(guān)節(jié)外傷:外傷后引起膝關(guān)節(jié)周圍肌肉軟組織損傷、內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、交叉韌帶損傷,軟骨損傷、髕骨骨折、脛骨平臺骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折等,會引起膝關(guān)節(jié)相應(yīng)部位及關(guān)節(jié)周圍明顯腫脹,伴有疼痛及活動受限。2、膝關(guān)節(jié)無菌性炎癥:如膝關(guān)節(jié)滑膜炎、滑囊炎、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等炎癥因素,也會刺激膝關(guān)節(jié)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)積液或軟組織腫脹情況發(fā)生。3、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫系統(tǒng)病變因素,在膝關(guān)節(jié)受到侵蝕以后也會出現(xiàn)腫脹伴疼痛不適。4、膝關(guān)節(jié)退行性病變、骨質(zhì)增生、半月板軟骨退化,反復(fù)刺激導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹不適。5、腫瘤因素,膝關(guān)節(jié)軟組織及骨腫瘤,引起病灶周圍的腫脹、疼痛不適。引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多種,因此病人出現(xiàn)膝部腫脹時應(yīng)引起高度重視,早就診、早診斷、早治療。
語音時長 01:40

2019-12-26

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右膝蓋腿彎疼怎么回事
右膝蓋腿彎曲疼一般是因?yàn)橛蚁?nèi)外側(cè)半月板后角損傷、右膝肌腱關(guān)節(jié)勞損、右膝膝關(guān)節(jié)退行性改變等病情導(dǎo)致。膝蓋腿彎在醫(yī)學(xué)上叫腘窩,腘窩部位的疼痛可能骨性,也可能軟骨性結(jié)構(gòu)的,但肯定是膝關(guān)節(jié)靜態(tài)結(jié)構(gòu)的病變,或者動態(tài)結(jié)構(gòu)的病變引起。常見引起右膝蓋腿彎疼的原因如下:1、右膝內(nèi)外側(cè)半月板后角損傷:如患者平時喜歡運(yùn)動,出現(xiàn)腿彎處疼痛就需要考慮他會不會是半月板后角損傷所致,通常下蹲時會感到膝蓋后側(cè)疼痛。2、右膝肌腱、關(guān)節(jié)勞損:如股二頭肌腱勞損、上脛腓關(guān)節(jié)勞損,也會引起腘窩后面疼痛。3、右膝膝關(guān)節(jié)退行性改變,或由內(nèi)側(cè)半月板后角的勞損性損傷而引起腘窩囊腫,壓迫后邊組織,在活動過程中也會出現(xiàn)腘窩后邊疼痛。4、其它病變:如代謝性疾病或者風(fēng)濕類疾病,影響到膝關(guān)節(jié)的滑膜組織,膝關(guān)節(jié)滑膜充血水腫,刺激到周圍肌腱組織,引起腘窩后邊疼痛。出現(xiàn)右膝蓋腿彎疼以后,需盡快至正規(guī)醫(yī)院骨科檢查,明確診斷,給予針對性治療。
語音時長 01:28

2019-12-26

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02:21
膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
引起膝關(guān)節(jié)疼痛的病因有很多,如類風(fēng)濕、半月板損傷等。臨床上最常見的骨性關(guān)節(jié)炎,這種病人隨著年齡增長,膝關(guān)節(jié)增生后關(guān)節(jié)腔變窄擠壓變性后,繼發(fā)性滑膜炎產(chǎn)生關(guān)節(jié)腔的積液引起膝關(guān)節(jié)疼痛。建議膝關(guān)節(jié)疼痛時,做一些精細(xì)診斷,然后做有效的干預(yù)。