雙下肢浮腫可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、妊娠期水腫、心力衰竭、腎臟疾病、下肢靜脈回流障礙等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，組織液積聚引發(fā)水腫。這種水腫通常對(duì)稱出現(xiàn)，休息或抬高下肢后可緩解。日常需避免久站久坐，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘，穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善循環(huán)。

2、妊娠期水腫

妊娠中晚期由于血容量增加和子宮壓迫下腔靜脈，約50%孕婦會(huì)出現(xiàn)腳踝輕度水腫。表現(xiàn)為晨輕暮重，無(wú)蛋白尿和高血壓。建議側(cè)臥休息，控制鈉鹽攝入，若水腫突然加重需警惕妊娠高血壓綜合征。

3、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致雙下肢凹陷性水腫，常伴有呼吸困難、乏力?？赡芘c冠心病、心肌病有關(guān)，需完善心臟超聲檢查。治療需限制鈉水?dāng)z入，使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，必要時(shí)靜脈注射托拉塞米注射液。

4、腎臟疾病

腎病綜合征或慢性腎功能不全時(shí)，低蛋白血癥和鈉水潴留可引起全身性水腫，最早出現(xiàn)在眼瞼和下肢。需檢查尿蛋白和血肌酐，治療包括限制蛋白質(zhì)攝入，服用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物，嚴(yán)重者需透析。

5、下肢靜脈回流障礙

下肢深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全時(shí)，血液淤積會(huì)導(dǎo)致單側(cè)或不對(duì)稱水腫，可能伴隨皮膚色素沉著。需進(jìn)行血管超聲檢查，急性血栓需使用利伐沙班片，慢性期可穿彈力襪，必要時(shí)行靜脈曲張剝脫術(shù)。

日常應(yīng)注意控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克，避免穿緊身衣物，睡眠時(shí)墊高下肢。若水腫持續(xù)超過(guò)3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀，需立即就診心血管內(nèi)科或腎內(nèi)科。定期監(jiān)測(cè)血壓和體重變化，記錄水腫消退和加重的時(shí)間規(guī)律，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。