低血糖可能由胰島素使用過(guò)量、飲食不規(guī)律、劇烈運(yùn)動(dòng)、肝腎功能異常、胰島細(xì)胞瘤等原因引起。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈、乏力、意識(shí)模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷。

1、胰島素使用過(guò)量

糖尿病患者注射胰島素或服用降糖藥物過(guò)量時(shí)，可能導(dǎo)致血糖水平迅速下降。這類低血糖常發(fā)生在用藥后未及時(shí)進(jìn)食或藥物劑量計(jì)算錯(cuò)誤的情況下。患者可能出現(xiàn)手抖、饑餓感、視物模糊等早期癥狀。需立即進(jìn)食含糖食物，并調(diào)整后續(xù)用藥方案。常用降糖藥包括格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等。

2、飲食不規(guī)律

長(zhǎng)時(shí)間空腹或碳水化合物攝入不足時(shí)，機(jī)體缺乏足夠的葡萄糖來(lái)源。常見(jiàn)于減肥人群過(guò)度節(jié)食、上班族漏餐等情況。伴隨癥狀包括注意力不集中、面色蒼白、四肢發(fā)冷等。建議定時(shí)定量進(jìn)食，可隨身攜帶糖果或餅干應(yīng)急。胃腸功能紊亂患者更需注意少食多餐。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加速葡萄糖消耗，特別是空腹?fàn)顟B(tài)下運(yùn)動(dòng)更容易引發(fā)低血糖。運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)肌肉震顫、惡心、協(xié)調(diào)能力下降等表現(xiàn)。建議運(yùn)動(dòng)前適量補(bǔ)充碳水化合物，運(yùn)動(dòng)中攜帶含糖飲料。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖水平。

4、肝腎功能異常

肝臟是糖原儲(chǔ)存和糖異生的主要器官，腎功能損害會(huì)影響胰島素清除。肝硬化、肝炎、尿毒癥等疾病患者易出現(xiàn)持續(xù)性低血糖。這類患者常伴隨黃疸、水腫、尿量減少等原發(fā)病癥狀。需治療基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖。

5、胰島細(xì)胞瘤

胰島β細(xì)胞瘤會(huì)自主分泌過(guò)量胰島素，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的低血糖。典型表現(xiàn)為清晨空腹低血糖，伴隨頭痛、行為異常等神經(jīng)癥狀。診斷需結(jié)合胰島素測(cè)定和影像學(xué)檢查。治療以手術(shù)切除為主，藥物可選用奧曲肽注射液控制癥狀。

預(yù)防低血糖需保持規(guī)律飲食，避免空腹運(yùn)動(dòng)，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15-20克速效糖類食品，如葡萄糖片、果汁等。反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重低血糖患者需及時(shí)就醫(yī)，完善胰腺CT、肝功能等檢查。建議隨身攜帶醫(yī)療警示卡，注明用藥情況和緊急聯(lián)系人信息。